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• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請(qǐng)問(wèn)去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看?。克帋煟阂腋沃笜?biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽(yáng)性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說(shuō)明體內(nèi)無(wú)乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒(méi)有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝大三陽(yáng)，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過(guò)病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽(yáng)性，說(shuō)明無(wú)乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見(jiàn)于曾接種過(guò)乙肝疫苗或曾感染過(guò)乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化?；颊撸号叮瓉?lái)這樣啊，聽(tīng)您這么一說(shuō)，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒(méi)？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3747次

• 甲狀腺指標(biāo)怎么看

  如果患者有甲狀腺疾病，醫(yī)生通常會(huì)要求做甲功五項(xiàng)的檢查，這五項(xiàng)分別包括血清總T3(TT3)，血清游離T3(FT3)，血清總甲狀腺素(TT4)，血清游離甲狀腺素(FT4)，和促甲狀腺激素(TSH)，其中前四項(xiàng)屬于甲狀腺激素，可以直觀的反應(yīng)。甲狀腺功能和激素水平，TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升，F(xiàn)T3一般在6.0到11.4皮摩爾每升，升高是診斷甲亢最直接的指標(biāo)，也可以判斷甲亢有無(wú)復(fù)發(fā)，也可以見(jiàn)于，功能性亢進(jìn)的甲狀腺腺瘤，多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大。如果T3降低，可以見(jiàn)于甲狀腺功能減退，也可以見(jiàn)于肢端肥大癥，肝硬化、腎病綜合征等，TT4范圍在65到155皮摩爾每升，F(xiàn)T4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升，同樣可以在甲亢的時(shí)候升高，降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫，或者使用抗甲狀腺藥物等，超敏TSH的范圍在0.5到5.00，升高見(jiàn)于甲狀腺功能減退，單純性甲狀腺腫，腺垂體功能亢進(jìn)甲狀腺炎等，降低一般提示uTSH小于0.50，可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標(biāo)，也可以預(yù)測(cè)甲狀腺激素的走向，即使甲狀腺激素在正常范圍，如果TSH升高或降低，可以出現(xiàn)亞臨床的甲狀腺功能改變。

  

  02:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7648次

• 胃癌病理診斷怎么看幾期
  有些患者做了胃鏡后做了活檢，活檢的病理提示是胃腺癌，根據(jù)這個(gè)病理報(bào)告，不能給病人分期，如果患者做了胃癌的根治性手術(shù)，根據(jù)術(shù)后的病理報(bào)告可以給他做T分期和N分期，根據(jù)腫瘤侵犯的深度分T分期，根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)給它分N分期，是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是M分期，一定要做胸部CT，腹盆CT，了解患者有沒(méi)有肺轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移，腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還有卵巢轉(zhuǎn)移的。如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移，可以分為M0，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分為M1，所以單純的根據(jù)病理診斷，不能給患者分期，要結(jié)合CT給患者做詳細(xì)的分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-10-25 5014次

• 宮頸癌病理報(bào)告怎么看
  如果是取活檢的報(bào)告，會(huì)直接告訴你是宮頸癌或者宮頸浸潤(rùn)癌，這都是宮頸癌的診斷詞。如果是這種情況就趕快需要住院做手術(shù)治療了，手術(shù)之后的病歷，它也會(huì)報(bào)宮頸癌，因?yàn)樗邢侔?、鱗癌、腺鱗癌。其中如果它報(bào)過(guò)宮頸鱗狀細(xì)胞癌，那就是相對(duì)來(lái)說(shuō)宮頸癌里預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好的一種。還有就是要看手術(shù)之后的大病，要看盆腔淋巴結(jié)工體，雙側(cè)輸卵管卵巢有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，它會(huì)直接報(bào)子宮體有沒(méi)有癌變，有沒(méi)有癌癥，如果沒(méi)有，它會(huì)直接說(shuō)未見(jiàn)癌灶。淋巴結(jié)如果是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，它會(huì)直接寫(xiě)分母上就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)，假如說(shuō)有12個(gè)淋巴結(jié)有一個(gè)轉(zhuǎn)移，它會(huì)寫(xiě)12分之一，這就代表有一個(gè)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移；假如它是下邊是12，上面是0，就說(shuō)明12個(gè)淋巴結(jié)里它有0個(gè)轉(zhuǎn)移，就是沒(méi)有轉(zhuǎn)移，分母是幾就是有多少個(gè)轉(zhuǎn)移的意思。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-12 9884次

• 病理診斷怎么看
  病情分析：病理診斷主要有4種報(bào)告類(lèi)型: 第1個(gè)是完全肯定的病理報(bào)告，“比如(胃竇活檢)腺癌?！边@種可以直接指導(dǎo)臨床治療。 第2個(gè)是不完全肯定的病理報(bào)告，比如考慮為…，建議…。這種報(bào)告需要再做進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷。 第3個(gè)是描述性的病理報(bào)告，臨床醫(yī)生可能沒(méi)有取到病變組織，病理醫(yī)師只能描述鏡下所見(jiàn)到的組織和細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。 第4個(gè)是無(wú)法診斷的病理報(bào)告。一般需要重取組織送檢。意見(jiàn)建議：如果比你診斷不是完全肯定的，建議遵醫(yī)囑做進(jìn)一步檢查或重取組織送檢，以明確病理診斷，并正確指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 3602次

• 怎么從病理診斷看肺癌幾期
  病情分析：如果是大標(biāo)本的話，病理診斷報(bào)告可以看到肺癌的大小、具體類(lèi)型、有無(wú)血管、神經(jīng)侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、支氣管或者肺切緣情況以及有無(wú)胸膜侵犯，根據(jù)這些內(nèi)容可以確定病理的肺癌分期。意見(jiàn)建議：病理報(bào)告只能確定病理的肺癌分期，但是臨床治療的話一般是根據(jù)病理報(bào)告肺癌的類(lèi)型及臨床的肺癌分期來(lái)進(jìn)行的。臨床的肺癌分期除了要以病理的肺癌分期為依據(jù)，還需要結(jié)合影像學(xué)檢查看看有沒(méi)有胸膜播散或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況再進(jìn)行綜合分析得出來(lái)的。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-05 4402次

• 胃癌的病理檢測(cè)怎么看
  胃癌的病理檢測(cè)首先可以看一下胃癌的病理分型以及分化程度，胃癌可以分為腺癌，鱗癌，磷腺癌等，分化程度可以分為高分化，低分化和未分化三種，通常情況來(lái)說(shuō)，未分化的惡性程度是最高的，高分化的相對(duì)的惡性程度要低一些。胃癌的病理檢測(cè)還會(huì)有腫瘤的最大徑。除了看腫瘤的最大徑以外，還要看一下胃癌浸潤(rùn)的深度，一般來(lái)說(shuō)胃
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 261次

• 肺活檢病理診斷怎么看
  肺活檢病理診斷，首先要了解患者的詳細(xì)信息，比如臨床病史、癥狀及體征，還要參考病變?cè)谟跋駥W(xué)的表現(xiàn)，然后再在顯微鏡下觀察病變的形態(tài)是腫瘤性的還是非腫瘤性的。如果是非腫瘤性的病變，還要看是感染性的病變還是非感染性的病變，感染性的病變常見(jiàn)有細(xì)菌感染、真菌感染以及異物組織或者是病毒感染引起的病變。非感染性病變
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 234次