問高血壓腦梗塞需要手術(shù)嗎
病情描述:
高血壓腦梗塞需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓腦梗塞是不需要手術(shù)的,引起腦梗塞的疾病,是與高血壓有一定關(guān)系的,腦梗塞是高血壓的一種并發(fā)癥,如果高血壓疾病長期得不到有效的控制,會(huì)容易引起腦出血,腦梗塞等心腦血管疾病的發(fā)生。
意見建議:
如果是輕微的癥狀是可以通過平時(shí)的生活飲食來改善的,如果病情比較嚴(yán)重需要用藥物治療,可以采取口服降壓為主,如用療效長,副作用小的藥物替米沙坦有很好的效果。
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腦梗塞是否會(huì)引起高血壓?腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系,腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后,機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期,三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高,我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察,適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓,而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低,只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重,病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過性的代償性的,是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高,妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償,不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上,嚴(yán)密地觀察血壓,還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓,和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下,很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低,那樣做的效果并不理想。01:49
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腦梗塞需要住院?jiǎn)?/div>腦梗塞的病變?nèi)绻茌p,腔隙性的梗塞,臨床上沒有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀察,積極的控制好動(dòng)脈硬化,和高血壓等基礎(chǔ)病,可以繼續(xù)觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞,臨床上有輕微的癥狀和體征,可以給予一定的治療,進(jìn)行觀察、復(fù)查,防止病情的發(fā)展,也可以不用住院治療。但是腦血栓形成,影響的面積比較大,臨床上的癥狀和體征比較明顯,那么在急性期就應(yīng)該看急診,在四周之內(nèi),還是應(yīng)該積極地住院治療,效果比較好,防止合并癥,防止病情的發(fā)展,防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后,進(jìn)入恢復(fù)期,就可以出院進(jìn)行綜合的治療,比如說康復(fù)治療等等,防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院,由你的病情來決定,輕病一般不住院,那么稍重一點(diǎn)的,或者是中等以上的腦梗塞,應(yīng)該住院治療。住院的時(shí)間的長短,由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來決定。01:39高血壓會(huì)導(dǎo)致腦梗塞需要手術(shù)嗎高血壓主要影響動(dòng)脈,可以引起動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈粥樣硬化可以發(fā)生在全身多器官的動(dòng)脈,但最常累及的是心腦腎。如果是累及腦血管,可能會(huì)引起腦梗塞或者是腦出血,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)危及生命。一旦出現(xiàn)腦梗塞,一定要及時(shí)治療,及時(shí)將血栓溶開,可能會(huì)對(duì)于日后的恢復(fù)起關(guān)鍵的作用。如果是大面積腦梗塞可能需要手術(shù),手術(shù)的目的是去骨瓣減壓,減輕腦水腫,避免腦疝引起呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭,導(dǎo)致病人死亡。語音時(shí)長 1:26”高血壓腦梗塞手術(shù)嗎對(duì)于原發(fā)性高血壓來說是不建議手術(shù),對(duì)于計(jì)劃性高血壓例如腎動(dòng)脈狹窄,主動(dòng)脈的狹窄以及嗜鉻細(xì)胞瘤,醛固酮增多癥等這些疾病需要手術(shù)治療。對(duì)于腦梗塞這種普通的腔隙性腦梗塞不建議手術(shù),而對(duì)于大面積腦梗塞尤其是大腦中動(dòng)脈這些血管完全堵塞時(shí),可以通過一些介入治療。例如介入下進(jìn)行取栓術(shù)或者是進(jìn)行微創(chuàng)的再通術(shù),球囊擴(kuò)張術(shù)這些都是可以。高血壓腦梗塞的患者應(yīng)該根據(jù)不同的情況而選擇不同的治療方案,盡量的以保守治療為主。語音時(shí)長 1:02”高血壓會(huì)導(dǎo)致腦梗塞需要手術(shù)嗎腦梗塞是高血壓的一種并發(fā)癥,高血壓是引起腦梗塞的常見誘因。長期高血壓得不到控制,容易引起腦出血,腦梗塞等心腦血管疾病。腦梗塞是一種內(nèi)科疾病,一般來說?;加心X梗塞應(yīng)當(dāng)應(yīng)用脫水藥物以及利尿藥物,減輕顱內(nèi)壓應(yīng)用,改善腦供血的藥物進(jìn)行治療。如果早期明確診斷腦梗塞,且面積比較大,可以行造影檢查并進(jìn)行介入溶栓,對(duì)于腦梗塞也有很好的治療作用。高血壓會(huì)腦梗塞嗎病情分析:高血壓會(huì)出現(xiàn)腦梗塞的這個(gè)情況,高血壓也是引起腦梗塞的一個(gè)危險(xiǎn)因素,所以說要想防止腦梗塞的這個(gè)情況發(fā)生,一定要積極的治療高血壓,控制高血壓。意見建議:高血壓一旦確診之后是沒有辦法完全治療好的,如果說不能夠很好的控制血壓,會(huì)引起很多并發(fā)癥的發(fā)生,包括也會(huì)引起腦梗塞,是引起腦梗塞的重要因素,一定要有規(guī)律的服用降壓藥物。高血壓會(huì)導(dǎo)致腦梗塞需要手術(shù)嗎高血壓主要影響動(dòng)脈,可以引起動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈粥樣硬化可以發(fā)生在全身多器官的動(dòng)脈,但最常累及的是心腦腎。如果是累及腦血管,可能會(huì)引起腦梗塞或者是腦出血,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)危及生命。一旦出現(xiàn)腦梗塞,一定要及時(shí)治療,及時(shí)將血栓溶開,可能會(huì)對(duì)于日后的恢復(fù)起關(guān)鍵的作用。如果是大面積腦梗塞可能需要手術(shù),手術(shù)的目腦梗塞160高血壓腦梗塞時(shí)血壓160,不建議應(yīng)用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時(shí),才應(yīng)用一些降壓藥物。腦梗塞160時(shí),如果應(yīng)用將藥物可以導(dǎo)致腦供血不足加重,可以導(dǎo)致腦缺血半暗帶部位的腦細(xì)胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物,常用將藥物包括卡托普利片,如果效果差的話,可以給予硝酸酯
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