問心肌梗死后患者的抑郁癥狀怎么辦
病情描述:
心肌梗死后患者的抑郁癥狀怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死后患者的抑郁癥狀,對于這種情況臨床上也比較多,那么醫(yī)生應該做好心理輔導,要多開導患者。另外還需要使用一些抗抑郁癥的藥物,比如氟哌噻噸美利曲辛片,同時心肌梗死的藥物治療,也一定要跟上,需要長期服用,不能私自停藥。
意見建議:
日常飲食上建議多吃高維生素、高蛋白類的食物,保證攝入充足營養(yǎng),避免食用辛辣刺激性食物,適當?shù)某砸恍┬迈r蔬菜和水果,禁煙禁酒。
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運動之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側胸腔,大概是在這個位置,這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴重的時候病人會出現(xiàn),一個向左側上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話,病人會出現(xiàn)出大汗的情況,有時候有些病人也會感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個是心肌梗塞的癥狀。01:39
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懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時候呢,注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人,患者在什么情況下倒下的,就讓他保持原來的這種姿勢,比如說患者倒在地上了,你千萬不要把他扶在床上,而是應該首先急打電話,120或者是999,呼叫急救,這是首先要做到的。那么如果有條件的患者,家屬可以立即給患者進行一個血壓的測量,如果血壓不低,這個時候可以讓患者舌下含服硝酸甘油,迅速給患者含服硝酸甘油,如果手邊上沒有硝酸甘油,有速效救心或者是復方丹參滴丸,都可以讓患者在舌下含服。那么同時要給病人監(jiān)測血壓的變化情況,同時我們?nèi)绻颊叽_定,確實有這個冠心病心絞痛的,這個經(jīng)常發(fā)作的病史,那么家里有阿司匹林和波立維的,可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林,同時口服4片75毫克的波立維,這樣讓患者迅速服用,這樣可以盡快地爭取時間保護心肌,把這個損失縮到最小。01:58
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心肌梗死后患者的抑郁癥狀?急性心肌梗死是臨床上多發(fā)的心血管危重癥,抑郁癥心肌梗死后的常見問題,并對心?;颊叩念A后和生存力起著關鍵的作用。心肌梗死后抑郁癥正為越來越多的臨床醫(yī)生所重視,抑郁癥急性心肌梗死后的常見問題,與心?;颊叩念A后密切相關,并會顯著影響心梗的診斷、治療和康復。在臨床上對心梗的患者,在常規(guī)治療的同時,應該關注患者的心理狀態(tài),當患者出現(xiàn)疲勞、易激惹、體重減輕、睡眠障礙、社交改變、興趣喪失、治療依從性下降和悲觀主義時,需要警惕抑郁癥的出現(xiàn)。盡管心肌梗死的抑郁狀態(tài)已得到越來越多的重視,但是作為心內(nèi)科的臨床醫(yī)生,應更加重視心梗患者的心理情緒障礙,通過抑郁量表,早期發(fā)現(xiàn)患者的抑郁狀態(tài),及時的用藥進行治療并做好解釋和疏導,改善患者的預后。語音時長 1:40”
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心肌梗死后患者的降壓誤區(qū)有哪些對于存在心肌梗死的患者,有一些人認為不需要進行降壓治療,其實在這個時候仍然也是需要將血壓控制在130/80mmHg以下,這樣才可以更好的改善心肌缺血。因為血壓過高,心臟的壓力負荷增加之后,也會是心肌缺血的這種情況加重,患者這種胸悶、胸痛的感覺也會加重,所以說最好是將血壓控制在130/80mmHg以下。還有就是有一些人認為血壓降得越低越好,這也是一個誤區(qū),尤其像舒張壓,它是維持重要臟器的灌注,所以說不要將這個血壓降得過低,最好是可以維持在70-80mmHg左右,相對來講是最為理想。還有就是有一些患者選擇降壓藥物也是存在誤區(qū),他會選擇像鈣通道阻滯劑,比如說像硝苯地平片這樣的藥物,但是在心梗后的患者最好盡量避免這樣的藥物,可以首選的是普利類或者是沙坦類的降壓藥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:31”
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心肌梗死后患者的降壓誤區(qū)有哪些病情分析:心肌梗死后患者的降壓誤區(qū),主要是血壓不要降的過低,特別是舒張壓。因為心肌梗死后患者心臟功能下降,往往會出現(xiàn)血壓的下降,原來有高血壓的患者,會突然變得血壓正?;蛏踔脸霈F(xiàn)低血壓。所以這種情況,要及時的將降壓藥減量或者停用。意見建議:心肌梗死后的患者,收縮壓最好保持在110到120毫米汞柱之間,舒張壓保持在70~80毫米汞柱之間,要注意監(jiān)測血壓。
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心肌梗死后多久手術病情分析:心肌梗死后越早手術越好,越早開通血管,越能挽救更多瀕臨壞死的心肌。但是如果心肌梗死的患者錯過了急診PCI時間,建議一周后病情穩(wěn)定再行手術。意見建議:心肌梗死術后的患者需要堅持服用冠心病的藥物預防支架內(nèi)血栓,需要注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況,如有不適,及時就診。另外注意隨訪血常規(guī)、肝腎功,觀察有無藥物不良反應。
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心肌梗死后的護理心肌梗死疾病是心肌急性缺血性壞死,心肌梗死的發(fā)病原因就是冠狀動脈粥狀硬化,造成管腔嚴重狹窄和心肌供血不足。在飽餐后或者是進食多量的脂肪后,會容易引發(fā)心肌梗死疾病,與餐后血脂增高,血液黏稠度增高,血小板黏附性強,都是有一定關系的?;颊咭⒁獗3执蟊阃〞?,不要有便秘的情況,如果出現(xiàn)用力排便,也會容易誘發(fā)
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心肌梗死后多久手術一般情況下指的是心肌梗死之后進行直接的冠狀動脈介入的手術治療,也就是PCI的手術治療。一般在有急診PCI條件的醫(yī)院,患者到達醫(yī)院90分鐘之內(nèi)能完成第1次球囊擴張的情況下,對所有發(fā)病12小時以內(nèi)的急性的ST段抬高型的心肌梗死的患者,都應該進行直接的PCI手術治療,球囊擴張可以使冠狀動脈再通,必要的時候