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• 小兒如何判斷胸腔積液的程度

  目前來說判斷胸腔積液的程度有幾種辦法，比如我們最常見的就是采取超聲的方式，通過測量它的液體的深度，還有寬度等方式，判斷液體量的多少，還有就是通過胸片的檢查進(jìn)行初步判斷孩子胸腔積液量的多少。當(dāng)然我們還可以通過，進(jìn)行常規(guī)穿刺等方式進(jìn)行判斷，這些就屬于有創(chuàng)檢查，所以說目前來說，我們最常用的還是以超聲的方式進(jìn)行判斷。當(dāng)然，如果說對于一些有經(jīng)驗的醫(yī)生，我們也可以通過判斷孩子的臨床癥狀，進(jìn)行初步地判定孩子有多少胸腔積液，當(dāng)然最可靠的方式還是以B超為主。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2326次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7723次

• 胸腔積液的影像學(xué)
  胸腔積液的影像學(xué)檢查分為以下三個方面：一，超聲檢查，可鑒別胸腔積液、胸膜增厚、液氣胸等，對于包裹性積液可提供較準(zhǔn)確的定位診斷，有助于胸腔穿刺抽液。二、胸腔鏡，胸腔鏡檢查對惡性胸腔積液的病因診斷率最高，可達(dá)到70%到100％，為擬定治療方案提供著依據(jù)。三、CT檢查，對于胸液的密度不同，提示判斷為滲出液、血液或者膿液，上膈可顯示縱膈、氣管旁淋巴結(jié)、肺內(nèi)腫塊以及胸膜間皮瘤及胸內(nèi)轉(zhuǎn)移腫瘤，CT檢查胸膜病變有較高的敏感性與密度分辨率，較容易檢查出X線平片上難以顯示的少量積液。一般患者應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受一下較全面的檢查，檢查出結(jié)果以后，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對因治療，根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行對癥治療，這樣效果會比較好。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4157次

• 胸腔積液影像學(xué)表現(xiàn)
  胸腔積液影像學(xué)最主要的還是胸片和肺部ct，在胸片上可以看到在肺下緣有液平面，肋膈角不在銳利，甚至消失了，最常見的還是肋膈角消失，肋膈角消失就表明有胸腔積液，而且有明顯的一些胸悶、氣促的表現(xiàn)，所以在影像學(xué)上反應(yīng)了是胸腔積液之后，再結(jié)合臨床癥狀和體征基本可以確診。在肺部ct可以明顯的看到肺被由下往上壓縮了，因為胸腔積液是積聚在肺的下緣，所以肺組織被壓縮是由下往上的，肺下界上移。如果肺的壓縮超過了一半，是大量的胸腔積液，應(yīng)該馬上做胸腔穿刺引流。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-09 8982次

• 胸腔積液量多少判斷
  病情分析：通常情況下病人們是可以做彩超，胸片或者肺部CT的檢查來判斷胸腔積液的量多少的。期間病人會出現(xiàn)輕重不一的氣促，咳嗽，胸悶，胸痛和呼吸困難等臨床癥狀。意見建議：建議病人如果出現(xiàn)中等或者大量的胸腔積液則需要通過胸腔穿刺抽取的方式來進(jìn)行治療。然后應(yīng)該配合應(yīng)用一些抗生素來預(yù)防感染。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-22 2102次

• ct胸腔積液量多少判斷
  病情分析：胸腔積液量的多少，可以通過觀察CT初步判定。比如正常情況下CT顯示肋膈角是銳利的，當(dāng)有胸腔積液的情況下，胸腔積液就會填充肋膈角。一般情況下500ml胸液的時候，CT上可見肋膈角消失變鈍，當(dāng)胸腔積液的量就達(dá)到了1500ml，CT表現(xiàn)為肺門以下肺呈致密陰影。當(dāng)胸腔積液的量超過1500ml的時候，CT表現(xiàn)致密陰影就在肺門以上。意見建議：由于胸腔積液容易造成胸腔軟組織感染，和胸腔內(nèi)臟器損傷，所以建議選擇引流術(shù)的方法將積液引流出來。平時，要避免劇烈運(yùn)動，盡量不要壓迫胸部和腹部。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-02-25 2804次

• 胸腔積液的影像學(xué)
  胸腔積液的影像學(xué)檢查分為以下三個方面：一，超聲檢查，可鑒別胸腔積液、胸膜增厚、液氣胸等，對于包裹性積液可提供較準(zhǔn)確的定位診斷，有助于胸腔穿刺抽液。二、胸腔鏡，胸腔鏡檢查對惡性胸腔積液的病因診斷率最高，可達(dá)到70%到100％，為擬定治療方案提供著依據(jù)。三、CT檢查，對于胸液的密度不同，提示判斷為滲出液
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 368次

• 胸腔積液的影像學(xué)
  胸腔積液是胸膜腔內(nèi)液體的異常積聚，其影像學(xué)表現(xiàn)具有特征性，對診斷與治療具有重要指導(dǎo)意義。胸腔積液的影像學(xué)診斷主要依靠X線、CT和超聲檢查。在X線胸片上，少量積液可表現(xiàn)為肋膈角變鈍，中量積液呈現(xiàn)外高內(nèi)低的弧形陰影，大量積液則導(dǎo)致患側(cè)胸腔致密影
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次