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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5982次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5282次

• 為什么上消化道出血出現(xiàn)黑便
  由于上消化道出血之后血液經(jīng)過腸道在腸道內(nèi)消化吸收，會把血紅蛋白里面的鐵元素從三價的鐵轉化為二價的亞鐵離子，這時候就會讓大便出現(xiàn)變黑的情況。如果說上消化道出血比較兇猛，這時候血液來不及到腸道里面經(jīng)過消化吸收，這時候大便的顏色可能會呈現(xiàn)暗紅色或者是鮮紅色，這主要是和上消化道出血的量有關，上消化道出血只要達到40到60毫升左右就可以出現(xiàn)黑便或者是柏油樣便。上消化道出血一旦發(fā)生應該及時的進醫(yī)院治療，在消化內(nèi)科的內(nèi)鏡下可以治療上消化道出血。
  語音時長 01:22”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-27 5374次

• 上消化道出血多少黑便
  上消化道出血的病人產(chǎn)生黑便的量的多少，會有很大的不同。根據(jù)的出血的部位不同會有不同，出血的速度不同也會黑便的多少也會不同的量的多少不同也會有不同。一般情況下，出血部位在幽門以上的，就是有紅血和黑便；在幽門以下的往往僅是表現(xiàn)有黑便。出血量的少、速度慢的病人，可能在幽門上的病變，僅僅是只有是黑便；如果是出血量大、速度快的幽門以下的病變，可以因為血液的反流到胃內(nèi)，除了黑便是之外還會引起嘔血。所以這次出血有的是從嘔血排出去，有的是從大便里以黑便的形式排出去。所以就是如果是嘔血的量多，那么黑便的量可能就會少一些；嘔血的量少，黑便的量相對可能會多一些。那么出現(xiàn)上消化道出血導致黑便之后，要進行詳細的檢查，常用的檢查有：上腔囊管檢查、x線檢查、纖維內(nèi)鏡檢查、選擇性腹腔動脈或者是腸腔內(nèi)膜上動脈造影檢查，還有就是同位素檢查、超聲、ct的檢查等。
  語音時長 1:37”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-27 5195次

• 為什么是上消化道出血
  病情分析：上消化道出血可能是由于患者有嚴重的食管炎或者是十二指腸潰瘍疾病而造成的。因為導致上消化道出血的原因比較多，所以需要經(jīng)過檢查后再進行治療。意見建議：治療期間不要吃任何刺激性大的東西，要盡量以容易消化的流質食物為主?？梢远嗪纫恍責岬拈_水，這樣能夠緩解胃部的不適癥狀。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 為什么上消化道出血出現(xiàn)黑便
  病情分析：上消化道出血出現(xiàn)黑便的情況主要是由于血液在腸道內(nèi)消化吸收，鐵元素從三價轉化到二價所導致的，期間病人還有可能會伴有嘔血，惡心嘔吐，發(fā)汗，發(fā)熱，乏力等臨床癥狀。意見建議：建議病人應該定期到醫(yī)院做胃鏡的檢查來進行診斷，然后可以服用保護黏膜和止血的藥物來進行治療，在出現(xiàn)手術指征時應該及時的進行手術。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1701次

• 上消化道出血為什么是黑便
  一般來說，上消化道出血常見的病因都是潰瘍，而且出血的位置靠上則就表現(xiàn)為嘔血的癥狀，靠下經(jīng)消化道排出就會出現(xiàn)黑便的癥狀。如果上消化道出血量不是很大，出血不是很快的情況下就會出現(xiàn)黑便，這種情況下大多都是潰瘍出血所導致的，建議可以去正規(guī)的醫(yī)院消化內(nèi)科就診，詳細的檢查來明確診斷出血的原因。而有時血管瘤也會導
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 108次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般不一定意味著上消化道出血。黑便通常是消化道出血的一種表現(xiàn)，但并非絕對指向上消化道出血。黑便的出現(xiàn)可能與多種原因相關，某些食物如動物血、大量牛肉或豬肝的攝入，都可能導致黑便；服用鐵劑，如硫酸亞鐵，用于治療缺鐵性貧血時，會使大便呈現(xiàn)黑色
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次