問為什么糖尿病病人需要胰島素治療
病情描述：
為什么糖尿病病人需要胰島素治療
答醫(yī)生回答
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學附屬仁和醫(yī)院內(nèi)分泌科
2020-07-01
病情分析：
意見建議：
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糖尿病病人胰島素分泌有何異常對于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹狀態(tài)下，還是在吃了東西，餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的，表現(xiàn)出來的數(shù)值就是空腹很低，吃完東西之后半小時、一小時、兩小時，甚至于三小時都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點比較多，分不同的時期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會增加，但是會出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時候，胰島素分泌不出來，但是會延遲分泌。當血糖已經(jīng)開始出現(xiàn)下滑、下降的時候，胰島素反倒分泌出來了，這個叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因為一開始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時間之后，5年或者10年的時候，胰島β細胞已經(jīng)沒有那么強的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時胰島素分泌的量會下滑，表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時和一小時的胰島素沒有起來到高峰，兩小時的時候胰島素會起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續(xù)時間過長，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時間特別長的時候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時、一小時、兩小時、三小時胰島素都是很低的數(shù)值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。
02:35
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-30 2414次
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糖尿病胰島素打多久對于糖尿病病人來說，我們看具體的不同的情況，有一些是需要短期應(yīng)用。比如要強化治療的時候，對于初發(fā)的一些糖尿病病人，血糖特別高的，那么可以短期使用胰島素。其他的一些經(jīng)過長期治療以后，使用胰島素，一般我們都需要長期了。對于1型來說，是終身需要使用胰島素的。那么不同的情況，是不同的治療方式和方法。那么這些情況應(yīng)該到醫(yī)院，專業(yè)的醫(yī)生的角度來幫著大家來判斷屬于哪種類型，需要怎么來長期使用，或者是短期應(yīng)用。那么還是應(yīng)該到專業(yè)科室去就診治療，而不是自行判斷需要打多長時間。我們還是建議大家到醫(yī)院去就診治療，是一個很專業(yè)的問題。
01:19
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-11-21 7029次
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為什么糖尿病病人需要胰島素治療有部分糖尿病的患者是需要進行胰島素治療，這幾類患者第一個肯定是一型糖尿病患者，因為一型糖尿病患者本身已經(jīng)沒有胰島功能的胰島素治療，對于他們而言是屬于挽救生命，是一種生命激素的概念，也就是說如果不給他胰島素的話，他就會很快的死亡，是這樣的概念。所以說對于一型糖尿病的患者而言，胰島素是必須使用的。這是從一型糖尿病的發(fā)病特征，胰島素絕對缺乏這個方面進行考慮的。第2點的話就是終末期，晚期的二型糖尿病患者，因為這類患者的話主要是胰島功能已經(jīng)很差。從胰島功能的儲備來看，同一型糖尿病已經(jīng)沒有很大的區(qū)別，患者的血糖波動會很大，在這種情況下的話，口服降糖藥的話效果是非常有限的，而且很容易誘發(fā)各種急性并發(fā)癥，及時的啟動胰島素治療，對于這一類終末期晚期的二型糖尿病患者而言也是非常有意義的，這就是這類患者需要進行胰島素治療的原因。語音時長 01:18”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-12-17 3851次
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糖尿病為什么打胰島素糖尿病患者需要打胰島素，是因為需要通過胰島素注射，起到治療的效果，因為糖尿病患者，胰島素分泌相對或者是絕對不足，以及出現(xiàn)胰島素抵抗，導致糖尿病患者血糖升高，在這種情況下，通過注射胰島素，達到控制血糖的效果。胰島素對于人體來說，能夠起到比較好的控制血糖的效果，像一型糖尿病的患者，由于需要終身治療，糖尿病患者，從遠期場景來看胰島素注射，能夠起到比較好的治療效果，因此一型糖尿病多采用胰島素注射的辦法進行。語音時長 01:10”
邰曉娜
主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院
2021-06-29 2415次
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糖尿病胰島素好嗎病情分析：胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時，可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發(fā)癥的情況下，也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾，每升糖化血紅蛋白大于9%，一般建議要選擇胰島素來治療。意見建議：在疾病早期，給予短效的胰島素強化治療，可以迅速控制血糖，有助于保護病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用，要在醫(yī)生的正確指導下，結(jié)合血糖的情況進行個體化的治療。
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-09 1503次
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什么樣糖尿病病人要用胰島素治療其實所有的糖尿病患者都可以使用胰島素來治療。這其中有一些差別，主要就是部分糖尿病可以選擇用口服藥物來降血糖?？梢杂每诜幬飦斫笛堑?，主要就是二型糖尿病。糖尿病的早期可以通過與運動飲食和口服藥物來控制血糖，如果確實是控制血糖不理想，這個時候就需要用胰島素來來控制血糖。一型糖尿病和妊娠糖尿病是不能夠用口服藥物來降血糖的，只能依靠胰島素來控制血糖。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-25 1602次
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為什么糖尿病病人需要胰島素治療糖尿病人使用胰島素治療，主要是調(diào)節(jié)糖尿病人的血糖，糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，如果不及時調(diào)理控制，容易引起很多并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病注射胰島素主要適用于一型糖尿病患者和二型糖尿病口服藥物不能控制血糖的患者。糖尿病患者使用胰島素時應(yīng)
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
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哪些糖尿病病人需要使用胰島素1型糖尿病、合并有糖尿病酮癥酸中毒、妊娠期糖尿病的病人需要使用胰島素。1、1型糖尿?。?型糖尿病是因為胰島β細胞被破壞、導致胰島素分泌絕對不足引起的疾病，大多發(fā)生在青少年?；加性摬〉幕颊叽蠖嘈枰襻t(yī)囑終身使用胰島素來治療。2、合并有糖尿病酮癥酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒一般考慮是因為糖尿病病人體內(nèi)的胰島
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-08-15 224次
