問子宮內(nèi)膜異位癥哪里疼
病情描述:
子宮內(nèi)膜異位癥哪里疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時(shí),叫做子宮內(nèi)膜異位癥。疼痛的特點(diǎn)是痛經(jīng),繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)是典型癥狀。疼痛位于下腹腰骶部呈持續(xù)性,有時(shí)可放射至?xí)庩幍栏亻T或大腿。常于月經(jīng)前1到2天開始,經(jīng)期第一天最劇烈后逐漸減輕,至經(jīng)后數(shù)日。
意見建議:
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側(cè)附件的位置來了解,可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過影像學(xué),比如說超聲來檢測,超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊,那么也可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測,這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上,抽血可以進(jìn)行化驗(yàn),就是CA125,它是一個(gè)標(biāo)志物,通過CA125的這個(gè)漲幅,可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù),通過在一些微創(chuàng)的手術(shù),可以真實(shí)的看到子宮外,這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內(nèi)膜異位癥最佳懷孕方法子宮內(nèi)膜異位癥通過藥物治療,是不能夠改善懷孕的。如果對于有希望懷孕的朋友,那么如果現(xiàn)在比如說沒有手術(shù)的指征,沒有附件明顯的包塊,沒有手術(shù)指征的話,應(yīng)該積極試孕。必要的時(shí)候做子宮輸卵管造影,了解輸卵管通暢的情況,對于輕度的子宮內(nèi)膜異位癥,是輕中重度子宮內(nèi)膜異位癥,是做人工授精的指征。對于重度的子宮內(nèi)膜異位癥,就有做試管嬰兒的指征了。那么對于有手術(shù)指征的患者,就可以做手術(shù)進(jìn)行輸卵管,子宮內(nèi)膜異位癥的治療手術(shù),比如說巧囊的去除,盆腔粘連的松解,那個(gè)輸卵管的整形等等,那么術(shù)后積極試孕,如果術(shù)后在半年到一年內(nèi),沒有懷孕,還是要考慮試管嬰兒來治療的。01:20
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子宮內(nèi)膜異位癥哪里疼子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,長在了子宮腔以外的部位,由于子宮內(nèi)膜隨著卵巢分泌的雌孕激素的影響,會(huì)發(fā)生周期性的脫落,所以長在其他部位的子宮內(nèi)膜在月經(jīng)來潮的時(shí)候也會(huì)發(fā)生脫落的改變,所以就會(huì)出現(xiàn)女性月經(jīng)來的時(shí)候,異位的部位發(fā)生疼痛,所以哪里疼痛,要看異位在什么地方。大部分的情況下子宮內(nèi)膜異位在盆腔,所以大部分女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來的時(shí)候盆腔的疼痛,有的人是腰骶部的疼痛,如果是剖腹產(chǎn)以后子宮內(nèi)膜異位在了切口上面,也可能是月經(jīng)來的時(shí)候腹部切口的疼痛。如果是異位在會(huì)陰切口的上面,月經(jīng)來的時(shí)候就會(huì)引起會(huì)陰部的疼痛,所以子宮內(nèi)膜異位癥哪里痛,主要是看子宮內(nèi)膜異位在什么地方。語音時(shí)長 1:45”
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子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥在臨床上,病因還不清楚,主要表現(xiàn)為痛經(jīng)。并且在臨床上大約有50%左右的子宮內(nèi)膜異位癥病人會(huì)表現(xiàn)為不孕不育,所以對于子宮內(nèi)膜異位癥,臨床上是要積極的給予干預(yù)和治療的。目前治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法可以用達(dá)菲林肌肉注射,也可以上曼月樂環(huán)進(jìn)行治療,曼月樂環(huán)主要是可以使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)萎縮,這樣異位癥的病灶就會(huì)出現(xiàn)萎縮,在臨床上就達(dá)到治療的目的,曼月樂環(huán)的有效期是五年,如果五年之后臨床上可以更換曼月樂環(huán),子宮內(nèi)膜異位癥在絕經(jīng)以后就會(huì)癥狀自然就消失。語音時(shí)長 01:14”
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么懷孕子宮內(nèi)膜異位癥首先嘗試自然懷孕,如果超過一年不孕需要手術(shù)治療后再懷孕,盆腔子宮內(nèi)膜異位癥或是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫需要腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除,術(shù)后半年是最佳懷孕時(shí)間,否則容易復(fù)發(fā),建議根據(jù)你的具體情況選擇治療方案。
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如何判斷子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥的判斷主要是根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥的特點(diǎn),凡是在生育年齡的婦女有進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)或者不孕史,婦科檢查可以觸及到盆腔內(nèi)有不活動(dòng)的包塊和痛性結(jié)節(jié),一般可以初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,診斷子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該做三合診檢查,必要的時(shí)候可在月經(jīng)周期的中期和月經(jīng)的第二天做一次檢查。如果是病情比較復(fù)雜的
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子宮內(nèi)膜異位癥嚴(yán)重么子宮內(nèi)膜異位癥指的是就是子宮內(nèi)膜組織,出現(xiàn)在子宮體以外的部位。那么異位的內(nèi)膜還可以侵犯全身任何部位,比如說膀胱、腎、輸尿管、肺、胸膜、乳腺、臍部甚至手臂、大腿等處,但是絕大多數(shù)是位于盆腔的臟器以及壁腹膜,卵巢,宮韌帶是最多見的。其次,是為子宮以及其他的臟腑膜,陰道直腸隔等部位,因此有盆腔子宮內(nèi)膜異位