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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3492次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，剝的過程中經(jīng)常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多?；颊呱畈槐?，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 9728次

• 疝氣睪丸鞘膜積液
  疝氣睪丸鞘膜積液也就是疝氣合并睪丸鞘膜積液，這種情況見于疝氣內(nèi)環(huán)口并不太寬大，再就是疝氣的時間比較久，往往會腹腔積液，所以疝膜口進(jìn)入鞘膜內(nèi)，這種情況還是建議手術(shù)治療，當(dāng)然孩子的年齡超過六個月，如果有坎墩的情況要及時手術(shù)。再就是如果沒有發(fā)生特殊情況沒有坎墩，六個月以后可以行手術(shù)治療。目前手術(shù)治療包括腹腔鏡的疝門高位結(jié)扎術(shù)或腹橫膜小切口的疝門高位結(jié)扎術(shù)。腹腔鏡的疝門高位結(jié)扎術(shù)因其創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、疤痕輕等情況得到了大多患兒家長的認(rèn)可，還有術(shù)中可以常規(guī)探查對側(cè)翹突是否閉合的情況，因為有一部分孩子合并對側(cè)鞘突未閉，往往這一側(cè)做了對側(cè)時間不久還會下來，腹腔鏡解決了這種情況，避免了需要再次手術(shù)的情況，當(dāng)然無論哪種手術(shù)方式都有一定的復(fù)發(fā)幾率，術(shù)后也要注意。
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  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 3902次

• 睪丸鞘膜積液與疝氣
  睪丸鞘膜積液是睪丸周圍的積液，它不能還納，休息后可少有，但是不會完全消失，透光實驗成陽性。睪丸鞘膜積液的治療原則一般在一歲以后建議手術(shù)治療，一歲以內(nèi)可以暫時觀察，當(dāng)然如果張力比較大，一歲以后盡早手術(shù)治療，因為一歲以后自然吸收的可能性非常小。腹股溝斜疝一般表現(xiàn)為腹溝區(qū)的腫物，當(dāng)然隨著時間進(jìn)展也可降至陰囊，但是一般還可還納至腹腔。如果發(fā)生疼痛及時進(jìn)行手術(shù)治療，透光實驗一般陰性。二者的治療方式?jīng)]有什么區(qū)別，都是腹腔鏡、疝囊高位結(jié)扎。腹腔鏡的疝囊高位結(jié)扎，它們結(jié)扎的是同一部位，只不過是開口有大有小，就是一般的恢復(fù)差不多，治療也相差不多，只不過是內(nèi)容物的區(qū)別。
  語音時長 1:32”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 2284次

• 睪丸鞘膜積液與疝氣
  睪丸鞘膜積液是積聚在鞘膜囊中的腹腔積液，通過鞘突口進(jìn)入。一般無明顯不適。腹股溝斜疝表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物，不發(fā)生嵌頓頓，也無特殊不適。如果年齡超過1歲，需要手術(shù)治療，治療方式也相同，均可通過腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2301次

• 睪丸鞘膜積液怎么辦
  小兒鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘狀突仍然保持開放或部分開放，由于鞘狀突管徑細(xì)小，腸管不能通過，只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀突管流入并積聚在鞘膜囊腔內(nèi)，形成鞘膜積液。 它分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積，兩種的治療方法均是一致的。鞘膜積液體積不大，張力不高的時候不要急于手術(shù)治療，特別是一歲以內(nèi)的嬰兒尚有自行消退的機(jī)會。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 2401次

• 寶寶睪丸鞘膜積液怎么辦
  寶寶睪丸鞘膜積液主要分為輕度和重度，要根據(jù)具體情況來進(jìn)行分析。如果是輕度的睪丸鞘膜積液，可以暫時觀察等待，不需要進(jìn)行特殊的處理。如果是重度的睪丸鞘膜積液就需要采取進(jìn)一步的處理。治療睪丸鞘膜積液不能靠藥物來進(jìn)行治療，這個一般不會起到作用。針對重度的睪丸鞘膜積液，建議可以及時選擇手術(shù)來進(jìn)行治療，比較常用
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-07 5075次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次