問(wèn)三叉神經(jīng)痛為什么反復(fù)
病情描述:
三叉神經(jīng)痛為什么反復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下存在三叉神經(jīng)痛的病人反復(fù)可能是由于經(jīng)常觸碰扳機(jī)點(diǎn)等情況所導(dǎo)致的。尤其是平時(shí)刷牙,洗臉,吃飯的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的區(qū)域劇烈性疼痛的臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議病人要做好平時(shí)的護(hù)理工作,然后疼痛出現(xiàn)時(shí)可以服用布洛芬緩釋膠囊或者苯巴比妥,苯妥英鈉等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類(lèi),首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)的內(nèi)容是什么呢,就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜,長(zhǎng)期受到周?chē)鷦?dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后,長(zhǎng)期的跳動(dòng)的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期,這個(gè)疼痛需要治療,治療當(dāng)然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說(shuō)顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的,劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的,劇烈的疼痛,被稱(chēng)為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng),三叉神經(jīng)有三個(gè)區(qū)域,它有眼支是眼裂以上,上頜支是在眼裂和口角之間,還有下頜支口角下方,所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開(kāi)始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛,到后邊會(huì)有兩支或者三支,最嚴(yán)重的時(shí)候可以復(fù)制到對(duì)側(cè)的一個(gè)疼痛。它的疼痛還有一個(gè)特點(diǎn),有個(gè)扳機(jī)點(diǎn)。什么叫扳機(jī)點(diǎn),就是觸碰某一個(gè)部位會(huì)誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作,比如說(shuō)洗臉、刷牙觸碰,有的時(shí)候甚至是風(fēng)吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,這是三叉神經(jīng)痛的一個(gè)典型的特點(diǎn)。另外三叉神經(jīng)痛對(duì)卡馬西平口服它是有效的,卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。01:39
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三叉神經(jīng)痛為什么反復(fù)如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者的癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn),因?yàn)榛颊咄诳谇粌?nèi)面部,會(huì)存在扳機(jī)點(diǎn)。如果觸碰了扳機(jī)點(diǎn),這些患者又容易出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)域的疼痛,因此患者的癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。還有一些患者如果是各種病因,導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘,患者也容易反復(fù)出現(xiàn)疼痛,如果患者存在腦干的腫瘤,顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形,脫髓鞘的疾病,腦干的空洞癥,或者存在膽脂瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤等,這些患者因?yàn)檫@些原發(fā)性的因素沒(méi)有解除,患者也容易反復(fù)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,這些患者平時(shí)一定要多休息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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為什么三叉神經(jīng)痛之所以會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,往往是由于在三叉神經(jīng)根周?chē)忻黠@的責(zé)任血管,侵犯壓迫到三叉神經(jīng),導(dǎo)致三叉神經(jīng)反復(fù)異常放電導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。除此以外還見(jiàn)于在三叉神經(jīng)周?chē)心[瘤不斷生長(zhǎng),腫瘤體積增大的情況下,侵犯壓迫到三叉神經(jīng),也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)異常放電,誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛,一般表現(xiàn)為在患者一側(cè)頜面部出現(xiàn)劇烈的疼痛,疼痛的性質(zhì)較為劇烈,呈刀割樣或撕裂樣疼痛。持續(xù)的時(shí)間從幾秒到十幾秒不等,有的時(shí)候患者常常會(huì)用手去揉搓患者的顏面部,以幫助患者緩解疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療一般通過(guò)口服藥物、物理治療以及采取手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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為什么三叉神經(jīng)痛病情分析:引起三叉神經(jīng)疼痛的原因很多,比如三叉神經(jīng)鞘瘤,局部腫瘤的壓迫,研究表明最常見(jiàn)的原因,是因?yàn)槿嫔窠?jīng)根受血管的刺激導(dǎo)致。三叉神經(jīng)疼痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的尖銳的疼痛。意見(jiàn)建議:對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛的治療首先要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如果有腫瘤的刺激,可以考慮手術(shù)治療。如果是因?yàn)檠軐?duì)神經(jīng)根的刺激,可以考慮做微血管減壓術(shù),可以取得良好的效果。
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三叉神經(jīng)痛會(huì)反復(fù)嗎三叉神經(jīng)痛當(dāng)然會(huì)反復(fù)的,三叉神經(jīng)痛的典型癥狀表現(xiàn)就是出現(xiàn)發(fā)作性的,一側(cè)面部劇烈疼痛,并且會(huì)反復(fù)的發(fā)作,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,一般無(wú)法耐受。對(duì)于日常的生活和工作影響很大,所以有必要積極的治療,經(jīng)過(guò)積極的治療,絕大多數(shù)是可以治愈的,這首先可以口服卡馬西平,藥物無(wú)效的話(huà)可以通過(guò)微血管減壓手術(shù)處理。
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為什么會(huì)三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是存在顱內(nèi)腫瘤或者血管畸形等壓迫和刺激三叉神經(jīng)所致,而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致,這樣可以引起三叉神經(jīng)脫髓鞘,從而導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)的異常放電,就可以導(dǎo)致發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛癥狀。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說(shuō)話(huà)、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來(lái)越短,發(fā)病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。