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• 冠心病分為五種類型

  冠心病分為五種類型，如果按過去的分類方法，把它分為叫隱匿型的冠心病，或者叫無癥狀型冠心病，它的臨床表現(xiàn)是什么，就是平時沒有太特殊的一個我們擔心的胸痛胸悶的癥狀，但是在做一些檢查，比如說做心電圖或運動平板心電圖的時候會發(fā)現(xiàn)心電圖的一些動態(tài)演變，或者做一些超聲負荷，或者做超聲ECT的時候，會發(fā)現(xiàn)有心肌活動的異常，或者心肌活動的變化，這種情況我們叫隱匿型的冠心病，這種冠心病我們可以稱之為是無癥狀型冠心病，或者叫早期的冠心??；冠心病第二種類型是叫心絞痛型冠心病，它的臨床表現(xiàn)，就是它會有典型的心絞痛的癥狀，表現(xiàn)的時候會發(fā)現(xiàn)這種活動后的胸悶氣短或者胸痛、疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間，都有很多它的獨特的特點，而且在活動的時候，心電圖有動態(tài)的演變過程，并且往往它會通過造影去明確，它是有一個血管的固定的狹窄，而且程度一般超過70%以上，這是我們講在臨床上有一些心絞痛的癥狀，但是如果細分下去呢，心絞痛又分穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型的，這是另外一種分類的方法；第三種最常見的冠心病類型是叫心肌梗死型，它往往以這種劇烈的胸痛為臨床表現(xiàn)，往往伴隨著很多嚴重的并發(fā)癥，所以是臨床上我們特別要關注的一類心臟病，它往往會引起患者的突然死亡，又會帶來很多的臨床嚴重的并發(fā)癥，甚至引起患者的殘疾和不良的預后；第四種類型就是心力衰竭和心律失常型，這種類型的心臟病，往往是心臟病長期缺血后導致的一種終末期的心臟病，它往往伴隨著心功能不全，活動后的胸悶氣喘、不能平臥，甚至伴發(fā)一些惡性的心律失常，比如頻發(fā)的室早、室速，甚至也有一些人會有房顫、房速等特殊的心律失常改變，我們稱之為缺血心肌病型的冠心病，那么它會長期的帶來心肌的肥大，整個心腔的擴大和心功能的下降。那還有最后一種類型的，叫猝死型的冠心病，這種病人，在首發(fā)表現(xiàn)就是突然死亡，等你發(fā)現(xiàn)的時候，病人已經(jīng)沒有呼吸了，叫猝死型的冠心病，這種類型也很可怕，但五種類型的冠心病的基礎，病理基礎，都是冠脈的血管的狹窄，只是程度，和病變的進展情況不一樣，而帶來臨床的不同分型，目前把冠心病有一大類，我們需要緊急處理的冠心病，稱之為叫急性冠脈綜合征ACS，這類疾病呢，它往往需要同樣的治療方法，和同樣的干預手段，所以在臨床上我們更多的，把一些不穩(wěn)定型的冠心病、急性的心肌梗死，不管是心電圖改變是ST段抬高，還是非ST段抬高，統(tǒng)稱為急性冠脈綜合征。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 17952次

• 癌細胞最怕的三種蔬菜

  在抗癌的食物中，據(jù)測定，癌細胞最怕的三種蔬菜是紅薯、蘆筍和花菜。增加體內(nèi)的抗癌成分是防癌的重要手段。紅薯含有粘蛋白等有效成分，能增強健康，防止疲勞，使人精力充沛。具有提高人體免疫力的作用，預防胃癌、乳癌和腸癌等。蘆筍富含蛋白質(zhì)、葉酸、核酸，這些物質(zhì)都與細胞的某種功能有關，因此蘆筍也具有抗癌特性?；ú说目拱┳饔茫饕獨w功于其中含有的硫葡萄糖甙，據(jù)說長期食用可以減少乳腺癌、直腸癌及胃癌等癌癥的發(fā)病幾率。日常生活中，還有芹菜，茄子皮，甜椒，胡蘿卜，金針菜，番茄，黃瓜等，也是抗癌的食物。

