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• 肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些

  肺栓塞主要是對(duì)于大面積的肺栓塞進(jìn)行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒(méi)有右心功能不全，也可考慮不進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對(duì)禁忌癥，主要是活動(dòng)性內(nèi)出血，以及自發(fā)性顱內(nèi)出血。相對(duì)禁忌癥比較多，比如說(shuō)兩個(gè)月之內(nèi)的缺血性卒中；血壓沒(méi)有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內(nèi)的胃腸道出血；十五天內(nèi)的嚴(yán)重的創(chuàng)傷；還有一個(gè)月之內(nèi)的外科手術(shù)，以及眼科手術(shù)；近期進(jìn)行過(guò)心肺復(fù)蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細(xì)菌性心內(nèi)膜炎以及嚴(yán)重肝腎疾病等等。

  

  01:33
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 3781次

• 肺癌放射治療的禁忌癥有哪些

  肺癌放射治療，它的禁忌證相對(duì)比較松，除了像惡液質(zhì)狀態(tài)，患者心衰不能平臥，或者是患者的呼吸功能非常差，而且有非常嚴(yán)重的纖維化，這樣的情況除外，大部分的肺癌患者，都可以考慮進(jìn)行放射治療，當(dāng)然了，我們具體這個(gè)情況，還要根據(jù)患者具體的一個(gè)，每個(gè)患者不同的情況來(lái)進(jìn)行分析，而不是說(shuō)一概，用一個(gè)什么條框來(lái)衡量，盡量做到，對(duì)患者來(lái)說(shuō)個(gè)體化的治療，就是說(shuō)可能對(duì)患者獲益更多，包括我們可以，像化療以后配合放療，介入以后配合放療，或者手術(shù)以后配合放療，甚至來(lái)說(shuō)靶向藥物以后配合放療，都是可以選擇的辦法。

  

  01:16
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 2066次

• 腦梗死溶栓治療的禁忌癥包括哪些
  第一點(diǎn)，患者有活動(dòng)性的內(nèi)臟出血，比如如果有消化道出血肯定是不能進(jìn)行靜脈溶栓的；第二點(diǎn)，患者的神經(jīng)功能障礙非常輕微，或者是迅速改善；第三點(diǎn)，發(fā)病時(shí)間無(wú)法確定，發(fā)病到靜脈溶栓治療開(kāi)始的時(shí)間已經(jīng)超過(guò)了4個(gè)半小時(shí)；第四點(diǎn)，神經(jīng)功能缺損考慮是癲癇發(fā)作所致。第五點(diǎn)，如果患者既往有腦出血、動(dòng)靜脈畸形或顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病史進(jìn)行靜脈溶栓治療也是要格外慎重的；除此之外，如果患者近14天有外科手術(shù)病史，有明顯的出血傾向、血小板計(jì)數(shù)下降也是不能進(jìn)行靜脈溶栓的。另外如果血糖明顯降低，也不能靜脈溶栓治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-15 2390次

• 腦梗死溶栓的禁忌癥
  禁忌癥：一、CT證實(shí)顱內(nèi)出血；二、神經(jīng)功能障礙非常輕微或迅速改善；三、發(fā)病超過(guò)三小時(shí)或無(wú)法確定；四、伴有明確癲癇；五、既往有顱內(nèi)出血，動(dòng)靜脈畸形或顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病史；六、最近3個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)手術(shù)，頭外傷或卒中史；七、明顯出血傾向；八、血糖小于2.7mmol/L，收縮壓大于180mmHg；九、CT顯示低密度大于1/3大腦中動(dòng)脈供血區(qū)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-19 4621次

• 腦梗死溶栓治療的禁忌癥有哪些
  病情分析：腦梗死溶栓治療的禁忌癥主要包括以下幾點(diǎn)：1、患者有嚴(yán)重的出血傾向。2、血壓超過(guò)180/110mmHg。3、嚴(yán)重的低血糖。4、患者在三個(gè)月內(nèi)有腦梗死或腦出血的病史。5、患者正在接受抗凝治療。意見(jiàn)建議：溶栓治療，是治療急性腦梗死最有效的手段之一，包括靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓。靜脈溶栓是目前治療急性腦梗死的首選治療。目前臨床上主要是選擇阿替普酶或尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-30 3804次

• 腦梗死靜脈溶栓禁忌癥
  病情分析：腦梗死靜脈溶栓禁忌癥一般有超出靜脈溶栓時(shí)間、有出血傾向等。腦梗死患者可以通過(guò)機(jī)械取栓、開(kāi)顱減壓術(shù)等方法進(jìn)行改善，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇葛芪通脈顆粒進(jìn)行改善，該藥物以葛根為君藥，黃芪為臣藥，搭配當(dāng)歸、紅花等中藥材，能夠起到益氣、活血、通脈的效果，可以在一定程度上改善腦梗死患者半身不遂、口角流涎、言語(yǔ)不清等癥狀，有助于促進(jìn)身體各項(xiàng)機(jī)能的恢復(fù)。除此以外，還可以遵醫(yī)囑選擇尼麥角林片、長(zhǎng)春西汀片等西藥治療。意見(jiàn)建議：建議患者在日常生活中擁有一個(gè)良好地生活習(xí)慣，如在飲食上吃的清淡一些，避免吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性的食物，還要戒煙戒酒。在生活上規(guī)律作息，避免熬夜，避免過(guò)度勞累，保持愉悅的心情等，有助于疾病恢復(fù)。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2023-09-06 1202次

• 腦梗死靜脈溶栓禁忌癥
  腦梗死靜脈溶栓禁忌癥包括超出時(shí)間窗、有出血傾向、血小板計(jì)數(shù)下降等，若此時(shí)盲目應(yīng)用，不僅會(huì)影響藥物發(fā)揮理想的作用，還有可能會(huì)使患者的病情加重。腦梗死發(fā)病后的4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓時(shí)間窗，在此期間可以使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等藥物進(jìn)行溶
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 急性腦梗死溶栓治療有什么禁忌癥
  急性腦梗塞溶栓的禁忌癥：第一，有既往顱內(nèi)出血包括蛛膜下腔出血然后靜脈溶栓以后顱內(nèi)出血的再發(fā)比率比較高，這是第一條禁忌。第二，近三個(gè)月重大頭顱外傷或是有組腫史的。第三，近一周之內(nèi)有不易壓迫止血的動(dòng)脈穿刺這些病人可能存在凝血障礙。第四，顱內(nèi)腫瘤，動(dòng)脈畸形動(dòng)脈瘤它可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血。第五，近期有顱內(nèi)或者椎
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 185次