問(wèn)心力衰竭要吸低流量的氧嗎
病情描述:
心力衰竭要吸低流量的氧嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭一般是選擇高流量的吸氧,氧氣的吸入要根據(jù)缺氧的程度來(lái)調(diào)節(jié)氧流量。如急性心衰,一般是選擇高流量鼻導(dǎo)管吸氧,病情嚴(yán)重的應(yīng)該給予面罩呼吸機(jī)加壓給氧。
意見(jiàn)建議:
心衰病人血容量增加,體內(nèi)水鈉潴留,減少鈉鹽的攝入,有利于減輕水腫現(xiàn)象。所以不要吃過(guò)多的腌制食品或者罐頭,味精,啤酒等。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會(huì)活動(dòng)后走一走,爬爬樓梯,他就會(huì)感覺(jué)到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話,輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴(yán)重的就是躺下,甚至完全不能動(dòng)彈,靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況,比如說(shuō)水腫、胃納差,吃東西胃口感覺(jué)很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動(dòng)后的一些呼吸困難,或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應(yīng)該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭需要手術(shù)嗎心力衰竭是否需要手術(shù)要根據(jù)情況而定。首先往往都有原發(fā)病的,比如心衰是由于冠心病、心梗所導(dǎo)致的,可以做冠脈造影、支架或者搭橋,先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導(dǎo)致的,可以做手術(shù)對(duì)原發(fā)病進(jìn)行先期的治療。對(duì)心衰本身,先期是進(jìn)行藥物治療,在藥物治療效果不好的基礎(chǔ)上針對(duì)心衰本身有些可以進(jìn)行手術(shù)治療,嚴(yán)重的心衰可以考慮做CRT,也就是心臟再同步化。01:07
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心力衰竭要吸低濃流量的氧嗎心衰的患者,如果沒(méi)有明顯的II型呼衰,主要表現(xiàn)為低氧血癥,這個(gè)情況建議給予高濃度高流量的吸氧,吸氧濃度可以達(dá)到35%以上,要盡快地使動(dòng)脈氧分壓提高到60mmHg以上,或者是指脈氧達(dá)到90%以上。如果是心衰患者,伴有肺部疾病,出現(xiàn)II型呼衰,這種情況會(huì)有二氧化碳的潴留,建議是給予低流量低濃度的吸氧,吸氧濃度盡量是小于35%。對(duì)于心衰患者吸氧主要是通過(guò)高流量的給氧,或者是適當(dāng)?shù)募訅航o氧,增加肺泡內(nèi)壓,加強(qiáng)氣體交換。這種情況既能改善機(jī)體缺氧情況,又能夠?qū)狗嗡[。所以心衰患者應(yīng)用多大濃度,多大流量的給氧情況,要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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心力衰竭氧流量是多少對(duì)慢性心力衰竭的患者,可以從小劑量的氧流量來(lái)開(kāi)始吸氧,一般是從1到2升每分鐘開(kāi)始,然后根據(jù)患者的適應(yīng)程度來(lái)調(diào)整,達(dá)到理想氧流量。對(duì)于急性心衰的患者,要給予持續(xù)的高流量吸氧,高流量吸氧是指要到8升每分鐘,患者可以采取面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧,患者采取坐位或者是半臥位,兩腿下垂,這樣可以減少下次的靜脈回心血量,從而減少心臟的負(fù)擔(dān)。然后如果患者的病情能不能緩解,可以根據(jù)收縮壓或者是肺淤血的情況,來(lái)選擇應(yīng)用血管活性藥物,比如正性肌力的藥物,血管擴(kuò)張藥,或者是血管收縮藥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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心力衰竭氧流量是多少病情分析:心力衰竭的患者,正常的吸氧量大約是每分鐘四到六升。心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀,這時(shí)就需要為患者及時(shí)的進(jìn)行吸氧,來(lái)緩解呼吸困難的癥狀。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者首先就是要進(jìn)行及時(shí)的吸氧,除此之外,還要進(jìn)行一些相關(guān)治療,例如使用營(yíng)養(yǎng)心肌和擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物,還有利尿方面的藥物,例如西地蘭、速尿等。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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心力衰竭用氧多少病情分析:心力衰竭的患者根據(jù)呼吸困難的情況需要適當(dāng)?shù)奈酢R话惚菍?dǎo)管吸氧的濃度2-3L/分多見(jiàn),嚴(yán)重的呼吸困難可以吸氧8-10L/分。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者盡量采取端坐位、雙下肢自然下垂的姿勢(shì),以減少回心血量,改善呼吸困難的程度??梢员菍?dǎo)管吸氧,如果鼻導(dǎo)管吸氧濃度需要量特別大,需要考慮是呼吸機(jī)輔助。
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心力衰竭要吸低濃流量的氧嗎心力衰竭患者如果并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的低氧血癥,進(jìn)行高濃度高流量吸氧治療。但如果是同時(shí)伴有肺部疾病,出現(xiàn)二氧化碳潴留需要低流量低濃度吸氧。心力衰竭患者的吸氧濃度以及吸氧流量,要根據(jù)每一位患者的情況進(jìn)行判斷。尤其是在家中自行吸氧的,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)
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心力衰竭氧流量是多少對(duì)慢性心力衰竭的患者,可以從小劑量的氧流量來(lái)開(kāi)始吸氧,一般是從1到2升每分鐘開(kāi)始,然后根據(jù)患者的適應(yīng)程度來(lái)調(diào)整,達(dá)到理想氧流量。對(duì)于急性心衰的患者,要給予持續(xù)的高流量吸氧,高流量吸氧是指要到8升每分鐘,患者可以采取面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧,患者采取坐位或者是半臥位,兩腿下垂,這樣可以減少下次的靜脈回心血