問肺結(jié)核肺有空洞嚴重嗎
病情描述：
肺結(jié)核肺有空洞嚴重嗎
答醫(yī)生回答
王佐兵主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院感染科
2021-06-16
病情分析：
意見建議：
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3400次
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 4561次
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肺結(jié)核有空洞嚴重嗎有空洞的情況不算是嚴重，但是比起一般類型的結(jié)核已經(jīng)很嚴重了，初次發(fā)病一般情況下都可以完全治愈，并且這種情況是國家免費治療的。每個地區(qū)都有專門治療肺結(jié)核的醫(yī)院，這種情況可以進行詳細的咨詢?？斩葱头谓Y(jié)核的傳染性是比較強的所以應(yīng)該注意和親人保持一定的距離，把自己的碗筷另外的放置，不要隨地的吐痰或者是對著別人咳嗽，注意自己的衣物和其他的人要分開，經(jīng)常曬洗，房間盡量通風，結(jié)核期會伴隨著發(fā)熱要多喝水，生活規(guī)律營養(yǎng)要跟得上，這種情況不用怕，建議保持良好的心態(tài)，但是由于是高傳染性必須得進行預(yù)防，建議做好各方面的護理工作，平時的時候注意多加休息。語音時長 1:34”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 11728次
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肺結(jié)核肺部有空洞嚴重嗎肺結(jié)核是一種常見的呼吸道傳染性疾病，空洞的病變的是肺結(jié)核非常常見的一種表現(xiàn)形式，肺結(jié)核出現(xiàn)肺部空洞病情是否嚴重，要根據(jù)具體的病情來進行分析，不能一概而論。有些空洞的病灶比較小，經(jīng)過積極的治療的患者的癥狀，還有肺部的空洞的會逐漸的緩解，會逐漸吸收閉合。但是有些空洞會比較大，會造成一些肺的回損，這種情況的就比較嚴重，要根據(jù)具體情況來進行分析。當然，一旦診斷肺結(jié)核肺部有空洞，一定要盡早的開始規(guī)范的抗結(jié)核治療，同時得加強營養(yǎng)支持和對癥治療，有些患者可以在氣管鏡下給藥來進行局部的治療。也有可能幫助肺結(jié)核的恢復(fù)。語音時長 01:12”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-26 8988次
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎病情分析：肺有空洞不一定是肺結(jié)核，肺部有空洞的疾病有很多，除了肺結(jié)核以外，如肺部腫瘤、曲霉菌感染、肺膿腫等都可引起，患者需要到公立醫(yī)院去就診，進行規(guī)范化的檢查和治療。意見建議：肺部空洞的患者需要積極的檢查，明確病因，并且根據(jù)病因做針對性的治療。如果診斷為肺結(jié)核，需要規(guī)律服藥，定期門診隨訪。另外，日常生活中需要注意休息，不能熬夜，需要多吃一些高蛋白食物，以增強自身抵抗力。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-07-20 1501次
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肺結(jié)核肺空洞嚴重嗎病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞，病情還是比較嚴重，有時候會出現(xiàn)大咯血，一次咯血量超過100毫升，要積極的進行搶救治療，有些還會出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣。意見建議：因此診斷肺結(jié)核，要積極的抗結(jié)核治療，如果出現(xiàn)咯血要給予補液止血處理，同時加強營養(yǎng)，進食一些富含蛋白質(zhì)的食物，提高身體的抵抗能力，加強對癥支持處理。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-24 1404次
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肺結(jié)核肺部有空洞嚴重嗎肺結(jié)核患者空洞長期不愈合，病灶會廣泛纖維化，隨著機體免疫力高低的變化，病灶吸收，修補與惡化進展等交替發(fā)生。這時患者的病程會遷延，病狀起伏，會成為結(jié)核病的重要傳染源。嚴重的患者還會因肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，導(dǎo)致肺葉或者全肺收縮，形成毀損肺，這時就應(yīng)及時手術(shù)治療，不然有可能會引起大量出血，氣胸，感
王強
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-08 18371次
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肺結(jié)核肺空洞嚴重嗎肺結(jié)核是臨床上常見病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴重時，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無明顯癥狀時，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 2721次
