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• 大動脈炎患者多嗎?

  大動脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個病主要見于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間，但是中國人口基數很大，所以整體算下來的話，大動脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現了一個四肢的發(fā)涼，動脈活動的異常，包括我們的這個手足的這種，甚至有人出現缺血的表現，都可能是大動脈炎的早期表現，需要及時去就診。

  

  01:09
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-27 2560次

• 大動脈炎如何分型

  大動脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動脈型、主動脈型、腎動脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動脈、鎖骨下動脈，我們就稱為頭臂型的大動脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動脈，或者腹部動脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動脈型。如果累及到了肺動脈，我們叫肺動脈型。當然，還有一部分可以累及到了腎動脈的開口，經常引起腎血管性高血壓，這個時候我們就叫腎動脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個部位，它累及的是多個部位，這個時候我們叫混合型大動脈炎。

  

  01:07
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-09-20 6258次

• 大動脈炎血沉高嗎
  大動脈炎患者在病情急性活動期會出現血沉的升高，它是反應大動脈炎病變活動的一項重要指標，一般在疾病活動時血沉增快，當病情穩(wěn)定后血沉會恢復正常。除了血沉這個炎癥指標外，微反應蛋白和它的意義是一樣，除了根據這兩個化驗檢查指標，還應該根據患者是否存在臟器缺血的癥狀和體征以及影像學檢查，或造影檢查有無血管狹窄的情況，這些都是評估大動脈炎患者疾病是否活動的一些指標。在這種急性期患者是需要應用激素和免疫抑制劑進行治療，通常激素的用量是在每日三十毫克和六十毫克。而免疫抑制劑，經典用藥是環(huán)磷酰氨、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，如果是治療效果不佳，還可以考慮應用一些新型的生物制劑，比如雅美羅、抗腫瘤壞死因子等。當病情恢復穩(wěn)定后，血沉就恢復正常，藥物開始逐漸減量。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2080次

• 大動脈炎血沉正常
  大動脈炎的病人血沉是可以正常的，一般如果出現血沉增快提示的可能是大動脈炎患者處于疾病活動期，除了用血沉來判斷疾病的活動度以外，還需要檢測c反應蛋白，以及患者是否存在血管缺血或炎癥的癥狀以及體征。另外還需要進行血管造影或影像學檢查了解有沒有血管的進展，還有一些其它疾病不能解釋的全身癥狀，這些都是判斷大動脈炎疾病活動度的指標，并不是單純的表示患者大動脈炎。血沉正常就是疾病活動度恢復正常，并不是這一個觀點，它只是在某種程度上能夠反映大動脈炎患者的疾病活動度，而另外血沉還可以由于其它一些疾病出現異常，比如合并感染等，當大動脈炎的患者突然出現血沉的升高有沒有大動脈相關癥狀的加重應該警惕是否合并結核感染的情況，這個需要進行綜合判斷。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 2341次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發(fā)現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次