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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7757次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16312次

• 重癥肺炎呼吸衰竭后病情怎樣
  首先，重癥肺炎患者如果出現(xiàn)呼吸衰竭，往往提示病情加重，死亡率極高，如不得到積極的救治，常在短期內(nèi)死亡。我們知道，重癥肺炎一旦出現(xiàn)呼吸衰竭，通常會伴隨著意識障礙，昏迷不醒，這時需要進(jìn)行積極的搶救治療，如進(jìn)行有效的機(jī)械通氣，幫助患者呼吸，如果得不到積極的救治，全身的氧合得不到改善，患者常會出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克等情況，在短期內(nèi)死亡。重癥肺炎患者產(chǎn)生呼吸衰竭的原因，主要以重癥肺炎患者，出現(xiàn)嚴(yán)重的通氣血流比例失衡有關(guān)，同時還和肺的彌散功能障礙有關(guān)，其他的原因如低通氣以及肺內(nèi)分流，在呼吸衰竭的發(fā)生發(fā)展過程當(dāng)中，也有一定的作用。
  語音時長 01:35”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-22 2156次

• 重癥肺炎呼吸衰竭
  重癥肺炎呼吸衰竭指的是由于嚴(yán)重的肺部感染，導(dǎo)致外界的氧氣無法經(jīng)肺部進(jìn)入血液，達(dá)到有效的血氧濃度或者體內(nèi)的二氧化碳無法經(jīng)肺擴(kuò)散到體外，從而引起人體內(nèi)二氧化碳的潴留。重癥肺炎發(fā)生時，肺泡和周圍血管水腫滲出增多，影響到體內(nèi)氧氣和二氧化碳的交換，應(yīng)給予高流量吸氧，改善機(jī)體缺氧狀態(tài)，如果效果仍然較差，需要給予呼吸機(jī)輔助，給予高濃度的氧氣，正壓吸入，同時促使肺泡擴(kuò)張，有利于體內(nèi)二氧化碳的排出。
  語音時長 1:05”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 5478次

• 什么是重癥肺炎呼吸衰竭
  病情分析：重癥肺炎屬于肺炎里面的危重癥，一般這類患者或出現(xiàn)呼吸衰竭，或出現(xiàn)感染性休克，也有可能兩者都出現(xiàn)。意見建議：由于感染的原因，比如細(xì)菌病毒或者真菌感染等，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)嚴(yán)重的炎癥，進(jìn)而使肺臟的呼吸功能，包括肺換氣和肺通氣功能出現(xiàn)障礙，造成機(jī)體出現(xiàn)低氧血癥，或者是高碳酸血癥。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-11-05 3101次

• 重癥肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭是哪型
  重癥肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭一般是一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的主要特點(diǎn)，以低氧為主要表現(xiàn)，患者會有口唇青紫、皮膚黏膜蒼白、呼吸急促等缺氧的癥狀，一型呼吸衰竭需要給予呼吸機(jī)治療，如果癥狀較輕的可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，癥狀較重的給予氣管插管內(nèi)呼吸機(jī)治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2403次

• 重癥肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭是哪型
  重癥肺炎大多是引起一型呼衰，因?yàn)楦鞣N累及肺泡或者肺間質(zhì)的病變，就比如說重癥肺炎，它可以使肺部的有效彌散面積減少，肺的順應(yīng)性降低，通氣血流比例失調(diào)，主要導(dǎo)致缺氧。主要存在低血氧癥，二氧化碳分壓通常是降低的或者正常的，所以符合一型呼吸衰竭的表現(xiàn)。所以它在進(jìn)行合理氧療的時候，在保持血氧飽和度大于百分之九十
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 183次

• 重癥肺炎呼吸衰竭是什么意思
  重癥肺炎如果患者的血?dú)夥治鎏崾緞用}血氧分壓低于60毫米汞柱，伴或者是不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即合并了呼吸衰竭。重癥肺炎的治療包括積極的使用抗生素，同時完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果及時更換抗生素。其次如果患者為一型呼吸衰竭可以吸氧，必要時使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者為二型呼吸衰竭，首先
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 174次