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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49228次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6809次

• 血小板減少性紫癜白細(xì)胞高嗎
  這種情況還是需要看看是特發(fā)性的，還是過(guò)敏性的，建議先去醫(yī)院檢查看看比較明確，在這期間忌食辛辣刺激性的食物，肯德基類(lèi)的食物也是絕對(duì)不能吃的。如果白細(xì)胞增高，是可以用藥物進(jìn)行改善，慢慢恢復(fù)就可以，平時(shí)注意休息別熬夜，白細(xì)胞增高就要用消炎藥治療，建議完善血小板相關(guān)的抗體，必要時(shí)行骨穿進(jìn)一步明確，以便極早對(duì)癥治療。如血小板低會(huì)有出血的情況出現(xiàn)，慢性的血小板減少性紫癜，多病發(fā)病于二十到五十歲之間，女性的發(fā)病率比較高，慢性大多數(shù)為慢性的血小板減少性紫癜，缺乏前區(qū)癥狀是貧血，還有血小板減低等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2249次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類(lèi)型：特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性?xún)A向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現(xiàn)有：急性型可見(jiàn)于兒童起病急驟，伴有輕度發(fā)熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復(fù)發(fā)作，女性月經(jīng)過(guò)多有時(shí)是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴(yán)重者可有顱內(nèi)出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6568次

• 什么是血小板減少性紫癜
  這個(gè)主要是以血小板減少為特征的出血性疾病，有些還會(huì)導(dǎo)致貧血的并發(fā)癥，出現(xiàn)這個(gè)疾病要積極治療。首先要確定病因之后才能對(duì)癥治療。避免盲目用藥。飲食上要多吃一些清淡易消化的食物。避免辛辣油膩的食物，要多補(bǔ)充一些維生素。注意休息。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 2102次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會(huì)與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來(lái)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 白細(xì)胞高會(huì)是血小板減少性紫癜嗎
  白細(xì)胞高不一定是血小板減少性紫癜。引起白細(xì)胞高的原因較多，如生理因素，有劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期等，但是白細(xì)胞增高只是暫時(shí)的，去除影響因素很快會(huì)恢復(fù)正常；如急性細(xì)菌性感染、急性白血病時(shí)，也會(huì)引起白細(xì)胞數(shù)量的增高。血小板減少性紫癜在使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，如甲潑尼龍片，有可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增高的情況，但是在糖皮質(zhì)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 66次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴(yán)重的皮膚粘膜性紫癜，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時(shí)二者同時(shí)出現(xiàn)，皮膚瘀點(diǎn)一般為全身性。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 307次