問(wèn)怎樣判定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
病情描述:
怎樣判定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
判定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的話,主要是存在多關(guān)節(jié)的對(duì)稱性腫脹疼痛,伴有明顯的僵硬感,以及活動(dòng)受限,累及手腕關(guān)節(jié)或者手指關(guān)節(jié),同時(shí)完善相關(guān)檢查,出現(xiàn)血沉明顯增高、類風(fēng)濕因子明顯增高,以及其C反應(yīng)蛋白明顯增高,x線片提示至少有骨質(zhì)疏松的情況,就可以診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎了。
意見(jiàn)建議:
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來(lái)診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營(yíng)養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些,我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn),不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說(shuō),什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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怎樣判定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷依靠的是患者的癥狀,體征,實(shí)驗(yàn)室檢查,以及影像學(xué)檢查。總體來(lái)講類風(fēng)濕關(guān)鍵的表現(xiàn)有以下幾方面:第一,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)是以關(guān)節(jié)癥狀為主,可以引起關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特點(diǎn)是累及小關(guān)節(jié)對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎,也可以影響到顳頜關(guān)節(jié),在手部最容易影響到近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),當(dāng)然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可引起大關(guān)節(jié)的損傷。第二,在實(shí)驗(yàn)室檢查方面,患者在急性期可以出現(xiàn)血沉,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高,抗類風(fēng)濕因子抗體,抗CCP抗體,抗角蛋白抗體會(huì)有明顯的升高或者是陽(yáng)性的表現(xiàn),影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的破壞或者是骨質(zhì)疏松。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn),風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,本病常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié),風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎常可為游走性多侵犯大關(guān)節(jié),往往不出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性破壞,隨著風(fēng)濕活動(dòng),癥狀會(huì)消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病,無(wú)法根治,??蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼的侵蝕性破壞,類風(fēng)濕因子呈高低度增高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣止痛病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛可服用布洛芬、美洛昔康、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛癥狀。也可采用巴布膏、關(guān)節(jié)止痛貼、萬(wàn)通筋骨膏等外用貼膏,貼在患處或緩解癥狀。也可采用針灸、按摩、烤電等理療方式緩解疼痛癥狀。意見(jiàn)建議:服用藥物建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免因疼痛而盲目增加劑量,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物不宜長(zhǎng)期服用。治療期間避免飲酒和吃辛辣刺激性食物。
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怎樣診治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。主要的臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹,晨僵,關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能障礙。意見(jiàn)建議:本病是不能夠完全根治的,主要的治療目的是解除病人的痛苦,提高生活質(zhì)量,防止關(guān)節(jié)繼續(xù)破壞。首選藥物是非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素,比如布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛。還有一類藥是慢作用藥物,比如甲氨蝶呤,雷公藤多甙,柳氮磺吡啶等。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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怎樣檢測(cè)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要影響關(guān)節(jié),導(dǎo)致疼痛、腫脹和功能障礙。其檢測(cè)方法主要包括血液檢查、關(guān)節(jié)液分析、影像學(xué)檢查及自身抗體檢測(cè)。1、血液檢查是關(guān)鍵,通過(guò)觀察血沉和C反應(yīng)蛋白的變化,可以評(píng)估疾病的活躍程度。同時(shí),血常規(guī)檢查能