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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以?xún)?nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8716次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說(shuō)滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱(chēng)之為側(cè)滑。一般的話(huà)，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話(huà)，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話(huà)，沒(méi)有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁?，不能?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的話(huà)，可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話(huà)，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話(huà)，那必須是要找專(zhuān)科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 8502次

• 腰椎管滑脫怎么治
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，一般患者可以進(jìn)行保守治療以及手術(shù)治療。首先患者保守治療主要是讓患者腰部制動(dòng)，可以佩戴腰圍，患者一般要睡硬板床，同時(shí)患者要進(jìn)行觀察隨訪，一般是4個(gè)月復(fù)查一次，之后可以每半年復(fù)查一次，一般要根據(jù)患者滑脫的程度進(jìn)行治療。如果是一度，二度，大部分可以進(jìn)行保守治療。如果患者是出現(xiàn)了三度，三度以上的，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的目的主要是減輕疼痛，解除對(duì)神經(jīng)根以及硬膜囊的壓迫，從而緩解癥狀，同時(shí)可以矯正脊柱的畸形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-25 1763次

• 腰椎滑脫怎么治
  腰椎滑脫一般來(lái)講分為真性滑脫以及假性滑脫。對(duì)于真性滑脫常常出現(xiàn)了腰椎峽部裂，這種情況下病情一般會(huì)逐漸的加重，如果具有手術(shù)指征還是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的方式主要是進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，主要是進(jìn)行椎間盤(pán)切除，椎體的復(fù)位以及椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床三周左右的時(shí)間。對(duì)于假性滑脫，如果患者的癥狀不是很?chē)?yán)重，并且通過(guò)藥物能夠有效的減輕，是可以積極的進(jìn)行保守治療的，一定要注意避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，積極的進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，在一定程度上可以減輕腰椎滑脫的程度。如果通過(guò)正規(guī)的保守治療沒(méi)有很好的效果或者出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥，需要積極的進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 1600次

• 腰椎滑脫怎么治
  病情分析：腰椎滑脫輕度沒(méi)有神經(jīng)癥狀的，可通過(guò)臥床休息、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、佩戴腰圍、腰椎牽引等進(jìn)行保守治療，腰椎滑脫癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)間歇性跛行等神經(jīng)癥狀，保守治療無(wú)效的，應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫患者應(yīng)注意休息，選擇硬板床休息，避免彎腰提舉重物，減少腰部過(guò)度扭轉(zhuǎn)，肥胖者應(yīng)注意減輕體重，減輕腰椎負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量，有助于拮抗腰椎滑脫的趨勢(shì)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-05 803次

• 怎么治腰椎滑脫
  病情分析：腰椎滑脫輕癥沒(méi)有神經(jīng)癥狀的，首選非手術(shù)治療，臥床休息3~5周，可以緩解腰痛和神經(jīng)根癥狀，藥物治療包括口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等，另外，可以進(jìn)行腰椎牽引、佩戴腰圍等物理治療。出現(xiàn)間歇性跛行等神經(jīng)癥狀，保守治療效果不佳，癥狀進(jìn)行性加重的，應(yīng)該考慮采取手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫患者應(yīng)該注意加強(qiáng)腰背肌肉的功能鍛煉，減少腰椎關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)，避免彎腰提取重物等活動(dòng)，肥胖者應(yīng)注意減輕體重，減輕腰椎的負(fù)擔(dān)和勞損。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-05 802次

• 腰椎滑脫引起腰椎管狹窄
  對(duì)于腰椎滑脫的病人很容易導(dǎo)致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會(huì)引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓，如果說(shuō)病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會(huì)導(dǎo)致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對(duì)于椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓相對(duì)比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應(yīng)用活血化瘀藥物和神
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 272次

• 腰椎滑脫會(huì)引起腰椎管狹窄嗎
  腰椎滑脫是導(dǎo)致腰椎管狹窄的重要因素，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量。腰椎滑脫指的是一個(gè)椎體相對(duì)于其下方的椎體發(fā)生位移，這種位移可能導(dǎo)致腰椎管的有效空間減少，進(jìn)而壓迫神經(jīng)根或脊髓，形成腰椎管狹窄?；颊叱Ｒ虼顺霈F(xiàn)腰腿疼痛、行走困難等癥狀。針對(duì)這一
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次