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• 心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

  冠心病簡(jiǎn)單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動(dòng)脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因?yàn)樾募∪毖?、缺氧，就?huì)出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會(huì)有心絞痛，因?yàn)樾募∫彩侨毖?，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死，心肌細(xì)胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細(xì)胞死一個(gè)就少一個(gè)。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。

  

  01:38
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 22350次

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7590次

• 急性心肌梗死與心絞痛怎樣鑒別
  急性心肌梗塞和心絞痛都是冠心病的不同類型。二者的主要區(qū)別要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行鑒別：第一，就是臨床癥狀，心絞痛的患者，他的胸悶、胸痛持續(xù)時(shí)間比較短，一般在5分鐘左右，通過休息或者舌下含化硝酸甘油癥狀就會(huì)改善。而心肌梗塞的患者疼痛的時(shí)間明顯延長，一般要超過1個(gè)小時(shí)以上或者更長，休息或者使用硝酸甘油舌下含化，并不能使癥狀緩解。患者除了胸悶、胸痛以外，還會(huì)有大量出汗，患者有瀕死感。第二，就是輔助檢查心電圖上心絞痛只是有ST段的壓低或者T波的低平或者倒置。而急性心肌梗塞，患者會(huì)有心電圖的動(dòng)態(tài)變化，從ST段的抬高，T波的高尖逐漸的ST段的壓低，t波的低平或者倒置，并且會(huì)出現(xiàn)壞死性的q波?；?yàn)心肌酶譜，心肌梗塞有酶譜的明顯升高，而心絞痛，心肌酶譜是正常的。做冠脈造影檢查心肌梗塞的患者可以看到冠狀動(dòng)脈血管完全堵塞，血流中斷。而心絞痛的患者，只是管腔有明顯的狹窄，血流并沒有完全中斷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 02:05”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-13 4112次

• 心絞痛與心肌梗死鑒別
  心絞痛與心肌梗死的鑒別并不難，只要掌握各自的特點(diǎn)。一般來講心絞痛有三大特點(diǎn)：一、心前區(qū)及胸骨上中斷后骨壓迫緊縮樣絞痛，持續(xù)時(shí)間不超過十五分鐘。二、發(fā)作前常有誘發(fā)因素，休息后絞痛逐漸緩解。三、舌下含服硝酸甘油片后，絞痛迅速緩解。而急性心肌梗死有四大特點(diǎn)：一、心前區(qū)心絞痛劇烈難以忍受，長伴有煩躁不安。二、心絞痛持續(xù)時(shí)間超過十五分鐘，有的可達(dá)半小時(shí)或更長。三、休息后心絞痛癥狀不減輕。四、舌下含服硝酸甘油片后，心絞痛不能緩解。
  語音時(shí)長 1:37”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2550次

• 心絞痛與心肌梗死是什么
  心絞痛和心肌梗死都是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成的疾病，心絞痛是冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄引起的對(duì)心肌供血不足而造成的疼痛。心肌梗死是身體某個(gè)部位的血管內(nèi)的粥樣硬化斑塊脫落隨著血液流入冠狀動(dòng)脈狹窄部位引起栓塞就叫心肌梗死。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2104次

• 心肌梗死與什么鑒別
  病情分析：心肌梗死需要與以下疾病鑒別：1，主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層主要表現(xiàn)為胸部劇烈的疼痛呈刀割樣伴有腹痛，后背疼痛，持續(xù)的時(shí)間比較長。2，肺梗塞，肺栓塞。3，胃炎，胃潰瘍。4，肺炎，肺部腫瘤。意見建議：心肌梗死的患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，如果是在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，要行急診冠狀動(dòng)脈造影，如果冠脈嚴(yán)重的狹窄，要行支架植入術(shù)。對(duì)于冠脈輕中度狹窄的患者，可進(jìn)行藥物的治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 急性心肌梗死與心絞痛怎樣鑒別
  急性心肌梗塞和心絞痛都是冠心病的不同類型。二者的主要區(qū)別要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行鑒別：第一，就是臨床癥狀，心絞痛的患者，他的胸悶、胸痛持續(xù)時(shí)間比較短，一般在5分鐘左右，通過休息或者舌下含化硝酸甘油癥狀就會(huì)改善。而心肌梗塞的患者疼痛的時(shí)間明顯延長，一般要超過1個(gè)小時(shí)以上或者更長，休息或者使用硝酸甘油舌下含
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 744次

• 急性心肌梗死與心絞痛怎樣鑒別
  急性心肌梗死與心絞痛雖同為冠心病的不同臨床表現(xiàn)，但其在發(fā)病機(jī)制、癥狀嚴(yán)重程度及治療方法上存在顯著差異。準(zhǔn)確鑒別兩者，對(duì)于及時(shí)救治患者、改善預(yù)后至關(guān)重要。1、發(fā)病機(jī)制：急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，通常由于冠狀動(dòng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次