問腰間盤突出怎么
病情描述:
腰間盤突出怎么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂,椎間盤的髓核組織突出,從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動(dòng)感覺功能的組織受到壓迫,出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀;一般先采取綜合性的保守治療方法:建議避免長時(shí)間彎腰或者負(fù)重,避免久坐久站,可以佩戴腰圍保護(hù),加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉,平時(shí)睡硬板床,多做腰背部熱敷按摩,可以做骨盆牽引、針灸等物理治療;如果經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療,效果不明顯或者癥狀加重,建議行手術(shù)治療,手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀,手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
意見建議:
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腰間盤突出怎么鍛煉腰椎間盤突出,主要是由于外傷或者是由于腰椎長期的勞損、退變等原因造成的腰椎間盤纖維環(huán)的損傷、破裂、髓核移位,從原來的位置脫出來以后,壓迫神經(jīng)根及硬膜。腰椎間盤的突出及退變,同時(shí)可以造成腰椎椎間隙高度的下降,反過來又加重了腰椎的不穩(wěn)定。這種不穩(wěn)定,使新的髓核又會(huì)出來,導(dǎo)致壓迫的加重。所以腰椎鍛煉的目,主要是改善腰部的血液循環(huán),減輕壓迫對(duì)神經(jīng)的刺激,改善它的血液循環(huán),造成神經(jīng)的水腫,讓它消散的更快一些。加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,同時(shí)要穩(wěn)定腰椎。所以具體說來,就是在沒有癥狀的階段,我們可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├爝\(yùn)動(dòng),做一些舒展運(yùn)動(dòng),改善它的血液循環(huán)。同時(shí)可以做一些增強(qiáng)腰背肌的鍛煉,比如像平板支撐、小燕飛,還有五點(diǎn)支撐,還有仰臥平抬雙腿等這些運(yùn)動(dòng)。至于體育鍛煉,游泳是一個(gè)比較不錯(cuò)的選擇,當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)瑜伽運(yùn)動(dòng)也是可以的。但是在癥狀期,我們還建議病人盡量多臥床休息,可以適當(dāng)?shù)淖鲚p微的一些放松運(yùn)動(dòng),但不建議在癥狀期進(jìn)行鍛煉。01:40
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腰間盤突出哪疼腰椎間盤突出,是臨床上較為常見的疾病之一。主要是腰椎的各個(gè)成分,比如髓核、纖維環(huán)和軟骨板的退變和破裂,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變。在外力的因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核從破損之處突出,或者脫出于后方的椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的脊神經(jīng)根受到刺激,或者壓迫,從而產(chǎn)生腰部的疼痛,一側(cè)或者雙下肢的疼痛及麻木,等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥,以腰四五和腰五骶一發(fā)病率最高,約占到此疾病的95%。01:02
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腰間盤突出首先,要明確腰椎椎間盤突出和腰椎間盤突出癥二者的區(qū)別,椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述,是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破后方的纖維環(huán),大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,所以也不需要特殊的治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)腰疼、腿疼、腿麻的癥狀稱之為腰椎間盤突出癥,對(duì)于椎間盤突出癥首先可以進(jìn)行保守治療,睡硬板床,加強(qiáng)保暖,避免受涼,局部熱敷,可以腰圍固定,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,但是一般不建議推拿按摩。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺片、甲鈷胺注射液,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,如果疼痛減輕的話可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,80%的患者通過保守治療都會(huì)得到很好的減輕,如果保守治療無效需要進(jìn)行手術(shù)。語音時(shí)長 01:23”
