問(wèn)膿毒癥患者出現(xiàn)消化道大出血時(shí)應(yīng)該怎么治療
病情描述：
膿毒癥患者出現(xiàn)消化道大出血時(shí)應(yīng)該怎么治療
答醫(yī)生回答
胡志國(guó)副主任醫(yī)師
華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院急診內(nèi)科
2020-07-03
病情分析：
意見(jiàn)建議：
為你推薦
-
上消化道大出血嚴(yán)重嗎上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變，引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所致出血，也屬這一范圍。出血量大于500ml以上，稱(chēng)為上消化道大出血。血容量的減少，可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化，嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克，危及生命。所以，上消化道大出血病情嚴(yán)重，需要認(rèn)真對(duì)待。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-09 2339次
-
上消化道大出血的治療方法發(fā)生了上消化道大出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等治療，生命體征穩(wěn)定后積極尋找病因，然后針對(duì)病因治療，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般藥物保守治療即可。如果是大量出血藥物保守治療效果差，一般需要內(nèi)鏡下治療，必要時(shí)需要手術(shù)治療，對(duì)于胃癌患者，只要有手術(shù)治療指征，盡量選擇手術(shù)治療。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-09 2317次
-
膿毒癥患者出現(xiàn)消化道大出血時(shí)應(yīng)該怎么治療膿毒癥患者出現(xiàn)消化道大出血時(shí)，應(yīng)該立即給予輸血、止血及抗感染治療，根據(jù)患者血常規(guī)結(jié)果及血型，選擇合適的去白懸浮紅細(xì)胞，同時(shí)根據(jù)患者的凝血結(jié)果，觀察有無(wú)凝血功能障礙，及時(shí)補(bǔ)充冷沉淀、纖維蛋白原及人凝血酶原復(fù)合物等，糾正凝血功能異常，根據(jù)患者出血量計(jì)算所需補(bǔ)液量，維持水電解質(zhì)酸堿平衡。如果患者出血量大，內(nèi)科難以止血，這時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)外科會(huì)診，是否需要手術(shù)治療。在輸血的同時(shí)要給予氨甲環(huán)酸，蛇毒血凝酶等止血治療，同時(shí)要加強(qiáng)抗感染治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-05 1725次
-
消化道大出血消化道出血是由于食管到肛門(mén)之間的消化道出血引起的，一般屈氏韌帶以上的消化道出血稱(chēng)為上消化道出血，屈氏韌帶至回盲部位出血稱(chēng)之為中消化道出血，回盲部以下稱(chēng)為下消化道出血。消化道出血是消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種病癥，不過(guò)病情比較嚴(yán)重，經(jīng)常會(huì)威脅患者的生命，一般臨床上多表現(xiàn)為嘔血，黑糞或者是血便，常常伴有貧血，血容量減少甚至休克的癥狀，嚴(yán)重的會(huì)危及生命。一般血容量減少大于20%的循環(huán)血量，大約出血在一千毫升以上就稱(chēng)之為化道大出血，上消化道和下消化道出血的原因主要是消化性潰瘍，食管胃底靜脈血管破裂出血，還有急性糜爛性出血以及胃炎和胃癌等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-14 6793次
-
上消化道大出血怎么辦病情分析：發(fā)生上消化道大出血后，患者應(yīng)該立即住院給予止血、抑酸、降低門(mén)靜脈血管壓力、補(bǔ)液等對(duì)癥治療，失血程度嚴(yán)重的還需要輸血治療。意見(jiàn)建議：上消化道大出血活動(dòng)期，患者應(yīng)該絕對(duì)禁飲食，注意側(cè)臥位休息，以免嘔血引起嗆咳或窒息。出血停止、病情恢復(fù)后，先恢復(fù)流質(zhì)飲食，注意少量多餐，進(jìn)食后沒(méi)有明顯不適癥狀，然后逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食、軟食等。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-03 1002次
-
消化道大出血是什么樣子的消化道大出血一般是指出血量比較急，出血量比較大。如果出血部位比較靠上，患者主要表現(xiàn)為嘔吐暗紅色的血液或者是含有血塊。如果出血部位比較靠下，患者主要表現(xiàn)為便血。因?yàn)槌鲅看?，病人還會(huì)出現(xiàn)循環(huán)血容量不足的情況，比如說(shuō)頭暈心悸甚至是失血性休克。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 1902次
-
消化道大出血消化道大出血是指在短期內(nèi)經(jīng)消化道出血占人體總血2容量20%以上，并伴有循環(huán)衰竭表現(xiàn)，諸如心慌、大汗、四肢厥冷，甚至黑矇表現(xiàn)，是屬于消化內(nèi)科急重癥之一，其危害程度極大，若不能及時(shí)止血，可危及生命。而消化道大出血最常見(jiàn)的情況是：消化性潰瘍并出血，但隨著內(nèi)鏡進(jìn)展，及時(shí)行內(nèi)鏡檢查，明確出血病因，并給予內(nèi)鏡下
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023-02-23 3816次
-
消化道大出血胃癌在臨床上，胃癌是容易引發(fā)患者出現(xiàn)消化道大出血的，這也是引發(fā)患者出現(xiàn)消化道大出血的重要病因之一，所以說(shuō)，要引起足夠的重視，此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是便血，而且，嚴(yán)重的時(shí)候，如果患者出血量特別多，出血速度特別快，在短時(shí)間內(nèi)，就有可能造成患者出現(xiàn)失血性休克，會(huì)影響到患者生命安全，所以說(shuō)，當(dāng)患者出現(xiàn)此種情況
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-28 640次
