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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13638次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12087次

• 什么是冠狀動脈的側(cè)支循環(huán)
  冠狀動脈的側(cè)支循環(huán)是指冠狀動脈之間彼此存在交通支，當(dāng)某支冠狀動脈或較大分支發(fā)生嚴(yán)重狹窄或閉塞后，其他冠狀動脈經(jīng)交通支向病變冠狀動脈供血，這一血液循環(huán)系統(tǒng)稱側(cè)支循環(huán)，冠狀動脈造影顯示某一冠狀動脈經(jīng)交通支向另一有嚴(yán)重狹窄或閉塞的冠狀動脈供血。側(cè)支循環(huán)主要有兩種，一種是冠狀動脈間側(cè)支循環(huán)，供血血管和被供血血管為兩支血管，即供血血管經(jīng)交通支逆行向被供血血管供血。橋狀側(cè)支循環(huán)，供血血管和被供血血管為同一血管，即供血血管為血管近端經(jīng)交通支逆行向同一血管閉塞遠(yuǎn)端供血。
  語音時長 01:22”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-13 6701次

• 冠狀動脈側(cè)支循環(huán)是怎么回事？
  在冠狀動脈及其分支之間存在著許多側(cè)支或吻合支，它是一種潛在的管道，平時在冠狀動脈供血良好的生理情況下，這些側(cè)支或吻合支并不參予冠狀動脈的循環(huán)，只有當(dāng)冠脈主干發(fā)生狹窄或阻塞，而側(cè)支血管兩端出現(xiàn)壓力差時，或某些足夠強(qiáng)的刺激出現(xiàn)時(如嚴(yán)重缺氧)，它們才開放并得以發(fā)展。血液便可通過這些側(cè)支繞過阻塞部位，將血液輸送到遠(yuǎn)側(cè)的區(qū)域。這些吻合支逐漸變粗，血流量逐漸增大，便可取代阻塞的冠狀動脈以維持對心臟的供血，這些通過側(cè)支或吻合支重新建立起來的循環(huán)稱為側(cè)支循環(huán)。
  語音時長 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-30 7162次

• 什么是冠狀動脈疾病
  冠狀動脈疾病在兩條主要冠狀動脈的大分支中，脂質(zhì)沉積逐漸擴(kuò)展，這個過程稱為動脈粥樣硬化。當(dāng)粥樣斑塊逐漸增大時，部分可以發(fā)生破裂并進(jìn)入血流，或在其表面形成小血凝塊。要保證心臟收縮和泵血功能正常，心肌需要從冠狀動脈持續(xù)獲得富氧血液。但當(dāng)冠狀動脈發(fā)生梗阻時，心肌發(fā)生缺血（血供不足），導(dǎo)致心肌損害，為冠狀動脈疾病。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-30 3002次

• 什么是冠狀動脈超聲
  病情分析：冠狀動脈超聲是一種超聲的檢查方法，主要用于心臟和大血管的檢查，可以檢查心臟內(nèi)的結(jié)構(gòu)和功能，能夠輔助診斷先天性心臟病、心臟瓣膜病以及心肌梗塞等疾病。意見建議：如果經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)悶脹不適、心慌等癥狀，可以做冠狀動脈超聲等檢查，確定診斷以后針對病因進(jìn)行治療，平時要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，合理的飲食和睡眠。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1402次

• 側(cè)支循環(huán)會引起冠狀動脈堵嗎
  側(cè)支循環(huán)會引起冠狀動脈堵。當(dāng)出現(xiàn)此癥狀時，應(yīng)及時治療，并注意生活調(diào)理。冠狀動脈側(cè)支的存在或這些側(cè)支之間的吻合被稱為側(cè)支循環(huán)。如果動脈粥樣硬化病變引起的冠狀動脈狹窄局限于冠狀動脈的一個分支。且發(fā)展過程緩慢，病變血管與相鄰冠狀動脈之間的交通支將顯著擴(kuò)張。建立有效的側(cè)支循環(huán)，受影響區(qū)域的心肌仍能獲得充足的
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 298次

• 冠狀動脈前降支是動脈嗎
  冠狀動脈前降支是動脈，負(fù)責(zé)左心室前壁、部分右心室前壁供血的血管。動脈是指從心臟發(fā)出并最終到達(dá)身體各處組織的血管，將血液由心臟運(yùn)送至身體各處，起始于主動脈根部，后分為左右兩支，右邊為右冠狀動脈，左邊為左主干，其中左主干又發(fā)出前降支和回旋支。因此，冠狀動脈前降支是冠狀動脈左側(cè)分支的一個屬支，從行徑方向看
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 661次