問(wèn)膽管癌轉(zhuǎn)移右腎怎么辦
病情描述:
膽管癌轉(zhuǎn)移右腎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管癌轉(zhuǎn)移右腎說(shuō)明病變處于晚期,此時(shí)已經(jīng)失去手術(shù)治療的意義了。可以采取膽管穿刺引流術(shù)來(lái)解除膽道梗阻,并且輔助以放療、化療等來(lái)緩解臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
意見(jiàn)建議:
建議膽管癌患者尤其是病情尚處在早期的,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診,沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的一定要盡早選擇根治性手術(shù)治療,避免盲目的濫用藥物。同時(shí)注意保持良好的精神狀態(tài),避免長(zhǎng)期緊張和焦慮等。飲食方面注意低鹽低脂,忌食辛辣和戒煙酒等。
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膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦膽管癌復(fù)發(fā),往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后,我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查,就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣,就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了,還是在異位復(fù)發(fā),還是周?chē)牧馨徒Y(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說(shuō)遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)淋巴結(jié)周?chē)修D(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話(huà),我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù),如果不能手術(shù)的情況下,那么這個(gè)時(shí)候,就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療,就是我們說(shuō)如果膽管癌,膽總管堵了,那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下,我們就要通過(guò)介入治療,通過(guò)支架引流來(lái)緩解,我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的,那么還是盡量做。如果不能做的話(huà),我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。01:16
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膽管癌肝轉(zhuǎn)移生存期膽管癌的肝轉(zhuǎn)移生存期也不是很長(zhǎng),一般的平均生存期在一年半到兩年半之間,而一旦出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,往往它的治療就相對(duì)比較麻煩,而我們現(xiàn)在在臨床中應(yīng)用感覺(jué)效果比較好的是介入的方法、動(dòng)脈保留導(dǎo)管、區(qū)域的灌注化療及栓塞,藥物在肝臟內(nèi)在膽管癌的病變部位達(dá)到一個(gè)高的血藥濃度,而在全身循環(huán)中,血藥濃度快速降低,這樣的話(huà)既減少了副反應(yīng),又增強(qiáng)了藥物對(duì)腫瘤的作用,另外還可以栓塞腫瘤的血管,達(dá)到一個(gè)餓死腫瘤的目的,這樣聯(lián)合治療,可能效果更好一些,當(dāng)然了一些孤立的或者比較少的這樣的轉(zhuǎn)移瘤,我們還可以考慮經(jīng)皮的穿刺,射頻治療或者冷凍消融,或者是化學(xué)消融,像打酒精這些都是可以選擇的辦法。01:33
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膽管癌轉(zhuǎn)移右腎怎么辦可以采取以下方法進(jìn)行治療,膽管穿刺引流術(shù),放療,化療等等。膽管癌是惡性腫瘤,在臨床上很多見(jiàn),發(fā)生這種疾病以后,如果轉(zhuǎn)移到右腎,說(shuō)明為晚期膽管癌,一般不能夠行根治術(shù),為了解除膽道梗阻,可以行膽管穿刺引流術(shù),還可以行放療、化療,能夠緩解臨床癥狀,可以延長(zhǎng)生存時(shí)間。如果發(fā)生了肝功能損害,可以保肝治療,如果患者飲食比較差,可以行營(yíng)養(yǎng)支持治療等等。確診為膽管癌以后一定要完善全身的檢查,如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,需要行膽管癌根治術(shù),如果不能夠行手術(shù)治療,可以行上述治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽管癌肺轉(zhuǎn)移怎么辦膽管癌肺轉(zhuǎn)移這屬于晚期的惡性腫瘤。應(yīng)當(dāng)分析病史和查體,膽管癌伴肺轉(zhuǎn)移有時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰,有時(shí)也會(huì)痰中帶血,這種情況可以行胸部CT來(lái)明確肺轉(zhuǎn)移的程度。膽管癌肺轉(zhuǎn)移如果比較嚴(yán)重,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)性的阻塞性的肺炎,胸膜浸潤(rùn),肺不張,有時(shí)還會(huì)有其他胸腔的并發(fā)癥,還會(huì)有很多胸水。因?yàn)槟[瘤在支氣管黏膜生長(zhǎng)時(shí)有時(shí)會(huì)產(chǎn)生刺激性的咳嗽,咳嗽藥難以控制。出現(xiàn)這種情況可以進(jìn)行針對(duì)性的化療,必要時(shí)可以行放療治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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膽管癌術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:膽管癌術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移如果是單個(gè)轉(zhuǎn)移灶的話(huà),可以繼續(xù)選擇手術(shù)治療。如果是多個(gè)轉(zhuǎn)移灶,一般不建議再手術(shù)治療了,可以考慮局部射頻消融治療,或者放化療治療。意見(jiàn)建議:建議膽管癌患者,尤其是有手術(shù)指征且患者身體素質(zhì)較好的,一定要盡早接受根治性手術(shù)治療,并且術(shù)后配合放化療來(lái)鞏固。平時(shí)的時(shí)候一定要注意多休息,養(yǎng)成規(guī)律作息的好習(xí)慣,飲食方面注意規(guī)律清淡,以低鹽低脂飲食為主,戒煙戒酒等。
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膽管癌無(wú)法手術(shù)轉(zhuǎn)移了怎么辦病情分析:這時(shí)可以給予保守治療,例如化療,能夠盡量的殺滅癌細(xì)胞,延長(zhǎng)患者的生命,改善生存質(zhì)量。部分患者也可以做PTCD或者是ERCP,使膽汁能夠引流出體外或者是進(jìn)入腸道,減輕黃疸的癥狀,有時(shí)也可以使用中藥治療,改善患者身體不適的癥狀。意見(jiàn)建議:在治療期間可適當(dāng)攝入富含維生素的水果,例如葡萄,獼猴桃,西柚等,適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白,例如新鮮的魚(yú)肉。
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膽管癌腹脹怎么辦膽管癌出現(xiàn)腹脹的話(huà),建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康,除了腹脹之外,患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,因此,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才有利于患者癥狀的改善,患者的病情才能夠得到控制。
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膽管癌全身癢怎么辦膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻,膽汁排通不暢,原則上盡可能通過(guò)手術(shù)切除,如果不能夠切除腫瘤,就必須打開(kāi)膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問(wèn)題,其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù),但是有時(shí)對(duì)膽管癌來(lái)說(shuō)是過(guò)于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷,另外一種無(wú)法實(shí)施的方法是在介入治療下插入支架,用于支撐癌癥部位的膽管。膽