  

  01:38
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-26 254454次

• 自發(fā)性氣胸有哪三種類型
  氣胸是胸外科常見的疾病之一，根據(jù)發(fā)病原因可以分為原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸兩種。原發(fā)性氣胸占自發(fā)性氣胸的首位，按照胸膜腔內(nèi)壓力和臟層胸膜破口的狀況，可以將自發(fā)性氣胸分為以下三種類型。一，閉合性氣胸又稱單純性氣胸。主要是因為肋骨骨折等原因造成胸膜破裂，肺內(nèi)的空氣進入胸膜腔形成的氣胸。氣胸發(fā)生后破損的臟層胸膜自行封閉，在呼氣和吸氣過程中再無空氣進入胸膜腔，表現(xiàn)為胸悶氣促和呼吸困難等癥狀。氣管移向健側，傷側叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失。二，開放性氣胸又稱為交通性氣胸。所有可以導致胸部損傷的因素均可造成開放性氣胸，多見于交通事故，工傷事故等，還有武器和力氣傷害。第三是張力性氣胸，又叫高壓性氣胸。是由于肺內(nèi)交大肺泡發(fā)生破裂或者較深的肺裂傷，支氣管破扣裂而形成的張力性氣胸。
  語音時長 1:42”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-10 6441次

• 自發(fā)性氣胸有哪些表現(xiàn)
  自發(fā)性氣胸多為單側雙側同時存在，僅占10%左右，患者常有持重物，憋氣，劇烈運動等誘發(fā)因素，但也有在睡眠中發(fā)生氣胸者。病人突然感到一側胸痛，氣急，憋氣可有咳嗽，但痰少，少量閉合性氣胸先有氣急，待數(shù)小時后逐漸平穩(wěn)，x線也不一定能顯示肺壓縮。若積氣量較大者，或者原來已有廣泛肺部疾患，病人常不能平臥，如果側臥，則被迫使氣胸患側在上，以減輕氣急，病人呼吸困難程度與積氣量的多少，以及原來肺內(nèi)病變范圍有關，當有胸膜粘連和肺功能減損時即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急，張力性氣胸由于胸腔內(nèi)壓力突然升高，肺被壓縮，中隔移位，出現(xiàn)嚴重呼吸循環(huán)衰竭，病人表情緊張，胸悶，甚至有心律失常，常掙扎坐起，煩躁不安，有紫紺，冷汗虛脫甚至有呼吸衰竭意識不清等。
  語音時長 1:51”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2387次

• 自發(fā)性氣胸有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：突發(fā)的胸部疼痛，胸悶、氣短，有時會有呼吸困難，有陣發(fā)性刺激性咳嗽，合并感染時有黃痰和發(fā)熱。聽診雙肺呼吸音消失，患側叩診呈過清音。意見建議：給予吸氧，臥床休息，完善血常規(guī)、凝血像及心電圖等常規(guī)檢查，為胸腔穿刺術或鄙視引流術做準備，抽出氣體，緩解癥狀，促進裂口愈合。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-18 1202次

• 自發(fā)性氣胸復發(fā)幾率
  自發(fā)性氣胸的復發(fā)率要看其病因，自發(fā)性氣胸常見的病因有感染（如結核性病變），肺氣腫，肺大泡，經(jīng)過正規(guī)治療后，感染性自發(fā)性氣胸的復發(fā)率很低。如果不合并肺組織其它病變，基本不會復發(fā)，而肺氣腫肺大泡導致闌尾氣胸，其復發(fā)率可以達到百分之三十。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-08 2401次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒有收到外來創(chuàng)傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態(tài)。可以分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關系，后者是由于肺內(nèi)的基礎疾病導致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次

• 關于自發(fā)性氣胸
  ?是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔與大氣相通，空氣進入胸膜腔所致，當胸膜腔積聚了大量氣體，從而使肺被空氣壓縮而萎縮。臨床表現(xiàn)：1，常有咳嗽、提重物、劇烈運動等誘因。2．急驟發(fā)病，典型癥狀為患側胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋側，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性干咳。3．肺壓縮小于30％
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次