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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27144次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2302次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變3期會(huì)失明嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)诘脑?，一般還沒有出現(xiàn)失明，但是可以出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的視力下降。但是如果說糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)到了三期，還不進(jìn)行一個(gè)積極的干預(yù)的話，病情進(jìn)展到后期可以出現(xiàn)失明，所以當(dāng)患者已經(jīng)到了糖尿病視網(wǎng)膜病變的三期，我們一定要積極的控制患者的血糖，然后使用相關(guān)的藥物干預(yù)糖尿病視網(wǎng)膜的病變，使患者控制血糖達(dá)標(biāo)，主要是要患者進(jìn)行一個(gè)飲食的控制和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。另外，就是使用一些口服降糖藥或者是胰島素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下去控制血糖達(dá)標(biāo)，然后可以服用一些治療視網(wǎng)膜病變的藥物，常見的有羥苯磺酸鈣。
  語音時(shí)長 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-29 1367次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變3期
  視網(wǎng)膜出現(xiàn)病變并且已經(jīng)發(fā)展到三期，說明視網(wǎng)膜也就是眼底會(huì)出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤，硬性滲出以及軟性滲出，可以出現(xiàn)潛在的棉絮斑等。這種情況需要給予一定的視網(wǎng)膜或者脈絡(luò)膜的造影，來觀察眼底是什么情況的，如果需要給予激光治療，需要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行周邊視網(wǎng)膜激光治療，并且口服一些和血明目片或者是羥苯磺酸鈣，這一類可以改善視網(wǎng)膜的血管循環(huán)。糖尿病視網(wǎng)膜病變是一類比較嚴(yán)重的疾病，是由于血糖控制得不好所以引發(fā)的，糖尿病視網(wǎng)膜病變的三期是增殖期的前期，如果再繼續(xù)發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)新生血管的改變，以及出現(xiàn)玻璃體積血，甚至出現(xiàn)增殖膜嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜脫落，最終導(dǎo)致視力顯著下降。
  語音時(shí)長 1:51”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-26 5135次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)失明嗎
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)绻麤]有被及時(shí)干預(yù)，那么最終的結(jié)果就是失明，不僅僅是失明，由于糖尿病性視網(wǎng)膜病變在晚期會(huì)繼發(fā)新生血管性青光眼，建議你及時(shí)治療，一定要控制好血糖，以免引起其它并發(fā)癥的發(fā)生的，飲食少吃高糖食物。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 2701次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變3期嚴(yán)重嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變3期屬于比較嚴(yán)重的情況，此時(shí)患者視網(wǎng)膜上已經(jīng)有比較明顯的缺血病灶，并會(huì)出現(xiàn)出血，硬性滲出，軟性滲出等改變，視功能通常已經(jīng)受到影響，需要及時(shí)治療，否則病情進(jìn)一步加重，會(huì)造成新生血管形成，甚至引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離。意見建議：建議患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者盡早進(jìn)行治療，才可以阻止和延緩病情加重，例如需要在發(fā)病早期做眼底激光治療，病情進(jìn)入中晚期之后，通常還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-30 1802次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變不治療會(huì)導(dǎo)致失明嗎
  會(huì)的。因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，其對人體的主要影響就是影響視力，早期的糖尿病性視網(wǎng)膜病變沒有癥狀，只有通過眼底照相檢查才能確定。因此糖尿病病人一定要控制好自身的血糖，不吃一些含糖量高的食物，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用降血糖藥物，定期到醫(yī)院進(jìn)行血糖監(jiān)測。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明后能否復(fù)明
  糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明是不可逆的損害，無法復(fù)明，可用藥物控制眼壓，減少患者痛苦；病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)摘除眼球，替換義眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變前期患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥或打胰島素治療。應(yīng)低鹽低脂飲食，不吃過甜食物，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次