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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱(chēng)為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒(méi)有什么不適，沒(méi)有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗?，如果睪丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

  01:51
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3495次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過(guò)藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，剝的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^(guò)程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒(méi)有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒(méi)有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周?chē)钠鞴?。那么用陰囊鏡，通過(guò)微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

  02:14
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 9729次

• 陰囊鞘膜積液多次抽取后會(huì)怎樣
  陰囊的鞘膜積液經(jīng)過(guò)多次抽取之后，產(chǎn)生的后果主要有兩種：第一種就是治愈了；第二種就是頻繁的復(fù)發(fā)。陰囊的鞘膜積液包括精索鞘膜積液，交通性鞘膜積液以及睪丸鞘膜積液等等。其中睪丸鞘膜積液的發(fā)生概率是最高的，需要通過(guò)彩超、體格檢查、CT等來(lái)明確診斷，處理措施包括抽吸硬化術(shù)，鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，鞘膜切除術(shù)等等。這些治療措施當(dāng)中，單純的進(jìn)行抽吸是最容易形成復(fù)發(fā)的，所以在臨床上采用的也是最少的。但是有一些患者身體狀況比較差，不能夠耐受手術(shù)，也可以進(jìn)行抽吸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-04-10 3427次

• 陰囊鞘膜積液手術(shù)
  鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘狀突管仍然保持開(kāi)放的狀態(tài)或者部分開(kāi)放，由于鞘狀管徑較小不能通過(guò)，只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀突流入并積聚鞘膜腔內(nèi)形成鞘膜積液，分為兩種，一種是精索鞘膜積液，一種是睪丸鞘膜積液。陰囊鞘膜積液應(yīng)該屬于睪丸鞘膜積液，睪丸鞘膜積液指鞘狀突管全程未必，腹腔液體經(jīng)精索鞘狀突流到睪丸鞘膜腔形成的鞘膜積液。不管是陰囊還是睪丸鞘膜積液，如果體液體量不多，張力不高，可以不用手術(shù)，臨床觀察，如果張力過(guò)高，為了預(yù)防影響睪丸的發(fā)育，可以盡早的手術(shù)。手術(shù)目前是采用腹腔鏡下雙側(cè)鞘狀突高位結(jié)扎的方法或者是單側(cè)鞘狀突高位結(jié)扎的方法來(lái)進(jìn)行手術(shù)，那么鞘膜囊內(nèi)的積液可以通過(guò)陰囊皮膚外的穿刺放水，將整個(gè)手術(shù)完成。手術(shù)微創(chuàng)，創(chuàng)傷小，易恢復(fù)，美觀，逐漸取代以前傳統(tǒng)的鞘膜切除手術(shù)。以前的手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷比較大，目前這種手術(shù)方法能經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的驗(yàn)證，復(fù)發(fā)率較前的傳統(tǒng)方法無(wú)差，臨床值得推廣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-27 3714次

• 鞘膜積液如何抽取
  病情分析：鞘膜積液是小兒出生以后比較常見(jiàn)的疾病，一般情況下小兒生長(zhǎng)到兩周最大的時(shí)候積液仍然存在，但是沒(méi)有繼續(xù)增加，這種情況就可以采取穿刺抽液進(jìn)行治療，同時(shí)需要注入硬化劑。意見(jiàn)建議：小兒患有鞘膜積液在日常的生活當(dāng)中一定要預(yù)防腹脹，預(yù)防腹瀉，減少消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，也要避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣，可以預(yù)防鞘膜積液的癥狀加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1403次

• 陰囊鞘膜積液手術(shù)
  陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現(xiàn)的以下這些癥狀，對(duì)于鞘膜積液的臨床表現(xiàn)都是一側(cè)多見(jiàn)，陰囊內(nèi)有囊狀的腫塊，呈慢性無(wú)痛性的逐漸增大，少數(shù)積液可以沒(méi)有明顯的癥狀的。 如果當(dāng)積液的量逐漸增多，患側(cè)的陰囊可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀，一般可以有下墜的感覺(jué)，牽拉疼痛或者脹痛的感覺(jué)。如果積液繼續(xù)增多，或者是積液變的巨大了，陰莖就會(huì)縮入包皮以?xún)?nèi)，嚴(yán)重的就會(huì)影響到排尿、性生活以及行走。 對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后積極的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)就可以的，手術(shù)以后的病人也需要以休息為主，應(yīng)用消炎藥，預(yù)防感染。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-26 1901次

• 陰囊鞘膜積液的癥狀
  陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現(xiàn)的以下這些癥狀，對(duì)于鞘膜積液的臨床表現(xiàn)都是一側(cè)多見(jiàn)，陰囊內(nèi)有囊狀的腫塊，呈慢性無(wú)痛性的逐漸增大，少數(shù)積液可以沒(méi)有明顯的癥狀的。如果當(dāng)積液的量逐漸增多，患側(cè)的陰囊可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀，一般可以有下墜的感覺(jué)，牽拉疼痛或者脹痛的感覺(jué)。如果積液繼續(xù)增多或者是積液變的巨大了，陰莖就會(huì)縮
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 317次

• 小兒陰囊鞘膜積液應(yīng)怎樣治療
  小兒陰囊鞘膜積液一般是指兒童睪丸鞘膜積液，兒童睪丸鞘膜積液可以通過(guò)一般治療、藥物治療、穿刺抽液等方式改善，該病的發(fā)生與創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān)。1、一般治療：如果患者身體不適的癥狀較輕，有輕微的兒童睪丸鞘膜積液且積液量比較少，沒(méi)有其他癥狀，一般不需要特殊治療，隨著時(shí)間推移會(huì)出現(xiàn)自愈的情況。平時(shí)需要避免大
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-05-10 0次