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• 不同的腦炎類型要如何鑒別診斷？

  引起感染性腦炎的一些病原最常見的是細(xì)菌、病毒、結(jié)核、真菌。一般結(jié)核性腦炎都有結(jié)核表現(xiàn)，比如肺結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核，可以通過查體看看有無淋巴結(jié)腫大，通過詢問患者有無長期的低熱、盜汗、體重下降，來了解是否有結(jié)核病史。如果胸部的X片、CT發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核，那么就高度懷疑這個(gè)腦炎是結(jié)核引起來的。細(xì)菌性腦炎一般有發(fā)熱和血常規(guī)的白細(xì)胞升高、粒細(xì)胞升高的表現(xiàn)。病毒性腦炎，比如流行性乙型腦炎，一般會(huì)有蚊蟲叮咬史，同時(shí)白細(xì)胞升高，以淋巴細(xì)胞升高為主。當(dāng)然早期也可能是粒細(xì)胞升高為主，但是，一般典型癥狀出現(xiàn)的時(shí)候，是以淋巴細(xì)胞升高為主的。像其他的一些皰疹病毒腦炎，比如單純的皰疹病毒，像水痘，或帶狀皰疹之后繼發(fā)腦炎，一般可以身上查到有皰疹的表現(xiàn)。當(dāng)然確診是需要去做病毒核酸檢測來確診。

  

  01:55
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 7499次

• 不同類型的耳聾表現(xiàn)

  耳聾的表現(xiàn)，它主要是分為傳導(dǎo)性的和神經(jīng)性的。傳導(dǎo)性的通常我們說的，比如說外耳道有耵聹栓塞、外耳道炎，還有一些中耳的中耳炎。尤其是在慢性化膿性中耳炎，膽脂性中耳炎，這些所有導(dǎo)致傳導(dǎo)的，聲音傳導(dǎo)的這些疾病，造成的耳聾，我們?cè)谂R床上是可以通過儀器檢查來進(jìn)行分辨的。通過治療，傳導(dǎo)性聾多數(shù)情況下，是可以會(huì)減輕，甚至耳聾會(huì)得到完全的治愈。神經(jīng)性耳聾，也是根據(jù)不同的情況，就是內(nèi)耳引起的耳聾，它造成了神經(jīng)的損害，造成了聽力下降，這也是根據(jù)不同的疾病，我們臨床上有些耳聾是可以痊愈的。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-02 2090次

• 不同高血脂的類型的診斷標(biāo)準(zhǔn)有何不同
  診斷高脂血癥需要結(jié)合患者晨起空腹血脂的化驗(yàn)水平來進(jìn)行判定，比如說當(dāng)總膽固醇大于等于6.2mmol/L，或者是低密度脂蛋白膽固醇大于等于4.1mmol/L，或者是甘油三酯大于等于2.3mmol/L的話，我們均可以診斷為高脂血癥。當(dāng)患者以總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇升高為主的話，我們可以診斷為高膽固醇血癥；當(dāng)患者以甘油三酯升高為主的話，我們可以診斷為高甘油三酯血癥。但是，每個(gè)醫(yī)院的血脂水平正常上限的話，會(huì)存在一定的波動(dòng)，所以具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要結(jié)合每個(gè)醫(yī)院的具體數(shù)值來定，只要超過正常上限的話，我們都可以予以診斷。
  語音時(shí)長 01:08”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-14 1324次

