問橋本氏甲減有治療方法嗎
病情描述:
橋本氏甲減有治療方法嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎是一種自體免疫性甲狀腺炎。由自體免疫功能紊亂引起的甲狀腺疾病。本病有遺傳因素和環(huán)境因素共同作用形成,有家族聚集性??梢员憩F(xiàn)為一過性的甲亢,沒有特異性治療方法,多數(shù)患者不需要治療,確診后要隨訪觀察,有臨床型或亞臨床型甲減者,主要針對(duì)甲減使用左甲狀腺素替代治療。
意見建議:
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什么是橋本氏甲減橋本氏甲減就是我們常說的橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥,它是由于甲狀腺本身的慢性的炎癥引起甲狀腺細(xì)胞的損傷,導(dǎo)致甲狀腺合成及分泌甲狀腺素過少,引起甲狀腺功能減退。橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥到后期,一般需要長期的服用藥物治療,但是在服用藥物治療過程當(dāng)中,我們也需要監(jiān)測甲狀腺功能。01:02
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橋本氏甲減能治愈嗎橋本氏甲減不能夠治愈。橋本氏甲減破壞甲狀腺的原因就是橋本甲狀腺炎,就是甲狀腺本身發(fā)生了自身免疫性炎癥,炎癥對(duì)于全身哪都不破壞,只破壞甲狀腺,炎癥一發(fā)作就把甲狀腺破壞一部分,破壞的足夠多,剩下的好的甲狀腺組織就比較少,少到一定程度,就合成不了足夠的甲狀腺激素了,就叫做甲減。甲減是因?yàn)槠茐淖銐蚨嗟募谞钕俳M織,所以破壞掉的就沒有辦法逆轉(zhuǎn)恢復(fù),所以甲減也是沒有辦法治愈的,需要終身的吃左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充。但是好在甲減只要吃左甲狀腺素鈉,T3、T4、TSH就能夠控制到正常,甲減對(duì)于身體就不會(huì)產(chǎn)生影響。01:01
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橋本氏甲減橋本氏甲減占甲狀腺疾病的五分之一,此病一般起病隱匿,病人多不易察覺,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大特別是在疾病的較早期。甲狀腺呈彌漫性腫大、兩側(cè)對(duì)稱、多一側(cè)稍大,表面光滑或有結(jié)節(jié)、質(zhì)地較硬呈橡皮樣硬度、多無疼痛、或輕微疼痛。偶有壓迫癥狀如呼吸困難、吞咽困難、頸部壓迫感、聲音嘶啞等等。橋本氏甲減是由于橋本氏甲狀腺炎所引起的一種甲減癥狀,橋本氏甲減常見于中年女性,橋本氏甲狀腺炎患者是由于橋本氏甲狀腺炎的發(fā)展加重,甲狀腺功能儲(chǔ)備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,從而出現(xiàn)了甲減的表現(xiàn)。橋本氏是甲減的癥狀表現(xiàn)為出汗減少、畏冷、動(dòng)作遲緩、易疲勞、智力減退、食少納差、大便秘結(jié)、體重增加等等,約15%的患者會(huì)有黏液性水腫,少數(shù)病人可伴有突眼,但是一般程度較輕。語音時(shí)長 1:36”
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橋本氏甲減嚴(yán)重嗎橋本氏甲減,只要遵醫(yī)用藥,使甲狀腺功能維持在正常水平,對(duì)人體是沒有影響的。橋本甲狀腺炎引起的臨床型或亞臨床型甲減者,主要針對(duì)甲減使用激素替代治療,目前臨床主要應(yīng)用左甲狀腺素鈉替代治療。以往認(rèn)為橋本甲狀腺炎所致甲減是終身的,近來有證據(jù)表明,有些橋本甲狀腺炎引起的甲減也可以是暫時(shí)性的。有20%的橋本甲狀腺炎引起的甲減,在使用甲狀腺激素替代治療期間,甲狀腺功能自發(fā)恢復(fù),其恢復(fù)機(jī)制可能是TSH阻斷抗體的消失或是細(xì)胞毒作用停止或是鋰鹽、胺碘酮以及其他含碘物質(zhì)的消失有關(guān)。語音時(shí)長 01:13”
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橋本氏甲減怎么治療如果患者甲狀腺功能相對(duì)穩(wěn)定,即甲狀腺功能正常階段時(shí),一般不需要特殊治療,如果患者出現(xiàn)明顯的甲減,即甲狀腺功能異常的表現(xiàn),即tsh明顯增高時(shí),則需要根據(jù)患者的具體情況,進(jìn)行甲狀腺激素替代治療,建議要規(guī)范用藥。
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橋本氏甲減嚴(yán)重嗎病情分析:橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退,只要及時(shí)的藥物治療,并不嚴(yán)重,首選的治療辦法是甲狀腺激素替代治療。意見建議:建議橋本甲減終身使用甲狀腺激素替代治療,并且根據(jù)甲狀腺功能結(jié)果選擇合適的維持劑量,病情穩(wěn)定以后可以每年測量1~2次甲狀腺激素,用來監(jiān)測藥物劑量是否合適。
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橋本氏甲減能運(yùn)動(dòng)嗎橋本氏甲減患者如果在低代謝癥狀很明顯,還沒有接受藥物治療的時(shí)候,不建議運(yùn)動(dòng),這時(shí)候要休息為主。因?yàn)檫@時(shí)候患者以一個(gè)低代謝的狀態(tài),能量供應(yīng)不足的時(shí)候,增加運(yùn)動(dòng)會(huì)增加身體的負(fù)擔(dān)。但是甲減患者使用藥物治療是低代謝狀態(tài),糾正甲狀腺功能恢復(fù)正常之后就是可以運(yùn)動(dòng),可以跟正常人一樣,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。造成甲
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橋本氏甲減能吃海帶嗎橋本氏甲減(橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退)患者一般可以適量食用海帶。海帶富含碘元素,對(duì)于甲狀腺功能減退的患者來說,適量補(bǔ)充碘是有益的。然而,食用時(shí)應(yīng)注意控制量,避免過量攝入碘,以免對(duì)甲狀腺功能造成不良影響。橋本氏甲減是一種自身免疫性疾病