問臨床中如何診斷脂肪肝
病情描述：
臨床中如何診斷脂肪肝
答醫(yī)生回答
楊蜜蜜主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院消化內科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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中重度脂肪肝如何消除中重度脂肪肝的消除辦法包括改變飲食和生活方式，增加體育鍛煉，減體重，同時需配合藥物治療，才能達到消除脂肪肝的目的。首先是飲食和生活方式的調整，需要做到少食油膩和脂肪多的食物，增加體育鍛煉，每天連續(xù)做有氧運動至少30分鐘，才能使體內的脂肪轉化成葡萄糖，從而減少脂肪在肝臟的沉積。如果轉氨酶明顯的升高，則可以通過降酶治療。減體重對于脂肪肝的治療是很關鍵的，通過減體重可以逆轉單純性的脂肪肝，甚至可以改善脂肪性肝炎，但體重要下降10%以上并持續(xù)一年，才能逆轉肝纖維化。嚴重的中重度脂肪肝需要配合藥物治療，這些藥物建議在醫(yī)生的指導下使用。中重度脂肪肝如果同時伴有糖尿病、高脂血癥、高血壓等，需同時使用降血壓、降血脂、降血糖的藥物進行治療。
01:42
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-27 6179次
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脂肪肝如何消除脂肪肝的消除主要通過改變飲食和生活方式，增加體育鍛煉、減體重，必要時還需要配合藥物治療，以達到消除脂肪肝的目的。輕度的脂肪肝是不需要藥物治療的，只要調整飲食、加強鍛煉就可以了，但中度和重度的脂肪肝，則需要配合藥物治療。脂肪肝的治療首先從飲食調整開始，少吃油膩、油性大的食物；其次需增加體育鍛煉，連續(xù)每天做有氧運動30分鐘，才能使體內脂肪轉化為葡萄糖，從而減少脂肪在肝臟的沉積；減體重對消除脂肪肝也很關鍵，減體重可以逆轉單純性脂肪肝，也可以改善肝功能，還可以逆轉肝纖維化；中重度脂肪肝的病人需要配合藥物的治療；如果存在糖尿病、高血壓、高血脂等，還需要服用藥物進行對癥的處理。
01:34
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-28 3115次
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臨床中如何診斷脂肪肝脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現和影像學檢查，首先診斷脂肪肝，我們需要詢問患者的病史，有沒有經常食用高脂食物，比如肥肉、披薩等熱量比較高的食物。有沒有飲酒史，飲酒史主要是指連續(xù)飲酒5年以上，每日酒精攝入量在80克左右。其次是臨床表現，患者有沒有右上腹部疼痛，平常有沒有納差、乏力、惡心等癥狀。最后我們需要進一步行影像學檢查，主要是應用彩超和CT，如果患者行彩超和CT顯示肝內脂肪沉積，那么我們就可以確診脂肪肝。脂肪肝的確診是一個綜合性的診斷，還需要注意一些其它的脂肪肝，比如藥物性，需要詢問患者有無藥物應用史。語音時長 01:16”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-10 1127次
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脂肪肝如何診斷脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，其中，非酒精性脂肪肝的診斷標準主要包括：第一，有易感因素，比如存在肥胖；二型糖尿病，高脂血癥。第二，沒有飲酒史或者飲酒量非常的少。第三，需要排除病毒性肝炎，藥物性肝病，肝豆狀核變性和自身免疫性肝病等可能引起脂肪肝的特定疾病。第四，除了原發(fā)疾病的臨床表現以外，可以出現乏力，肝區(qū)隱痛，肝臟腫大，脾臟腫大等癥狀和體征。第五，血清轉氨酶或者轉鐵蛋白升高。第六，符合脂肪性肝病的影像學診斷標準。第七，肝組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準。一般認為具有以上第一到五條，同時具有第六項或者第七項，就可以明確診斷為非酒精性脂肪肝。語音時長 01:46”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-10-24 2581次
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脂肪肝如何診斷病情分析：脂肪肝可以根據血脂情況、肝彩超、肝功能等綜合進行診斷。如果血脂包括膽固醇或甘油三酯升高，肝彩超提示肝臟呈脂肪肝密度改變，不論是否有肝功能損害則需要考慮脂肪肝。意見建議：脂肪肝確診后最重要的是要養(yǎng)成良好的生活習慣，包括低脂低鹽飲食及適當的體育鍛煉，定期查肝彩超、肝功能，必要時可以給予保肝及調脂藥物治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-11 1301次
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脂肪肝如何診斷與治療病情分析：出現脂肪肝是由于日常飲食高脂，酗酒等因素引起的，所以在診斷的時候要判斷患者是否有飲酒的習慣，或者是否體重偏胖，一般情況下，通過肝臟B超可以大致判斷。意見建議：在出現脂肪肝的情況下，需要注意戒酒低脂飲食，同時適當的鍛煉身體，增強體質，如果是比較嚴重的脂肪肝，那么需要聯合保肝的藥物進行治療，營養(yǎng)過剩肥胖者一定要嚴格控制飲食，使體重恢復正常。
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-06-29 1001次
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脂肪肝如何診斷與治療脂肪肝通俗的來說就肝臟內脂肪組織過多堆積，從而導致肝細胞損傷。一般來說脂肪肝可分為輕度、中度、重度三型。首先可以通過抽血檢查肝功能檢測，凝血項，肝炎系列，自身免疫性指標等來評估肝臟受損程度。其次，B超檢查靈敏度較高，是診斷脂肪肝的常用手段，可針對肝臟組織細密程度，及超聲波衰減情況進行脂肪肝分級。再次
臺衛(wèi)平
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2022-04-08 307次
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如何診斷是否患上脂肪肝脂肪肝的診斷一般依賴于醫(yī)學檢查、臨床癥狀及病史分析。通過綜合這些方法，醫(yī)生能夠準確判斷患者是否患有脂肪肝。1、醫(yī)學檢查：超聲檢查是診斷脂肪肝最常用的無創(chuàng)性檢查方法。超聲波可以顯示肝臟的大小、形態(tài)和實質回聲，脂肪肝在超聲圖像上通常表現為肝臟回
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-03-07 0次
