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• 寶寶胃食道反流

  胃食道反流是一個生理現(xiàn)象，在嬰幼兒，尤其是小嬰兒，胃食管反流是一個很常見的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次，我們都可以理解為是一個生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流，甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后，引起食道的收縮，或者是慢性炎癥的，那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動力的下降，或者是阻力的增加導(dǎo)致的。食道反流本身是一個正常的過程，也是一個發(fā)育完善的過程。所以通常的食道反流，在嬰兒一般體位治療，就可以達(dá)到目的。主要是通過直立或者前傾位，或者左側(cè)前傾位，導(dǎo)致胃的阻力下降，導(dǎo)致排空的增加，那么就可以改善。其實可以通過一些藥物，通過藥物，通過藥物的話加強(qiáng)胃的動力，加強(qiáng)食道的動力。那么再嚴(yán)重的，可以通過手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是增加他胃食道賁門管的這個通暢，和抗反流的一個機(jī)制來達(dá)到目的。

  

  01:39
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 53162次

• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10339次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常反流到食管，從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，可以表現(xiàn)為潰瘍糜爛的情況，具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一，燒灼感，一般患者在就餐后一個小時左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二，胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同灼燒感同時出現(xiàn)。第三，吞咽困難，因為食管炎會有炎癥潰瘍的情況出現(xiàn)甚至還會激發(fā)食管痙攣，會導(dǎo)致吞咽困難，隨著病情不斷發(fā)展，傷口愈合成疤痕可以阻塞原來的通道就會造成永久性的吞咽困難。第四，出血，由于食管黏膜損害可以緩慢少數(shù)出血，如果長期或者很多出血量均可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。
  語音時長 1:15”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 6769次

• 反流性食道炎咳嗽
  對于這種情況非常多見，出現(xiàn)這種情況主要就是應(yīng)用藥物來治療，一般情況下晚上睡覺的時候，床頭抬高15厘米，睡前6小時不要進(jìn)食，戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發(fā)生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性，對胃排空延長，可以用胃動力藥物比如多潘立酮，伊托必利，組胺受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑能夠減少胃蛋白酶，同時具有抑酸作用可以應(yīng)用泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，可以應(yīng)用雷尼替丁。還可以用多巴胺拮抗劑，能夠促進(jìn)食管胃的排空，包括胃復(fù)安、多潘立酮，可以在睡前跟飯前服用。胃復(fù)安劑量過大有可能會引發(fā)不良反應(yīng)，老年患者盡量的不要用，再就是一些擬膽堿能藥物也能夠促進(jìn)食管收縮，加快食管內(nèi)酸性物質(zhì)的排空。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 9346次

• 反流性食道炎能自愈嗎
  反流性食管炎，這個和平時日常飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣有關(guān)系，典型的癥狀就是反酸燒心感。建議養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，三餐按時規(guī)律盡量不要吃那些不容易消化和刺激性食物，每餐不要吃得太飽，平時要注意保持心情愉悅，避免情緒精神緊張，如果癥狀仍然不能改善，可以口服抑制胃酸藥物，如奧美拉唑膠囊治療。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2102次

• 反流性食管炎（LA-A)是什么意思？
  病情分析：反流性食管炎LA-A是反流性食管炎的洛杉磯分級中的A級，不同級別代表著反流性食管炎疾病的嚴(yán)重性的不同，其中A級是病情最輕的一級。A級的意思是食管黏膜存在一個或以上的點(diǎn)狀或條索狀糜爛的區(qū)域，并且糜爛區(qū)域的最長直徑小于5毫米。意見建議：建議患者平時要注意進(jìn)食清淡，避免喝濃茶、咖啡和可樂等碳酸飲料，少進(jìn)食辛辣刺激、過甜、過油膩的食物。可以服用黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂，抑制胃酸分泌的泮托拉唑和促胃動力的多潘立酮治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2020-07-06 16813次

• 反流食道炎能治好嗎
  反流食道炎一般指的是反流性食管炎，反流性食管炎通常能治好，但是需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。反流性食管炎好發(fā)于肥胖、長期吸煙以及飲酒的人群，可能是長期飲酒以及吸煙或者是吃一些刺激性的食物等因素引起，容易導(dǎo)致食管黏膜防御的屏障功能降低，而反流物對食管黏膜造成刺激，導(dǎo)致其出現(xiàn)糜爛以及潰瘍，患病后會表現(xiàn)為
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 反流性食道炎
  反流性食管炎主要是指胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常，反流到食管從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，其具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一燒灼感，一般患者在就餐后一個小時左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴(kuò)散，彎腰的時候癥狀更為嚴(yán)重。第二胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同炙灼感同時出現(xiàn)，含酸性和膽汁的胃容物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 731次