• 不同疾病胸痛的部位有何不同？
  不同疾病胸痛的部位有何不同胸壁疾病特點(diǎn)為疼痛部位局限，局部有壓痛，炎癥性疾病，尚伴有局部紅，腫，熱表現(xiàn)。帶狀皰疹是成簇水皰沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布伴區(qū)域痛，皰疹簿越過體表中線，非化膿性肋軟骨炎，多侵犯第一二肋軟骨，對(duì)稱或非對(duì)稱性，成單個(gè)或多個(gè)局部隆起。局部皮膚顏色正常有壓痛，咳嗽，深呼吸或患側(cè)上肢大幅度活動(dòng)時(shí)加劇。食管及縱膈病變疼痛多位于胸骨后。禁食或吞咽時(shí)加重。心絞痛和心肌梗死疼痛多在心前區(qū)與胸骨后或劍突下，疼痛放射至左肩，左臂內(nèi)側(cè)，達(dá)還指與小指，亦可放射與左頸與面，頰部，以為牙痛。頰層動(dòng)脈瘤疼痛位于胸背部，向下放射至下腹，腰部，與兩側(cè)腹股溝及下肢。發(fā)現(xiàn)氣胸，胸膜炎和肺栓塞的胸痛，多位于患側(cè)腋前線中心附近，后兩者如果累及肺低膈胸膜的疼痛，可以放射到同側(cè)肩部肩部腫瘤及肺上溝瘤以肩部腋下痛為主，向上指內(nèi)側(cè)放射。
  語音時(shí)長 2:14”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-10 8200次

• 不同類型的皮炎癥狀有何不同
  病情分析：特異性皮炎一般從嬰兒、兒童時(shí)期開始發(fā)病，有濕疹、哮喘等過敏性疾病的家族史。脂溢性皮炎主要發(fā)生于皮脂溢出部位，比如頭面部，胸部。神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸部、雙側(cè)肘部、腰部等部位。意見建議：各種類型的皮炎都可以局部外用糖皮質(zhì)激素制劑治療，比如地奈德乳膏，糠酸莫米松乳膏等。瘙癢劇烈時(shí)可以口服抗組胺藥。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-15 2303次

• 不同類型的頸椎病表現(xiàn)有何不同
  病情分析：頸型的頸椎病會(huì)發(fā)生頸部的疼痛，頸部出現(xiàn)僵硬，活動(dòng)受限等癥狀。神經(jīng)根型頸椎病，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)上肢的麻木，上肢出現(xiàn)酸痛或者是出現(xiàn)放射性的疼痛。椎動(dòng)脈型頸椎病，出現(xiàn)頭暈頭痛，惡心嘔吐，眩暈。交感神經(jīng)型頸椎病會(huì)出現(xiàn)胸悶，耳鳴耳聾，視物模糊。脊髓頸椎病會(huì)發(fā)生四肢無力，腿打軟，腳踩棉花感。食管壓迫型頸椎病會(huì)出現(xiàn)吞咽困難或者是咽痛等癥狀。意見建議：建議頸椎病的患者及時(shí)去醫(yī)院就診，確定哪一種類型之后再根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的治療，受壓非常輕的，一般可以采取保守治療，使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，活血化瘀的藥物，或者是結(jié)合著物理的治療。局部受壓非常嚴(yán)重的，需要采取手術(shù)治療。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 902次

• 不同原因引起的早泄治療方式有何不同
  如果是器質(zhì)性病變引起的早泄，需治療原發(fā)病，如果是心理性因素引起的原發(fā)性早泄，可以通過藥物，訓(xùn)練，功能鍛煉，調(diào)整心理狀態(tài)等方式治療?；颊呖梢越Y(jié)合中醫(yī)辨證，中藥調(diào)理，比如先服用溫腎蘇拉甫片調(diào)理一段時(shí)間，等身體狀況調(diào)好了，臨時(shí)再配合西藥鹽酸達(dá)泊西
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 不同的腦炎類型要如何鑒別診斷？
  引起感染性腦炎的一些病原最常見的是細(xì)菌、病毒、結(jié)核、真菌。一般結(jié)核性腦炎都有結(jié)核表現(xiàn)，比如肺結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核，可以通過查體看看有無淋巴結(jié)腫大，通過詢問患者有無長期的低熱、盜汗、體重下降，來了解是否有結(jié)核病史。如果胸部的X片、CT發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核，那么就高度懷疑這個(gè)腦炎是結(jié)核引起來的。細(xì)菌性腦炎一般有發(fā)熱
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 116次