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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7734次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16280次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的內(nèi)容主要有以下幾方面：第一，積極的治療原發(fā)病，避免引起呼吸衰竭的原發(fā)病進一步的加重。第二，避免感染，因為感染可以導(dǎo)致呼吸衰竭的進一步的加重。第三，加強病人的營養(yǎng)，因為有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的營養(yǎng)不良，會導(dǎo)致呼吸衰竭的進一步的加重。第四，對于呼吸衰竭的病人，應(yīng)該根據(jù)呼吸衰竭的類型，長期的給予家庭氧療。如果是一型呼衰的病人，可以適當(dāng)?shù)奶岣呶醯臐舛?，而如果是二型呼吸衰竭的病人，?yīng)該給予控制性的低流量吸氧，來糾正病人的呼吸衰竭。
  語音時長 01:18”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-14 1270次

• 呼吸衰竭病人需要注意哪些事情？
  對于處于重癥期的呼吸衰竭病人，應(yīng)臥床休息，幫助病人取舒適且有利于改善呼吸狀態(tài)的體位，協(xié)助取半臥位或坐位，病情允許下可協(xié)助病人趴伏在床桌上，借此增加輔助呼吸機的效能，促進肺膨脹，盡量減少自理活動和不必要的操作。緩解期和恢復(fù)期的病人，要根據(jù)病人的具體情況，指導(dǎo)病人制定合理的活動和休息計劃，指導(dǎo)病人避免氧耗量較大的活動，并在活動過程中增加休息。呼吸衰竭病人的用藥主要是呼吸興奮劑，常用的有尼可剎米和洛貝林。使用的注意事項，必須保持氣道通暢，否則會觸發(fā)呼吸機疲勞并加重二氧化碳潴留，缺氧，水腫未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者慎用。病人的呼吸機功能基本正常，不可突然停藥。靜脈注脈滴注時，速度不宜過快，注意觀察病人呼吸的頻率，節(jié)律，神志變化，及動脈血氣的變化，如出現(xiàn)惡心，嘔吐，煩躁，面色潮紅，皮膚瘙癢等現(xiàn)象，需減慢滴速及時通知醫(yī)師。
  語音時長 1:58”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 1814次

• 呼吸衰竭要注意什么
  病情分析：呼吸衰竭是各種病因引起的肺通氣或者換氣功能障礙，引起機體缺氧或者出現(xiàn)二氧化碳潴留，這樣會引起一系列的生理功能和代謝紊亂。意見建議：建議呼吸衰竭的患者首先要注意休息，避免勞累，避免呼吸困難的誘發(fā)因素。另外，還需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進行科學(xué)規(guī)范的治療，糾正低氧血癥，防治并發(fā)癥。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-08 1801次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  病情分析：二型呼吸衰竭在吸氧的時候應(yīng)該給予低流量的吸氧，吸入高流量或者高濃度的氧氣反而可能使二氧化碳潴留進一步的加重，對于病情是不利的。如果是急性二型呼吸衰竭，需要注意持續(xù)的低流量吸氧，而慢性的二型呼吸衰竭可以間斷的低流量吸氧，但是每天吸氧的時間應(yīng)該在15小時以上。意見建議：二型呼吸衰竭的患者病情嚴重時還需要使用無創(chuàng)呼吸機進行治療。甚至有些急性的二型呼吸衰竭可以導(dǎo)致肺性腦病，需要使用氣管插管，有創(chuàng)機械通氣治療的方法來控制患者的病情。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-17 1404次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的內(nèi)容主要有以下幾方面：第一，積極的治療原發(fā)病，避免引起呼吸衰竭的原發(fā)病進一步的加重。第二，避免感染，因為感染可以導(dǎo)致呼吸衰竭的進一步的加重。第三，加強病人的營養(yǎng)，因為有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的營養(yǎng)不良，會導(dǎo)致呼吸衰竭的進一步的加重。第四，對于呼吸衰竭的病人，應(yīng)該根
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  二型呼吸衰竭病人吸氧時要注意以下方面：一、保持呼吸道通暢，對于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出現(xiàn)痰液窒息等。二、對于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧而導(dǎo)致二氧化碳潴留?；颊弑憩F(xiàn)為嗜睡，反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷等肺性腦病表現(xiàn)。此外，對于二型呼吸衰竭病人在上述治療同時，應(yīng)注意
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 192次