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• 腸外瘺的發(fā)病率是多少

  腸外瘺是一種手術(shù)并發(fā)癥，它并非是一種常見(jiàn)疾病，目前我沒(méi)有看到具體的，有關(guān)腸外瘺發(fā)病率的這個(gè)數(shù)據(jù)。但是可以肯定，大的手術(shù)，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，復(fù)雜的手術(shù)，切除臟器多，吻合多的手術(shù)，術(shù)后，發(fā)生腸瘺的幾率，肯定會(huì)增高。另外，一些急診的手術(shù)，尤其是胃腸道準(zhǔn)備不充分，夜間的手術(shù)，吻合口張力大，血運(yùn)差，術(shù)后出現(xiàn)腸瘺的幾率也在增加，腸瘺在上個(gè)世紀(jì)六七十年代，它的病死率比較高，能達(dá)到百分之六七十，目前由于出現(xiàn)了，持續(xù)負(fù)壓沖吸引流，及腸內(nèi)腸外技術(shù)營(yíng)養(yǎng)支持，它的病死率，由上個(gè)世紀(jì)的，百分之六七十，目前，已經(jīng)下降到不到百分之二十，可以說(shuō)，這是一個(gè)很大的，進(jìn)步和成績(jī)。

  

  01:57
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-19 3154次

• 正常腦脊液壓力是多少

  正常腦脊液壓力一般是80~180毫米水柱。腦脊液壓力無(wú)論是過(guò)低或者過(guò)高，都可能是由病變所引起，常見(jiàn)的是腦脊液壓力的升高，包括各種各樣的炎癥，比如細(xì)菌性、病毒性或者真菌性的感染，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，另外還有非炎癥性的病變，例如腫瘤、出血、硬膜下血腫或者靜脈竇血栓等也會(huì)引起腦脊液壓力升高。寄生蟲(chóng)的病變、顱外的病變也會(huì)引起腦脊液壓力的升高，另外大量的服用抗生素、四環(huán)素或者腹壓升高也會(huì)有腦脊液的升高。有些患者腦脊液壓力可能偏低，患者會(huì)表現(xiàn)出體位性低血壓，起身以后會(huì)出現(xiàn)頭疼，可能是腦脊液循環(huán)受阻，如蛛網(wǎng)膜下腔粘連或者硬膜下血腫，另外還可能跟患者腦脊液損失過(guò)多有關(guān)系，腦脊液原發(fā)性分泌減少、消耗性疾病、良性低顱壓綜合癥等都有可能表現(xiàn)為腦脊液壓力過(guò)低。

  

  02:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 7601次

• 腸瘺沖洗負(fù)壓力是多少
  腸瘺的沖洗一般適用雙腔負(fù)壓引流套管來(lái)沖洗，腹壓一般情況下是以10-20千帕，也就是75-150mmHg之間，具體當(dāng)然應(yīng)該根據(jù)腸液的黏稠度以及每天的排出量來(lái)調(diào)整。避免因?yàn)楦箟哼^(guò)小引起的引流不充分，負(fù)壓過(guò)大造成腸黏膜吸附在管壁上，引起腸管的損傷或者出血。當(dāng)然，當(dāng)瘺管形成時(shí)，漏出液比較少時(shí)，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)慕档透箟?。而且還要妥善的固定引流管，避免引流管縮窄，扭曲，脫落，有條件的話還要定期擠壓引流管，避免引流管內(nèi)堵塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-18 2335次

• 腸瘺沖洗液負(fù)壓是多少
  對(duì)于腸瘺患者沖洗的負(fù)壓一般維持在75-150mmHg之間，當(dāng)然還可以根據(jù)具體的情況來(lái)做具體的調(diào)節(jié)。對(duì)于腸瘺而言持續(xù)性的沖洗，負(fù)壓吸引特別重要，特別是對(duì)于高位腸瘺。因?yàn)橐饕豪锩婧写罅康哪懼?，胰液，腐蝕性特別強(qiáng)，刺激性特別重，如果不能夠及時(shí)的引流出來(lái)會(huì)引起腹腔臟器的損傷或者形成腹腔感染或者腹腔積液。一般來(lái)說(shuō)75-150mmHg之間這個(gè)壓力范圍是可以的，因?yàn)閴毫μ∑鸩坏揭鞯淖饔?，?huì)形成明顯的腹腔積液。如果壓力過(guò)大，會(huì)讓腸管吸附在引流管上形成腸管黏膜的損傷甚至出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-10 3568次

• 小腸瘺沖洗量負(fù)壓是多少
  病情分析：通常情況下小腸瘺沖洗量負(fù)壓大多數(shù)是3000~5000毫升左右的。在臨床上如果不及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)一些休克和膿毒血癥等并發(fā)癥。期間經(jīng)常會(huì)伴有腹脹，發(fā)熱，惡心，嘔吐和腹痛等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該盡早的引流，然后使用一些抗感染的藥物來(lái)控制住感染。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1702次

• 腸瘺沖洗的液體量是多少
  病情分析：通常情況下腸瘺沖洗的液體量為3000~5000毫升，在臨床上可以根據(jù)腸液的具體情況來(lái)調(diào)整沖洗的速度，在必要的情況下需要進(jìn)行反復(fù)沖洗的處理。然后腹痛明顯的情況下可以配合做按摩來(lái)緩解。意見(jiàn)建議：建議病人要做好護(hù)理的工作，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，不能吃一些不健康的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1403次

• 腸瘺負(fù)壓吸引的壓力
  腸瘺負(fù)壓吸引的壓力一般維持在75-150mmHg之間，當(dāng)然這個(gè)范圍也不是固定不變的，要根據(jù)具體的情況來(lái)具體的做一些調(diào)節(jié)，但是一般情況下這個(gè)范圍基本上是可以起到持續(xù)性負(fù)壓吸引的效果，因?yàn)槿绻吣c壁可能會(huì)吸附在引流管上引起腸管黏膜的損傷，甚至出血，壞死。如果負(fù)壓過(guò)低，就可能起不到負(fù)壓吸引的效果，引起腸
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 200次

• 腸瘺負(fù)壓吸引量
  腸瘺的負(fù)壓一般控制在75-150mmHg之間，沖洗量一般控制在3000-5000ml之間，當(dāng)然這兩個(gè)范圍并不是固定不變的，我們一般需要根據(jù)具體的情況來(lái)做具體的調(diào)節(jié)。負(fù)壓太小達(dá)不到吸引的作用，引流液不能夠有效的排出體外很容易形成腹腔感染或者腹腔積液，負(fù)壓過(guò)大會(huì)使腸壁吸附在引流管上，引起腸壁的損傷或者出
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 268次