問叢集性頭痛與偏頭痛的區(qū)別有哪些
病情描述:
叢集性頭痛與偏頭痛的區(qū)別有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點(diǎn),叢集性頭痛疼痛是更加劇烈的,患者通常在每天固定的時(shí)間段出現(xiàn)頭痛。偏頭痛的發(fā)作時(shí)間不規(guī)律。第二點(diǎn),叢集性頭痛可以出現(xiàn)眼結(jié)膜充血,流鼻涕,流眼淚等表現(xiàn),偏頭痛沒有這些癥狀。
意見建議:
建議叢集性頭痛的患者要注意高流量吸氧,對(duì)于緩解頭痛效果比較好。偏頭痛患者可以服用非甾體類消炎止痛藥物對(duì)癥治療。
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叢集性偏頭痛怎么治首先我們了解一下叢集性偏頭痛,它是在一年中集中爆發(fā),比如在20天到30天內(nèi),每天都有發(fā)作,而且發(fā)作非常嚴(yán)重,表現(xiàn)出來的是流眼淚、流鼻涕、眼睛發(fā)紅。它是一種眼眶內(nèi)壓迫樣的疼痛,疼痛性質(zhì)還是非常劇烈的。這種頭痛發(fā)作的時(shí)候,我們可以考慮口服一些鎮(zhèn)痛藥物,比如像必理通這類的,去疼片這類的藥物。我們可以單獨(dú)使用,但是同時(shí)我們可以考慮再增加一種像曲普坦類的藥物,或者是再附加一種像加巴噴丁這一類神經(jīng)痛的藥物,三藥合用大部分患者都會(huì)得到一個(gè)有效的鎮(zhèn)痛。當(dāng)然這個(gè)鎮(zhèn)痛,我們在藥物的使用規(guī)律上要做到。不是說患者頭痛的時(shí)候,我們再去吃,而是每日按時(shí)吃藥。達(dá)到一定有效的血藥濃度了,我們就可以有效地預(yù)防它。另外一個(gè)非常有效的治療叢集性頭痛的方法就是神經(jīng)阻滯,我們到疼痛科做一個(gè)蝶腭神經(jīng)阻滯,在1到2次治療以后,這個(gè)頭痛應(yīng)該就會(huì)被有效地終止,這是我們治療叢集性頭痛的一些常用的方法。當(dāng)然如果是反復(fù)發(fā)作長期發(fā)作,我們還可以考慮做蝶腭神經(jīng)的射頻毀損,這個(gè)對(duì)于頑固性的叢集性頭痛也是一個(gè)治療的方法。01:50
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偏頭痛的癥狀偏頭痛的癥狀多種多樣,偏頭痛的發(fā)作形式主要有兩種,一是有癥狀的偏頭痛,還有一個(gè)是無癥狀的偏頭痛,有癥狀性的偏頭痛指的是病人在頭痛發(fā)作之前會(huì)出現(xiàn)一些先兆的癥狀,最常見的癥狀比如說視覺癥狀,病人可能會(huì)出現(xiàn)這種偏盲、視物閃光、有黑點(diǎn)、視物變形等情況,還有一種就是軀體的癥狀,軀體感覺癥狀就是出現(xiàn)一種感覺異?;蛘吣槻堪l(fā)麻的癥狀,隨著這種先兆癥狀的出現(xiàn),隨后病人出現(xiàn)這種頭痛的發(fā)作,還有一種就是無先兆癥狀的偏頭痛,就是病人發(fā)作的時(shí)候沒有先兆癥狀,直接就出現(xiàn)頭痛,一般發(fā)作形式都是先從一個(gè)部位開始,隨后向多個(gè)部位擴(kuò)散,比如說有的病人先出現(xiàn)這種耳顳部的疼痛,還有這種額部的疼痛,隨后向頂部、枕部甚至這種全頭部擴(kuò)散,它這種發(fā)作的頻率不等,有的病人是幾個(gè)月,有的病人半年,但有的嚴(yán)重的病人每天發(fā)作好幾次的情況都有。01:19
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叢集性頭痛與偏頭痛的區(qū)別有哪些叢集性頭痛與偏頭痛的區(qū)別在于疼痛的性質(zhì)不一樣。叢集性頭痛一般表現(xiàn)為一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性的劇烈的疼痛,并且還伴隨有同側(cè)的結(jié)膜充血、流淚、瞳孔縮小、眼瞼下垂等癥狀,并且大多數(shù)是在季節(jié)交替的時(shí)候發(fā)生。而且叢集性頭痛一般給予純氧吸入治療就可以取得不錯(cuò)的療效。而偏頭痛一般主要是以單側(cè)頭部搏動(dòng)性的疼痛為主,嚴(yán)重時(shí)也可以伴隨惡心,嘔吐,畏光等癥狀。語音時(shí)長 01:09”
