問腰椎滑脫癥是怎么回事
病情描述:
腰椎滑脫癥是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫是指腰椎相鄰的兩椎體發(fā)生相對滑移,主要是由于腰椎間盤退變、韌帶松弛,以及后方小關節(jié)發(fā)生退行性病變引起,臨床癥狀表現為腰背痛、下肢放射性疼痛等。
意見建議:
腰椎滑脫癥患者平時應注意休息,遵從醫(yī)囑佩戴腰圍,必要時佩戴支具,應限制腰椎關節(jié)過度活動,減少腰椎勞損,避免腰部過度旋轉、蹲起等活動,避免腰部過度負重,適當加強腰背肌肉功能鍛煉,增強腰背肌肉力量,能夠增加腰椎穩(wěn)定性。
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產生了一個前后或左右的滑移,這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無法鎖住了讓它產生了一定的前后或左右的位移、錯動,就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了,這個時候產生的錯位、位移,同時是由于椎間盤也有損害,小關節(jié)也有損害,就同時產生了腰疼,產生了椎管狹窄,產生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據其發(fā)病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關節(jié),關節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現的移位,臨床表現,早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉,從而出現下肢缺血的癥狀,如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后,出現二便功能障礙,在影像學的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現,椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內的腰椎滑脫,往往經過非手術治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復刺激椎管內的神經血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應考慮外科手術治療。03:07
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腰椎滑脫癥是怎么回事所謂的腰椎滑脫癥,主要是指椎體間的骨性連接結構出現異常,就會導致上位椎體與下位椎體之間表面結構部分或者是完全脫位的情況,引發(fā)的臨床癥狀,就稱為腰椎滑脫癥。一般引發(fā)腰椎滑脫癥以后,就會導致腰椎管內的脊髓受到壓迫,病人就會出現雙下肢明顯的酸麻脹痛,以及引發(fā)間歇性跛行的情況,嚴重了以后還會導致雙下肢無力,肌肉萎縮,甚至癱瘓。所以在病人出現腰椎滑脫癥以后,一定要及時的就診治療,以穩(wěn)定腰椎的結構,解除腰椎管內脊髓的壓迫,病人的臨床癥狀才會逐漸的減輕恢復。語音時長 01:16”
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腰椎滑脫是怎么回事腰椎滑脫就是指的上位椎體與下位椎體部分或者全部滑移,相對位置不在一個線上,通俗一點的說就是腰椎上面的一節(jié)相對下面的一節(jié)往前跑了,然后使椎管里面的容積變小,使神經受到了壓迫而出現了相應的癥狀,就稱之為腰椎的滑脫。腰椎滑脫的這種情況發(fā)生有先天性的發(fā)育不良,也有創(chuàng)傷的原因,或者是長期勞損的原因而造成出現的腰椎滑脫。發(fā)生腰椎滑脫以后患者需要及時去醫(yī)院就診,了解一下目前的病情,再根據檢查的結果,選擇相應的治療就可以啦。如果只是一度的滑脫那么保守的治療,二度以上的滑脫需要選擇手術的治療。語音時長 01:18”
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腰椎滑脫是怎么回事病情分析:腰椎滑脫是腰椎相鄰近的兩個椎體之間發(fā)生了相對滑移,即某椎體相對于其鄰近的下位椎體產生了滑移,方向可以是向前向后或者向側方。臨床癥狀表現為腰背痛,下肢神經根壓迫痛,疼痛往往與過度活動有關。腰椎滑脫主要是由于先天性因素或者退行性因素,導致腰椎結構缺損或連接處松弛,進而導致腰椎滑脫。意見建議:腰椎滑脫是慢性進展性疾病,患者應嚴格遵從醫(yī)囑佩戴腰圍,必要時佩戴支具。保持良好的生活方式,加強功能鍛煉,有助于腰椎滑脫的預防和治療。
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腰椎向前滑脫是怎么回事病情分析:腰椎本身就有向前滑動的趨勢,由多種原因比如先天性因素、外傷、脊柱退行性改變等導致的后方穩(wěn)定性結構破壞,就會導致上一位椎體相對下一位椎體向前移位,就是腰椎滑脫。意見建議:建議有長期腰痛或者感覺腰部不穩(wěn)定、彎腰后難以直起身之類癥狀的患者要初步進行X線檢查,盡早發(fā)現腰椎滑脫。程度較輕的、癥狀不嚴重的腰椎滑脫可以保守治療,嚴重滑脫的患者一般需要進行手術。
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側位X線來進行測量,根據測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%;二度是指超過25%,但是不超過50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進行分度之后,就需要根據分度來選擇治療的方案。如果是成年
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腰椎滑脫疼痛怎么緩解腰椎滑脫造成患者出現疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療,主要就是多臥床休息,減少彎腰的時間,減少久坐,久站,同時并配合藥物作為輔助的治療,比如雙氯芬酸鈉或者是塞來昔布,可以起到消炎鎮(zhèn)痛。另外患者也可以外用一些膏藥來作為輔助的治療,可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸,或者是理療,烤電,按摩