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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8985次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10424次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時(shí)間，甚至需要五年以上的時(shí)間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，妊娠，感染或者是快速性房顫的時(shí)候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動(dòng)后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時(shí)長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7399次

• 風(fēng)濕性心臟病能吃梨嗎
  風(fēng)濕性心臟病的患者可以吃梨，梨具有清心、潤肺、降火、生津、滋腎、補(bǔ)陰的功效，風(fēng)濕性心瓣膜病是風(fēng)濕性心臟病的后遺癥。臨床表現(xiàn)因病變部位和病情輕重而不同，輕的患者臨床可無表現(xiàn)。重癥的患者主要為心功能不全、心律失常、亞急性心內(nèi)膜炎等，但應(yīng)注意祛風(fēng)除濕、解毒涼血、控制溶血性鏈球菌感染以及風(fēng)濕活動(dòng)，防止因反復(fù)風(fēng)濕活動(dòng)，而加重瓣膜損害。風(fēng)濕性心臟病多氣滯血瘀，且活血化瘀，活血化瘀藥物具有改善免疫功能，促進(jìn)炎癥吸收及纖維蛋白溶解、抑制血小板聚集的作用，故在辨證治療時(shí)，應(yīng)注意加用活血化瘀的藥物，防止瓣膜黏連增厚。風(fēng)濕性心臟病，由于正氣虛弱易招致外邪侵襲而感受外邪，又往往會(huì)加重心功能不全，誘發(fā)風(fēng)濕活動(dòng)加重瓣膜損害。故心功能代償期，應(yīng)注意扶正治療，注意預(yù)防感冒。輔助正氣，為補(bǔ)益心氣使血脈暢通，而脾胃后天之本，氣血生化之源，腎為先天之本，幫助補(bǔ)益心氣，腎氣充足則心腎協(xié)調(diào)，故梨具有補(bǔ)腎的作用，風(fēng)濕性心臟病的病人可以適當(dāng)多吃點(diǎn)梨。
  語音時(shí)長 2:32”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2673次

• 風(fēng)濕性心臟病能吃梨嗎
  風(fēng)濕性心臟病的患者可以吃梨，但不要吃過多。風(fēng)濕性心臟病，是由于風(fēng)濕活動(dòng)而導(dǎo)致心臟瓣膜贅生物形成，可出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)改變而導(dǎo)致心臟射血功能下降。吃梨可導(dǎo)致利尿，從而減輕心臟的前負(fù)荷，少量的吃梨，對(duì)于風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭的患者有一定的益處，但吃梨過多會(huì)導(dǎo)致胃腸消化不良，容易誘發(fā)胃腸道炎癥，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，從而加重心衰。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1802次

• 風(fēng)濕性心臟病能吃海螺嗎
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者平時(shí)日常生活中盡量不要吃海螺，因?yàn)楹ｕr中海螺中含有較高的鈉和膽固醇等食物，經(jīng)常服用容易增加心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議：日常生活中要注意合理的飲食調(diào)理，盡量避免吃一些海鮮或辛辣刺激性的食物，吃一些清淡比較容易消化的營養(yǎng)豐富的食物，可以多吃雞蛋，牛奶，豆?jié){，乳制品等可以提高身體的免疫力，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-21 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機(jī)鹽，同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次