問(wèn)腦動(dòng)脈瘤復(fù)查cta行嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤復(fù)查cta行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤的話(huà)復(fù)查cta這個(gè)是可以的,而且在平常日的情況下也是可以進(jìn)行這方面的檢查的。頭部cta的這個(gè)檢查是可以看出一些血管的明顯形態(tài)的,這個(gè)是優(yōu)于核磁的血管檢查,但是這個(gè)不能夠作為最終的診斷標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腦血管造影檢查。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤有哪些危害腦動(dòng)脈瘤的最大的危害,它就是帶來(lái)生命的危害,為什么這么說(shuō)呢,因?yàn)閯?dòng)脈瘤,所謂的動(dòng)脈瘤,就是咱們正常血管壁上,凸出了一個(gè)小包,那么我們血液循環(huán)在里面循環(huán),是正常循環(huán)走,它破裂以后,它就會(huì)把這個(gè)血,全部流在我們顱內(nèi),我們顱內(nèi)咱們成年以后,這個(gè)顱內(nèi)的容積是固定了的,如果出現(xiàn)流的血很多以后,這個(gè)壓力會(huì)很高,那么它高帶來(lái)結(jié)果就是說(shuō),我們很快的腦子受損,就受損害了,壓壞以后影響咱們的呼吸,那么很快就有生命危險(xiǎn),這是它的一個(gè)最大的危害。第二個(gè)危害就是,它出血少的情況下,雖然它不能馬上帶來(lái),你生命的危險(xiǎn),但是它可以帶來(lái)什么呢,帶來(lái)有些癥狀,比方說(shuō)你出現(xiàn)癲癇,就咱們老百姓的羊角風(fēng),就四肢抽搐,還有一些出現(xiàn)遠(yuǎn)期會(huì)出現(xiàn)腦積水,帶來(lái)一個(gè)顱內(nèi)壓增高,腦室擴(kuò)大這些癥狀,老年人有時(shí)候容易,腦積水會(huì)出現(xiàn)什么,老年癡呆的表現(xiàn),就是這個(gè)。那么動(dòng)脈瘤還有危害,就它自身的危害,就是它沒(méi)有破,它長(zhǎng)得很大,長(zhǎng)得很大的時(shí)候,它可以壓迫我們周?chē)慕M織,特別是多元神經(jīng),會(huì)引起多元神經(jīng)的麻痹,就是咱們受傷神經(jīng)的話(huà),那一側(cè)的動(dòng)脈,神經(jīng)損害以后,神經(jīng)損害以后,這個(gè)眼睛是睜不開(kāi),它是這樣的,上瞼下垂,眼睛不能活動(dòng),這是它最常見(jiàn)的三大危害,這是我們說(shuō)的,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的危害性。01:47
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腦動(dòng)脈瘤復(fù)查怎么復(fù)查腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起,如果不破裂,一般病人沒(méi)有癥狀。如果破裂出血,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤,在病情允許的情況下,要早期做腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,從而決定給予開(kāi)顱手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉還是給予介入治療,彈簧圈填塞。腦動(dòng)脈瘤經(jīng)過(guò)積極治療以后,已滿(mǎn)出院一個(gè)月左右,建議去手術(shù)科室給予復(fù)查。要做顱腦CT的檢查,看有沒(méi)有腦梗塞、腦積水等情況。如果病情恢復(fù)良好,如果是介入治療彈簧圈填塞,一般在術(shù)后半年左右,建議做腦血管給予復(fù)查,看動(dòng)脈瘤有沒(méi)有復(fù)發(fā)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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CTA可查出腦動(dòng)脈瘤嗎腦動(dòng)脈瘤是因?yàn)檠鼙诘谋∪?,隨著血流的沖擊,凸起一個(gè)泡,這個(gè)薄壁血泡就容易破裂,隨著血流的沖擊,血壓高的時(shí)候有可能會(huì)把薄壁的血管沖破形成蛛網(wǎng)膜現(xiàn)象出血,或者是顱內(nèi)出血危機(jī)生命,檢查的方式是顱內(nèi)血管成像。目前常用的方式就是CTA,是CT血管成像的一種,還有核磁的血管成像,還有DSA經(jīng)過(guò)導(dǎo)管股動(dòng)脈穿刺,造影的方式是取顱內(nèi)動(dòng)脈顯影。CTA相對(duì)精確度比較高大概90%多,但是對(duì)于微小的動(dòng)脈瘤有可能發(fā)現(xiàn)不了,CTA是一種無(wú)創(chuàng)的檢查方式,針對(duì)于DSA,DSA雖然精確度比較高,可以達(dá)到99%以上,但是因?yàn)槭怯袆?chuàng)的,所以不作為首選。常規(guī)的檢查可以選擇CTA和核磁共振的血管成像,CTA血管成像的精確度有明顯高于核磁共振的血管成像,所以大多數(shù)動(dòng)脈瘤CTA是可以檢查出來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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cta檢查腦動(dòng)脈瘤能行嗎cta可以查出腦動(dòng)脈瘤的,cta也就是顱腦ct血管成像,這能夠看到動(dòng)脈瘤的位置以及大小,但是這不能作為最終的確診依據(jù)。腦動(dòng)脈瘤的最終確診需要做腦血管造影檢查,腦動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的,因?yàn)檫@隨時(shí)有破裂出血風(fēng)險(xiǎn),在檢查明確后需要及早進(jìn)行治療,可以做開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞。
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腦動(dòng)脈瘤復(fù)查做mra行嗎腦動(dòng)脈瘤復(fù)查做mra也是可以的,但是只針對(duì)一些相對(duì)比較特殊的動(dòng)脈瘤,比如巨大的動(dòng)脈瘤或者是蛇形動(dòng)脈瘤,而對(duì)于一些微小動(dòng)脈瘤或者是小動(dòng)脈瘤,顯影的靈敏程度不太夠,有的情況下看不清楚,因此建議在某些情況下還是要做腦血管造影檢查。
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后復(fù)查CTA還是DSA腦動(dòng)脈瘤術(shù)后可以復(fù)查CTA,也可以復(fù)查DSA。1、CTA:CTA在臨床醫(yī)學(xué)上又叫做非創(chuàng)傷性血管成像技術(shù),是一種介入檢查方法。該檢查方法是通過(guò)靜脈灌注造影劑,之后經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)的進(jìn)行圖像處理,進(jìn)而顯示腦血管成像,可清楚顯示較大血管的主干和分支的形態(tài)?;颊咴谶M(jìn)行腦動(dòng)脈瘤術(shù)后復(fù)查CTA,可以很明確的了解手術(shù)后
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腦動(dòng)脈瘤復(fù)查做什么檢查腦動(dòng)脈瘤復(fù)查需要做血常規(guī)、頭部CT、磁共振等檢查。1、血常規(guī):如果患者進(jìn)行介入治療,則在復(fù)查時(shí)需要檢查血常規(guī),因?yàn)榻槿胫委熞院?,患者需要進(jìn)行抗血小板聚集的治療,從而容易出現(xiàn)出血的傾向,所以要復(fù)查相關(guān)的抽血化驗(yàn)。2、頭部CT:因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤出血后,會(huì)出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂,比如低鈉血癥、低鉀血癥等,通過(guò)復(fù)查頭部