問如何區(qū)分牙疼和三叉神經痛
病情描述:
如何區(qū)分牙疼和三叉神經痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
牙疼和三叉神經痛是不容易分別的,也許有些患者會因此耽誤了治療的最好時機。牙疼多數是感染所致,可見于牙周炎、牙髓炎等;而三叉神經痛是屬于神經系統(tǒng)的疾病。三叉神經痛是屬于陣發(fā)性的,而牙疼是比較慢性持續(xù)的,發(fā)生在牙周等部位的疼痛。
意見建議:
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怎樣區(qū)分三叉神經痛和牙痛三叉神經第二、三支的疼痛發(fā)作,可以表現為牙痛,所以經常會誤診。洗臉刷牙可以誘發(fā)第二支的發(fā)作,咀嚼、呵欠、講話,可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。發(fā)作可以突發(fā)突止,表現為劇烈的撕裂樣,電擊樣的疼痛,持續(xù)1至2秒至1至2分鐘,緩解期完全沒有癥狀。而牙痛通常表現為伴有牙齦腫脹,或者是牙部的原發(fā)疾病,這種疼痛通常是持續(xù)性的,經過口腔科的專業(yè)檢查,可以發(fā)現牙部或者牙齦的病變。但是也有一部分病人,通過拔牙以后,疼痛仍然沒有緩解,再到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查,才能夠發(fā)現是三叉神經痛。三叉神經痛和牙痛密切相關,對于牙痛的患者要進行有效的鑒別,防止誤診。01:30
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三叉神經痛如何手術三叉神經痛手術,目前有開顱、微血管減壓,以及三叉神經球囊壓迫,當然還有三叉神經的一些理療的,還有打一些封閉的等等。但是目前來講,比較推崇的是三叉神經痛首先是保守治療,口服藥物,口服藥物效果不好的情況下,可以行三叉神經痛微血管減壓。該手術創(chuàng)傷也不大,就是在乳突后有一個楔形的3-5公分的口子,然后取下直徑約3公分的骨瓣,解剖開三叉神經周圍的一些血管,我們墊上專用的Teflon片,這樣的話,我做完手術以后,大部分病人效果都非常好。01:36
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如何區(qū)分牙疼和三叉神經痛臨床上有的時候牙痛和三叉神經痛常常容易混淆。需要注意的是,牙痛往往呈鈍痛的狀態(tài),持續(xù)發(fā)作,而三叉神經痛疼痛的性質較為尖銳,呈刀割樣或撕裂樣疼痛。每次持續(xù)的時間較為短暫,從幾秒鐘到十幾秒不等,但容易反復發(fā)作。另外,三叉神經痛疼痛的部位多位于口角周圍、鼻翼兩側。而牙痛多發(fā)生于牙齦或者是牙根神經部位出現疼痛。其次,牙痛的時候往往缺乏其他的臨床表現,而三叉神經痛則有的時候會伴有出現流淚,流鼻涕,甚至出現面部肌肉抽搐的情況。語音時長 01:09”
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牙疼和三叉神經痛怎么區(qū)分一般在這種情況下,牙疼和三叉神經痛,是可以通過臨床的癥狀來進行區(qū)分。牙疼的患者,往往經常會出現夜間持續(xù)性疼痛的臨床癥狀表現,而有時受到過冷,過熱的刺激,就會更加嚴重。而三叉神經痛的患者,疼痛的癥狀,往往是持續(xù)的時間非常短。同時建議患者也可以及時的去正規(guī)的三甲醫(yī)院牙科,進行X線檢查來進行確診。同時在醫(yī)生的指導下,進行針對性有效的治療。建議患者一定要做好口腔的個人衛(wèi)生,在飲食上避免過冷過熱以及辛辣刺激,生冷硬的食物,避免局部著涼,做好保暖的工作。語音時長 01:32”
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牙疼和三叉神經痛怎么區(qū)分病情分析:通常情況下牙疼和三叉神經痛是可以通過疼痛的臨床癥狀來進行區(qū)分的。牙疼的病人經常會出現夜間持續(xù)性疼痛的臨床癥狀,可能會受到冷熱的刺激,而三叉神經痛疼痛的癥狀持續(xù)時間比較短。意見建議:建議病人可以及時的到正規(guī)三甲醫(yī)院牙科進行x線的檢查來進行確診,然后要準備好消炎和抗驚厥的藥物。
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如何區(qū)分牙痛和三叉神經痛病情分析:三叉神經痛是有扳機點,一般在洗臉或觸及面部皮膚時,某一個點會激發(fā)疼痛,疼痛時間較短,一般維持2~3秒,發(fā)作時間間隔由短變長。牙痛是牙齒上會有明顯的蟲洞,夜間疼痛要比白天疼痛明顯,冷熱刺激也會加重牙痛。意見建議:建議及時就診于口腔頜面外科或口腔牙體牙髓科。醫(yī)生??茩z查后要進行影像學檢查,如牙片,曲面斷層片,頭顱CT或核磁共振等。找明病因,對癥治療。
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牙痛和三叉神經痛如何區(qū)分牙痛主要是由于牙齒方面的炎癥所引起的持續(xù)性疼痛,如果受到刺激會加重疼痛感。三叉神經痛的持續(xù)時間相對較短,但是如果過敏點受到刺激,疼痛感會非常劇烈??梢愿鶕Y狀進行初步的區(qū)分。發(fā)生疼痛要及時到醫(yī)院進行檢查,如果是牙痛則看是否有蛀牙、殘根和阻生
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牙疼三叉神經痛三叉神經痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時間越來越長。