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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9156次

• 什么是胃腸間質(zhì)瘤

  胃腸間質(zhì)瘤，大家從名字上就能聽出來，就是長在胃腸道的間質(zhì)細胞來源的腫瘤。間質(zhì)細胞在哪里，我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下，咱們也涮火鍋，經(jīng)常涮毛肚，大家知道這個肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我們叫粘膜面，還有一面是光滑的，那一面我們醫(yī)學術語稱為漿膜面，那么來源黏膜面的腫瘤，我們叫做胃癌。那么來源于漿膜面的腫瘤，以后我再給大家講，就是位于這兩層中間的有肌肉細胞平滑肌細胞，還有一種細胞就叫間質(zhì)細胞。那么來源于間質(zhì)細胞的腫瘤，就叫胃腸間質(zhì)瘤，所以胃腸間質(zhì)瘤，是在毛茸茸的粘膜下面的。

  

  01:17
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 14729次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是通過什么途徑轉(zhuǎn)移的
  胃腸道間質(zhì)瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑是通過血行轉(zhuǎn)移至肝臟，也有可能會因為腫瘤破裂造成腹腔的種植轉(zhuǎn)移。胃腸道間質(zhì)瘤目前認為是消化道內(nèi)最常見的間葉源性腫瘤，其發(fā)生的結(jié)果遺傳學上講是存在頻發(fā)性的C-kit基因突變，大多數(shù)胃腸道間質(zhì)瘤通常沒有癥狀，常常在體檢、胃鏡檢查或者是CT檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。一般要做綜合的評估，首選外科手術治療，術后要根據(jù)腫瘤的具體情況來做危險度的分級，一般包括腫瘤的大小、發(fā)生的部位以及核分裂象的數(shù)目。一般對于低危的患者需要嚴密隨訪觀察，并且可以考慮口服靶向藥物治療；對于中高危的患者在嚴密隨訪的基礎上建議至少口服靶向藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-11-18 2659次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移途徑主要有2個途徑：1.通過血液系統(tǒng)向遠處臟器轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移。2.腫瘤細胞播散導致的腹腔轉(zhuǎn)移，主要轉(zhuǎn)移在腹膜，小腸表面胃腸道間質(zhì)瘤屬于低度惡性的腫瘤。臨床治療上以手術治療為主，輔助靶向治療，對于可以行手術切除的以手術治療優(yōu)先選擇，部分腫瘤比較大的可以考慮，先給予行靶向治療，等腫瘤減小，可以行根治性手術切除的時候，應該積極的采用手術切除手術。切除以后也要需要給予行輔助靶向治療，提高患者的治療效果
  語音時長 01:17”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-05 3259次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤最為常見的轉(zhuǎn)移途徑為腹腔播散以及血行轉(zhuǎn)移，由于其惡性程度比較低，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的概率是非常小的。意見建議：胃腸道間質(zhì)瘤在早期通過手術進行治療預后比較好，但是如果患者錯過最佳治療時機，一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移，則會對患者身體造成嚴重影響，并且其預后是比較差的。所以患者在早期一定要給予足夠的重視，積極配合醫(yī)生進行系統(tǒng)治療。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1001次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤是會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況的。期間病人會伴有非常明顯的腹脹，腹痛，惡心嘔吐，黑便，嘔血和腹部包塊等臨床癥狀，應該及時的做外科手術切除的治療。意見建議：建議在必要的情況下病人做外科手術治療之前可以配合應用伊馬替尼等藥物來促進病情的恢復，然后術后應該定期到醫(yī)院做復查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2303次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是通過什么途徑轉(zhuǎn)移的
  胃腸道間質(zhì)瘤主要是通過肺或者肝進行轉(zhuǎn)移的，所以當發(fā)現(xiàn)有胃腸道間質(zhì)瘤時，一定要在早期到正規(guī)的醫(yī)院配合醫(yī)生，通過手術的方法來進行治療。胃腸道間質(zhì)瘤在飲食方面要定時定量，不要暴飲暴食，從而減輕胃腸的負擔，建議少吃辛辣、刺激性以及海鮮類的食物。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  胃腸道間質(zhì)瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有兩種，一種是會通過血液系統(tǒng)向遠處臟器進行轉(zhuǎn)移，例如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移；一種是會向腹腔進行轉(zhuǎn)移，主要轉(zhuǎn)移在腹膜部位。治療胃腸道間質(zhì)瘤一般選擇手術治療為主，將腫瘤切除，如果腫瘤比較大，可先進行靶向藥物治療，將腫瘤縮小以后
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次