問白喉性心肌炎如何鑒別
病情描述:
白喉性心肌炎如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
白喉性心肌炎鑒別診斷主要是與病毒性心肌炎相互鑒別。確診主要是通過病原學來確診,通過檢測白喉桿菌和病毒來確診。該病主要是損傷心肌,患者可以出現(xiàn)心肌酶的升高,肌紅蛋白和肌鈣蛋白升高,可以給予相應的改善心肌代謝,以營養(yǎng)心肌的藥物治療。
意見建議:
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進行抗病毒的治療,常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養(yǎng)與代謝,常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留,常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負荷,常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進行相應的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖,預防感冒,避免到人多擁擠的場所,避免接觸病毒感染的患者,還要開窗通風,保持空氣流通,注意多休息。01:16
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點點的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細菌導致的炎癥,而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會受限制,心臟會出現(xiàn)一些異常的反應,就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴重的話病人會覺得乏力,運動的能力下降;再嚴重的話,病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關的一些心臟的癥狀,這個時候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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白喉性心肌炎如何鑒別白喉性心肌炎其實主要就是該病毒性的心肌炎相鑒別,白喉性心肌炎主要就是白喉桿菌感染,大部分都是以急性咽炎,扁桃體炎為主要表現(xiàn),另外病情的進一步發(fā)展有可能會導致頭暈,頭痛,肌肉酸痛發(fā)熱等。另外就是有可能是導致心臟方面的癥狀,但是心臟方面的癥狀跟病毒性心肌炎難以區(qū)分,對于病毒性心肌炎它的癥狀表現(xiàn)主要就是上呼吸道感染,有可能會出現(xiàn)發(fā)熱,頭暈,頭痛;另外病毒感染還會引發(fā)胃腸道病毒感染,出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛,腹瀉,對于兩者的鑒別的話其實通過癥狀表現(xiàn)很難進行鑒別。主要就是進行病毒分離細菌培養(yǎng),如果能夠分離出病毒,那么就考慮是病毒性的心肌炎。但是通過做細菌培養(yǎng)能夠培養(yǎng)出白候桿菌那么就能夠確診是白喉性心肌炎。語音時長 1:22”
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白喉性心肌炎應如何治療一,一般治療注意臥床休息,白喉病人應該臥床兩到四周,合并有心肌炎者需要絕對臥床,即使輕微活動也可以造成心源性猝死,臥床時間以延至六周以上。靜脈注射維生素c肌內(nèi)注射或者是靜脈滴注射b族維生素,三菱酸腺苷等營養(yǎng)心肌加強支持療法,但是補液量應該控制。二,抗毒素應用,可以綜合局部循環(huán)血液中的游離毒素,但是對已進入細胞的毒素不起作用,或主張早期足量應用,由于抗毒素血清注射可以引起血清過敏反應與以注意,早期已經(jīng)接受足夠劑量的抗毒素者不宜再次應用。三,抗生素的應用,和抗毒素和又能夠增強療效,縮短病程,從而使病原菌迅速的轉(zhuǎn)移,減少帶毒率。四糖皮質(zhì)激素的應用,嚴重的心肌炎患者,可以應用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍、二十毫克至四十毫克每天。五,其他對癥處理。該有心力衰竭者可以應用小劑量的洋地黃制劑,但是效果常不佳,而且病人對此類藥物敏感,以致過量的中毒,因小劑量給藥積極的抗休克治療,糾正心律失常。語音時長 1:46”
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白喉性心肌炎應如何治療白喉性心肌炎,是由于白喉桿菌外毒素引起的心肌變性、壞死、瘢痕。它的治療主要是積極治療原發(fā)病,也就是白喉,另外要絕對臥床休息,對癥處理,給予營養(yǎng)心肌,抗心律失常以及糾正心力衰竭的藥物,經(jīng)治療后,可以改善癥狀。
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白喉性心肌炎癥狀是什么病情分析:白喉性心肌炎是指由于白喉棒狀桿菌感染,導致急性呼吸道傳染病,疾病進行性發(fā)展,合并心肌炎時為白喉性心肌炎。意見建議:患者首先會有白喉的癥狀,包括咽扁桃體炎,咽炎,咽喉部會有灰白色假膜形成,另外由于累及心肌會造成心肌損傷,患者可能會出現(xiàn)心悸,乏力,呼吸困難,不能平臥,四肢厥冷,血壓下降等癥狀。
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擴張性心肌病與心肌炎鑒別擴張性心肌病通常是指擴張型心肌病,擴張型心肌病與心肌炎的鑒別,主要在于擴張型心肌病是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大,導致患者出現(xiàn)心力衰竭以及心律失常的現(xiàn)象,心肌炎主要是因為各種炎癥病變導致的疾病。1、擴張型心肌?。簲U張型心肌病主要是一側(cè)或雙側(cè)心腔過大,還可能會出現(xiàn)心室收縮功能減退、心力衰竭、心律失常的現(xiàn)象,通常
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心肌炎如何診治心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據(jù)基礎上,胸悶、心悸提示心臟累及心臟擴大、心率失?;蛐牧λソ邽樾呐K明顯受損的表現(xiàn),心電圖上stt改變與異位心率或傳導障礙反映心肌病變的存在,同時需排除其他心臟疾患,要在治療上注意以下的措施第一:休息,急性期應臥床休息到熱退后三到四周,恢復期應繼續(xù)限制活動,一般需臥床