問肛瘺掛線手術(shù)怎么做
病情描述:
肛瘺掛線手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺的掛線手術(shù)主要就是通過張力皮筋,緩慢切割肛門周圍的括約肌,起到保護(hù)肛門括約肌的功能。如果是復(fù)雜性的肛瘺,還可以采用掛線的方法起到引流的作用。
意見建議:
對于一些高位的復(fù)雜性的肛瘺,一般都是采用掛線的手術(shù)方式,在手術(shù)之后也一定要注意按時(shí)進(jìn)行換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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肛瘺掛線手術(shù)怎么做掛線是切開的一種慢性的方法。因?yàn)橐淮沃苯忧虚_瘺管的管壁和括約肌,肛門的功能就會(huì)受很大的影響。尤其是高位肛瘺,是不能夠一次把括約肌全部切斷的。如果一次切斷,大便就兜不住了,就會(huì)引起大便失禁了。這個(gè)我相信每個(gè)患者也不愿意付出這么沉重的代價(jià)去治療肛瘺。那么掛線就是不得已而為之的,既然不能一次切開,但是又必須切開才能夠治療高位肛瘺,那么就采取掛線的方法,是一種慢性的勒割切開。這樣既治療了肛瘺,又能夠比較完整的保護(hù)住括約肌。當(dāng)然也會(huì)有一些瘢痕,這個(gè)是避免不了的,但是對肛門的功能幾乎沒有太大的影響。01:20
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肛瘺掛線手術(shù)要多久才能痊愈一般肛瘺掛線手術(shù)可以在半個(gè)月內(nèi)痊愈,但有些需要一個(gè)月才能夠痊愈。肛瘺掛線手術(shù)后可以在兩周左右拆除線,肛瘺掛線拆線以后傷口很快就會(huì)愈合,患者要做好治療和清洗的工作,避免傷口感染或者炎癥的出現(xiàn),嚴(yán)重的疾病比如復(fù)雜性肛瘺和高位肛周膿腫出現(xiàn)。肛瘺掛線手術(shù)后痊愈的時(shí)間一般不會(huì)超過四十天,如果超過四十天就需要積極尋找不愈合的原因了。一,存在傷口引流不暢,是導(dǎo)致愈合緩慢的主要原因。二,異物刺激,如果手術(shù)過程中殘留了相關(guān)的異物,也會(huì)引起愈合延遲。三,肉芽組織生長不良,假愈合,也會(huì)導(dǎo)致愈合延遲。同時(shí)在換藥過程中一定要注意換藥不要過勤過細(xì),那會(huì)使傷口肉芽組織水腫,過度增生,從而影響傷口的愈合。最主要還需要注意對于全身因素的調(diào)理,比如某些體質(zhì)弱,營養(yǎng)不良或者患有慢性全身性消化性疾病,比如糖尿病,潰瘍性結(jié)腸炎,甲狀腺功能亢進(jìn),血液病,結(jié)核病,惡性腫瘤等,這類患者會(huì)影響到切口的愈合,所以要積極治療相關(guān)的并發(fā)癥、相關(guān)的基礎(chǔ)病。01:51
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肛瘺掛線手術(shù)怎么做肛瘺掛線術(shù)的手術(shù),一般是:1,麻醉好。可以選擇腰麻,骶管麻醉或者硬膜外麻醉,局部麻醉效果一般不好。2,消毒,擴(kuò)肛,肛門鏡下尋找內(nèi)口。3,用尾端帶有絲線拴住皮筋的探針,由外口探入瘺管,按瘺管走行的方向,慢慢的往里走,手指伸入肛門內(nèi),一般在齒狀線附近,探針會(huì)尋找到內(nèi)口,并且進(jìn)入直腸,彎曲并牽出肛門,由此牽拉整個(gè)皮筋穿過瘺管,兩側(cè)打緊之后做結(jié)扎,這就是完整的肛瘺掛線手術(shù)。此后每隔3-5天緊線1次,直至皮筋脫落,瘺管開放。語音時(shí)長 01:18”
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肛瘺手術(shù)掛線怎么緊線需要2個(gè)人操作,1個(gè)人收緊肛瘺掛線,另外1個(gè)人用一根新線在松的地方進(jìn)行重新結(jié)扎,能夠收緊肛瘺掛線,可以起到緩慢的切割作用。肛瘺在臨床上很多見,常見的原因是肛竇炎,最終在肛周的皮膚上會(huì)形成破裂口,破裂口可以自愈,但是容易反復(fù)破潰滲液。確診為這種疾病以后,需要手術(shù)治療,非手術(shù)治療無效,可以選擇肛瘺掛線術(shù),在操作的過程當(dāng)中,需要將橡皮筋或者縫線從外口穿入,從內(nèi)口穿出,然后收緊橡皮筋或縫線,能夠起到緩慢的切割作用,能夠治好肛瘺,做完手術(shù)以后,要定期給予緊線,可以采取上述的方法進(jìn)行緊緊。語音時(shí)長 01:21”
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