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腰間盤突出腰間盤突出的主要原因,在臨床上主要還是由于受到外傷或者是腰椎的自身的退變,再就是后期由于長時(shí)間的重體力勞動(dòng),過度的彎腰勞累就可以引起椎間盤的突出。在臨床上最常見到的腰椎間盤突出的部位主要還是腰4、腰5、骶1,病人會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀,腰肌會(huì)有緊張的情況,壓迫到坐骨神經(jīng)的時(shí)候病人可能會(huì)出現(xiàn)腿痛,腿麻或者是嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)拇背身無力或者是踝背身無力的情況。一般做輔助檢查需要檢查腰椎的ct,腰椎的磁共振,就可以明確腰椎間盤突出的大小,脊髓神經(jīng)根受壓的程度,然后來積極地進(jìn)行治療就可以的,一般效果還是非常不錯(cuò)的。語音時(shí)長 01:30”
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腰間盤突出癥狀病情分析:腰間盤突出的癥狀有:1,坐骨神經(jīng)痛:疼痛多發(fā)生逐漸,開始疼痛逐漸加重,主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下,可以向上輻射。這種疼痛通常是,單面或兩側(cè)交替進(jìn)行??人?,打噴嚏,強(qiáng)迫性尿失禁,他的腿的疼痛時(shí),可能會(huì)受到影響。在他的靠背,或屈髖屈膝以減輕疼痛。2,腰痛:大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后,可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類:一類廣泛的沉悶腰背,不影響工作和生活。一種是急性背痛,腰痛,嚴(yán)重的肌肉痙攣,各種活動(dòng)的狀態(tài),受到的限制,嚴(yán)重影響工作和生活。3,前側(cè)下腹部或大腿疼痛:當(dāng)上部腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根,疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4,癱瘓,嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根,神經(jīng)支配的區(qū)域,其減弱的免疫反應(yīng),神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓。5,昏迷:如何壓縮椎間盤組織刺激身體,或感官和觸覺神經(jīng)纖維,引起肢體麻木,麻木,感覺的神經(jīng)根區(qū)分布,面積的基礎(chǔ)上參與。6,間歇性跛行:由于腰椎間盤突出引起的,神經(jīng)根缺血腫脹,神經(jīng)根炎,步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞,增加了神經(jīng)根的充血,引起腰背部疼痛或不適疼痛,加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7,馬尾神經(jīng)綜合征:可見中央腰椎間盤癥巨大的,往往延長壓迫的馬尾神經(jīng),嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn),在會(huì)陰部麻木,排便,排尿,無力,坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下,可以有時(shí)是交替的,當(dāng)正確的,如果你離開然后,就消失坐骨神經(jīng)痛,和生產(chǎn)力不完全癱瘓,下肢伸肌,除非足下垂,而下肢消失后會(huì)陰部疼痛,腸道和膀胱功能障礙,表現(xiàn)出銳利的尿潴留,無法控制排便。
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腰間盤突出怎么減肥病情分析:對(duì)于腰間盤突出患者而言,鍛煉時(shí)候最重要的一點(diǎn)就是要控制好強(qiáng)度。不要使身體承受過重的壓力,不然會(huì)使得病癥變得更加的嚴(yán)重。意見建議:首先雙腿并攏站直,然后拱動(dòng)腰部,努力使其達(dá)到極限。但是要以身體不感覺到疼痛為宜,這樣每天重復(fù)十五次左右,既可以起到改善腰間盤突出的作用,對(duì)于鍛煉腹肌也是有好處的。退步行走也有利于腰間盤突出患者鍛煉腹肌。
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腰間盤突出保養(yǎng)腰間盤突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng);具體保養(yǎng)方法有以下幾點(diǎn):1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長時(shí)間站立或者長時(shí)間坐著;2、體力勞動(dòng)者不要過度勞累,即不要超負(fù)荷工作;3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過迅猛,很容易造成急性損傷;4、天氣涼時(shí)一定要注重腰部的保暖,尤其女性,此處還有子宮,
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腰間盤突出腰酸對(duì)于腰椎間盤突出的患者,所引起的腰酸癥狀,主要是腰椎間盤突出以后,對(duì)腰部肌肉、筋膜部位的神經(jīng)產(chǎn)生刺激,引起腰部肌肉、筋膜處于痙攣狀態(tài),從而引發(fā)腰酸的癥狀。所以在出現(xiàn)這種情況以后,要多注意保暖,避免受涼,避免反復(fù)的彎腰活動(dòng),并且在腰酸時(shí),可以行腰部的熱敷,來解除肌肉、筋膜的痙攣,從而緩解腰酸的癥狀。必