問(wèn)嚴(yán)重大動(dòng)脈炎是怎樣的
病情描述:
嚴(yán)重大動(dòng)脈炎是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴(yán)重的大動(dòng)脈炎是會(huì)有生命危險(xiǎn)的,比如影響了重要臟器供血,可以出現(xiàn)腦出血,心力衰竭,腎功能衰竭等而危及生命,但大多數(shù)的大動(dòng)脈炎,是緩慢起病的,受累動(dòng)脈容易形成側(cè)支循環(huán),經(jīng)合理治療后,多數(shù)患者預(yù)后良好。
意見(jiàn)建議:
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什么是大動(dòng)脈炎大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病,它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類(lèi)。大動(dòng)脈炎,主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的,主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,有人可以出現(xiàn)各種血管的受累,出現(xiàn)血壓的異常,出現(xiàn)頭暈、頭疼,可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn),可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn),出現(xiàn)四肢,叫間歇性跛行的表現(xiàn),有人會(huì)走路的時(shí)候,突然就走不動(dòng)了;有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn),可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄,出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。
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大動(dòng)脈炎如何診斷首先要想診斷,一定要提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí),這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵,此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人,有時(shí)候甚至于特別是年輕人,或者年輕的女性,出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀,或者是肢體缺血的癥狀,以及突發(fā)的高血壓。這些情況,要考慮到有沒(méi)有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二,你要問(wèn)他病史里面,有沒(méi)有曾經(jīng)有過(guò)長(zhǎng)期的低熱,有沒(méi)有咽部的疼痛這些,這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三,我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查,還有CTA的檢查,也就是動(dòng)脈CT,或者造影,通過(guò)這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn),如果病變是位于主干血管的開(kāi)口的部位,這種又是一個(gè)年輕的女性。所以,這種情況高度提示,她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉,還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查,主要是看它是否屬于活動(dòng)期,還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然,如果要是說(shuō)確切的診斷標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該是病歷檢查了。
01:40 -
嚴(yán)重大動(dòng)脈炎是怎樣的嚴(yán)重的大動(dòng)脈炎,主要表現(xiàn)為全身多處大血管出現(xiàn)狹窄、閉塞引起的臟器缺血的癥狀。首先是頭臂動(dòng)脈型,它可以導(dǎo)致頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的狹窄、閉塞,從而引起腦部的嚴(yán)重供血不足,出現(xiàn)咀嚼肌無(wú)力、頭痛、頭暈,記憶力減退以及視力減退,嚴(yán)重可以出現(xiàn)失明。腦出血嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)暈厥、抽搐、偏癱或者昏迷,上肢缺血可以導(dǎo)致上肢無(wú)力。二,胸腹主動(dòng)脈型,患者可以出現(xiàn)下肢無(wú)力、酸痛以及皮膚發(fā)涼、間歇性跛行等,而一旦累及到腎動(dòng)脈可以出現(xiàn)腎血管性高血壓,表現(xiàn)為頑固性的高血壓,病情進(jìn)展可以導(dǎo)致腎臟萎縮,出現(xiàn)腎功能不全等。三,廣泛型,即頭臂動(dòng)脈型和胸腹主動(dòng)脈型的聯(lián)合癥狀,這種患者大多數(shù)病情非常嚴(yán)重預(yù)后比較差。四,肺動(dòng)脈型,主要是合并肺動(dòng)脈受累,出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,或者是合并右心功能不全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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什么是嚴(yán)重大動(dòng)脈炎嚴(yán)重大動(dòng)脈炎,就是指的是大動(dòng)脈炎病情嚴(yán)重可能累及多種重要的臟器,并且隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)患者的死亡,大動(dòng)脈炎累及主動(dòng)脈,腎動(dòng)脈,腹主動(dòng),脈胸主動(dòng)脈,腸系膜上動(dòng)脈和頭臂血管為主要好發(fā)部位的慢性非特異性血管炎性疾病,引起不同部位動(dòng)脈的狹窄,閉塞,并且可以導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的發(fā)生。當(dāng)患者出現(xiàn)頭臂動(dòng)脈受累的時(shí)候,可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈,胸骨下動(dòng)脈,椎動(dòng)脈的狹窄和閉塞,可以出現(xiàn)腦出血,腦栓塞等癥狀,甚至有的患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,當(dāng)患者有心臟受累的時(shí)候,可以出現(xiàn)心悸氣短,冠狀動(dòng)脈受累的時(shí)候,有可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗塞,或者是導(dǎo)致患者猝死,患者腎動(dòng)脈受累的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)腎衰竭問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮,一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議,隨著病情逐漸穩(wěn)定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療,通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
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大動(dòng)脈炎是否遺傳大動(dòng)脈炎,是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于:主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn);其次為降主動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈,腎動(dòng)脈;主動(dòng)脈的二級(jí)分支,如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化,增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚,與遺傳關(guān)系不是很大。
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嚴(yán)重大動(dòng)脈炎是怎樣的嚴(yán)重的大動(dòng)脈炎,主要表現(xiàn)為全身多處大血管出現(xiàn)狹窄、閉塞引起的臟器缺血的癥狀。首先是頭臂動(dòng)脈型,它可以導(dǎo)致頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的狹窄、閉塞,從而引起腦部的嚴(yán)重供血不足,出現(xiàn)咀嚼肌無(wú)力、頭痛、頭暈,記憶力減退以及視力減退,嚴(yán)重可以出現(xiàn)失明。腦出血嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)暈厥、抽搐、偏癱或者昏迷,上肢缺血可以導(dǎo)致上肢
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什么是嚴(yán)重大動(dòng)脈炎嚴(yán)重大動(dòng)脈炎,就是指的是大動(dòng)脈炎病情嚴(yán)重可能累及多種重要的臟器,并且隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)患者的死亡,大動(dòng)脈炎累及主動(dòng)脈,腎動(dòng)脈,腹主動(dòng),脈胸主動(dòng)脈,腸系膜上動(dòng)脈和頭臂血管為主要好發(fā)部位的慢性非特異性血管炎性疾病,引起不同部位動(dòng)脈的狹窄,閉塞,并且可以導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的發(fā)生。當(dāng)患者出現(xiàn)頭臂動(dòng)脈受累的時(shí)候,可以出現(xiàn)