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叢集性頭痛和偏頭痛的區(qū)別叢集性頭痛和偏頭痛的區(qū)別在于,叢集性頭痛一般是指眼眶周圍的疼痛為主,而且像打槍一樣,一陣一陣密集的發(fā)作,一般頭痛的同時(shí),伴有同側(cè)的球結(jié)膜水腫、充血等癥狀。并且叢集性頭痛,一般經(jīng)過吸純氧治療半小時(shí)之后,70%的患者,疼痛是可以緩解的。而偏頭痛,它主要是指偏側(cè)頭部搏動(dòng)性的疼痛,嚴(yán)重時(shí)可以伴隨有惡心、嘔吐,一般疼痛約持續(xù)3-4個(gè)小時(shí)左右,最長不超過72小時(shí)。偏頭痛的緩解,一般建議患者可以口服非甾體抗炎藥治療,大多數(shù)患者是可以緩解疼痛癥狀的。語音時(shí)長 01:20”
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叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同病情分析:叢集性頭痛與偏頭痛都屬于原發(fā)性頭痛,兩者對(duì)于頭痛急性期的治療手段類似,但前者對(duì)吸氧極其敏感,可有效阻斷頭痛發(fā)作,對(duì)于頭痛的預(yù)防,兩者用藥有所不同,前者一般采用維拉帕米、鋰制劑、糖皮質(zhì)激素等。后者采用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥等。意見建議:頭痛的患者不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)重視當(dāng)下病情,頭痛急性期可予非甾體抗炎藥止痛處理,需及時(shí)就診醫(yī)院,完善顱腦影像檢查,排除顱內(nèi)占位等危險(xiǎn)疾病,查明病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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什么是叢集性偏頭痛病情分析:這是一種特殊的血管性頭痛?;颊邥?huì)在一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)頭痛的密集發(fā)作,每天在固定的時(shí)間出現(xiàn)。頭痛劇烈,伴有眼結(jié)膜充血、伴有流涕等臨床表現(xiàn),患者經(jīng)常在夜間痛醒。意見建議:建議這種患者在發(fā)作時(shí)可以采取高流量吸氧的治療方式,多數(shù)患者是能緩解的。如果頭痛發(fā)作頻繁,可以使用鈣離子拮抗劑進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)用一點(diǎn)糖皮質(zhì)激素。
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叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同叢集性頭痛與偏頭痛的治療主要區(qū)別在于它的治療原則不同。偏頭痛的患者在急性期是以減輕或者是終止頭痛發(fā)作為主,可以給予止疼藥物的應(yīng)用,比如非甾體類抗炎藥,或者是阿片類藥物。而叢集性頭痛的患者,急性期是以氧氣吸入,或者是局部藥物經(jīng)鼻吸入等治療,來緩解叢集性頭痛的疼痛癥狀。偏頭痛的患者,要預(yù)防頭痛的復(fù)發(fā),減
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偏頭痛與頭痛的區(qū)別頭痛是一種非常常見的癥狀,一般引發(fā)頭痛的原因有很多,顱內(nèi)感染、腦血管疾病神經(jīng)痛、顱外頭面部疾病都能導(dǎo)致頭痛的發(fā)生;而偏頭痛便是頭痛的一種神經(jīng)性頭痛,由于頭皮上的血管及其他組織對(duì)神經(jīng)造成了卡壓甚至纏繞而引發(fā)了頭痛和一系列癥狀。兩者都會(huì)因?yàn)榫窬o張、壓力過大、情緒不佳等引起頭痛的發(fā)生,頭痛的程度有輕有重