問乙肝脾大能控制嗎
病情描述:
乙肝脾大能控制嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝脾大是能夠控制的,要進(jìn)一步行相關(guān)的檢查,查乙肝DNA,明確乙肝DNA是否復(fù)制活躍,如果復(fù)制活躍,需要吃抗乙肝DNA的藥物,如恩替卡韋,阿德福韋酯等藥物。需要長(zhǎng)期口服。要查肝腎功能,明確肝功能損害情況,是否需要服護(hù)肝藥物,平常要忌酒,并且平常飲食要注意,不要進(jìn)食不潔食物及發(fā)霉食物。
意見建議:
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脾大的癥狀脾大最常見的癥狀,就是患者感覺到左上腹有包塊,有憋脹感,這是最直觀的臨床表現(xiàn)?;颊咂⒋蟮奶貏e厲害,特別嚴(yán)重的話,因?yàn)檠豪锏陌准?xì)胞、紅細(xì)胞和血小板,都會(huì)瘀積到脾臟里面,就會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血液里的白細(xì)胞。血紅蛋白和血小板的下降,這個(gè)時(shí)候患者會(huì)表現(xiàn)為中度或重度的貧血,患者就會(huì)有一些乏力的相關(guān)的癥狀,血小板減少。患者就會(huì)有凝血功能障礙,比如說(shuō)刷完牙以后,牙齦出血不止,輕輕磕碰一下就會(huì)有淤青等等這些癥狀。01:13
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肝硬化脾大嚴(yán)重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進(jìn),一般是無(wú)需治療脾臟本身,關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會(huì)逐漸出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進(jìn)時(shí),需要治療。主要有兩個(gè)治療方法:第一,介入治療,即脾動(dòng)脈栓塞。第二,手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對(duì)門脈高壓,及食管胃底靜脈曲張沒有影響,脾切除后白細(xì)胞、血小板會(huì)升高。不管采取什么方法,都要保肝、抗纖維化治療。平時(shí)的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,不要擅自用藥,以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物,以免引起消化道出血,按醫(yī)囑用藥。01:45
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乙肝脾大是肝硬化嗎乙肝肝硬化是導(dǎo)致脾臟腫大的一個(gè)非常常見的原因,因?yàn)楦斡不霈F(xiàn)之后會(huì)導(dǎo)致門脈高壓,然后會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大。除了肝硬化乙肝如果合并其他的疾病,比如血液系統(tǒng)疾病或者一些特殊的感染,也可能會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大,所以如果乙肝患者脾大是有可能是由肝硬化引起的,也有可能是其他的原因?qū)е乱鶕?jù)患者的具體病情進(jìn)行具體的分析和判斷。如果是由肝硬化引起的一定要給予早期的抗乙肝病毒治療,我們可以選擇拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等這些口服的抗病毒藥物,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝以及營(yíng)養(yǎng)支持,平時(shí)乙肝患者要注意休息不要熬夜,也不要飲酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化,乙肝是比較常見的傳染性的疾病,呈全球性的流行分布,我國(guó)是乙肝大國(guó)。感染了乙肝病毒以后,如果沒有及時(shí)正規(guī)的治療,病情可能會(huì)出現(xiàn)逐漸的進(jìn)展,發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對(duì)于乙肝病人,可以出現(xiàn)脾臟增大,大多來(lái)自于乙肝的反復(fù)損傷,出現(xiàn)門靜脈高壓,造成逆行性的脾臟增大。在這時(shí)候并不一定出現(xiàn)了肝硬化,有可能只是普通的慢性肝炎或者是早期的肝纖維化。肝硬化的診斷可以通過影像學(xué)檢查,如肝臟核磁共振、肝臟硬度測(cè)定。必要的時(shí)候可以做一下肝穿刺組織病理學(xué)檢查,也是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。早期的肝硬化是可以出現(xiàn)脾大的,但是對(duì)于乙肝病人,一定要排除有沒有乙肝以外的原因,比如血液系統(tǒng)的疾病,寄生蟲的感染,也是可以造成脾臟增大的,兩者之間沒有直接的關(guān)系。只要脾大就存在肝硬化,這個(gè)說(shuō)法是不正確的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝脾大不一定是肝硬化。乙肝如果沒有得到及時(shí)正規(guī)的治療,病情可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展,逐漸形成肝纖維化,肝纖維化形成以后,可以導(dǎo)致門靜脈高壓,出現(xiàn)脾臟增大。脾臟增大,可能是慢性肝炎的表現(xiàn),也可能是早期或者是晚期肝硬化的表現(xiàn),另外還要排除有沒有其它系統(tǒng)的一些疾病,比如血液系統(tǒng)疾病,寄生蟲感染,腫瘤性疾病等導(dǎo)致的脾臟增大。
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乙肝脾大是不是肝硬化病情分析:乙肝的患者出現(xiàn)了脾臟的腫大,那么有可能就存在著肝硬化或者是存在著肝纖維化。意見建議:所以這種情況的話,一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理。出現(xiàn)了乙肝肝硬化的話,就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。在乙型肝炎急性肝炎的時(shí)候,也容易表現(xiàn)為脾臟的增大,所以要正確的區(qū)分和處理。
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝脾大是慢性乙型肝炎的一種臨床表現(xiàn),但并不意味著患者一定患有肝硬化。脾大可能是由于乙肝病毒引起的慢性炎癥刺激導(dǎo)致的脾臟增生,而肝硬化則是慢性肝炎進(jìn)展到較嚴(yán)重階段時(shí)肝臟結(jié)構(gòu)的廣泛改變。以下五點(diǎn)詳細(xì)說(shuō)明了乙肝脾大和肝硬化的區(qū)別與聯(lián)系:1、病理
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化,乙肝是比較常見的傳染性的疾病,呈全球性的流行分布,我國(guó)是乙肝大國(guó)。感染了乙肝病毒以后,如果沒有及時(shí)正規(guī)的治療,病情可能會(huì)出現(xiàn)逐漸的進(jìn)展,發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對(duì)于乙肝病人,可以出現(xiàn)脾臟增大,大多來(lái)自于乙肝的反復(fù)損傷,出現(xiàn)門靜脈高壓,造成逆行性的脾臟增大。在這時(shí)候并不