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• 膽囊息肉保膽手術(shù)后復(fù)發(fā)性大嗎

  膽囊息肉一般的達(dá)到手術(shù)指征以后，我們都建議做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，可以絕對(duì)地、徹底地避免術(shù)后的復(fù)發(fā)，而做保膽的取息肉手術(shù)。術(shù)后膽囊黏膜的其他部位，可能會(huì)再長(zhǎng)息肉，同時(shí)如果是沒(méi)有切除息肉所在的基底部的膽囊壁。那么在息肉的原來(lái)的部位，也有可能再長(zhǎng)出息肉，但是這種具體的概率，目前并沒(méi)有一個(gè)明確的統(tǒng)計(jì)，主要是因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在做過(guò)這種，保膽取息肉的數(shù)量相對(duì)比較少，絕大部分醫(yī)院已經(jīng)不再開(kāi)展這種術(shù)式。

  

  01:04
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 3110次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人，就開(kāi)始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問(wèn)題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說(shuō)的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見(jiàn)，這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō)，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對(duì)這類的息肉來(lái)說(shuō)的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒(méi)有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大，所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來(lái)具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來(lái)要找?？拼蠓騺?lái)給你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 5127次

• 膽囊息肉可以取息肉保膽嗎
  膽囊息肉的患者，最好不要采用切除息肉保留膽囊的辦法來(lái)進(jìn)行治療。因?yàn)檫@種治療方法缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)，現(xiàn)在臨床上也沒(méi)有得到廣泛的應(yīng)用及開(kāi)展，帶有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，所以說(shuō)，不建議患者采用此種方法進(jìn)行治療。如果膽囊息肉的患者要進(jìn)行手術(shù)治療的話，建議患者將膽囊進(jìn)行切除，這樣的話既能夠治愈患者的疾病，也能夠達(dá)到徹底治愈患者膽囊息肉的目的，而且需要強(qiáng)調(diào)的是，在整個(gè)圍手術(shù)期一定要做好術(shù)前的檢查及評(píng)估，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡；另外，要注意監(jiān)測(cè)患者的腹部癥狀和體征，手術(shù)切除之后的膽囊也一定要送病理學(xué)檢查明確診斷，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 2373次

• 膽囊息肉可以保膽取息嗎
  在臨床上，一旦患者確診得了膽囊息肉，并不建議患者采用保膽取息肉的辦法來(lái)進(jìn)行治療。因?yàn)樵谂R床上這種治療方法還不成熟，而且缺乏大量的病例報(bào)道，也缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)。所以說(shuō)一旦患者確診得了膽囊息肉，如果膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹疼痛，惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱，黃疸等臨床癥狀，建議患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。如果膽囊息肉的生長(zhǎng)速度特別快，有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候也建議患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。這樣的話才能從根本上治愈患者的疾病，患者的身體健康才能有所保障，而且只要膽囊息肉的患者就診時(shí)間及時(shí)，診療規(guī)范，患者的預(yù)后是不錯(cuò)的，手術(shù)以后只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-08 3065次

• 膽囊息肉可以保膽取息肉嗎
  病情分析：膽囊息肉在臨床上，少數(shù)的病人是可以保膽取息肉治療的，在目前這種疾病的發(fā)病率逐年的增高，大多數(shù)與膽固醇代謝不良或者慢性炎癥有非常大的關(guān)系，病人需要控制好飲食習(xí)慣和生活方式。意見(jiàn)建議：建議患者在必要時(shí)也可以通過(guò)磁共振胰膽管成像的方式來(lái)了解肝內(nèi)外膽管是否有變異的情況，了解是否有一些其他的膽道疾病。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-15 901次

• 膽囊息肉可以保膽取息嗎
  病情分析：部分膽囊息肉是可以保膽取息肉，在做保膽取息肉之前一定要先做一個(gè)膽囊收縮功能的測(cè)試。如果膽囊收縮功能良好，才可以保膽取息肉，否則需要切除膽囊。但是保膽取息肉之后，會(huì)增加膽囊結(jié)石的發(fā)病率，因此臨床上一般不主張這樣做。意見(jiàn)建議：建議患有膽囊息肉，要定期的復(fù)查彩超，了解息肉大小及形態(tài)變化，讓專業(yè)的普外科或者是肝膽外科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，是否需要手術(shù)以及怎樣手術(shù)治療。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 膽囊息肉可以保膽取息肉嗎
  膽囊息肉是否可以保膽取息肉需要根據(jù)具體的情況該決定，如果膽囊息肉是良性的，通?？梢员Ｄ懭∠⑷?，如果膽囊息肉是惡性的，并向周圍組織發(fā)生浸潤(rùn)，則不可以保膽取息肉。膽囊息肉可能是代謝異常、慢性炎癥刺激等因素所致，會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)出現(xiàn)隆起樣病變。有良性息肉和惡性息肉之分，如果是良性息肉，且體積較大，患者可以在專
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 膽囊息肉可以微創(chuàng)保膽嗎
  膽囊息肉是否可以微創(chuàng)保膽，要根據(jù)具體情況決定，如果病癥比較輕，可以做微創(chuàng)保膽，如果病癥比較重，則不能微創(chuàng)保膽。1、可以微創(chuàng)保膽：膽囊息肉一般是由于局部出現(xiàn)炎癥慢性刺激的導(dǎo)致，也有可能與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，如果在早期發(fā)現(xiàn)膽囊息肉比較小，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的癥狀，較小的良性息肉，這種情況一般可以做微創(chuàng)保膽治療
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-19 70次