問孕期糖耐量檢查必須做嗎
病情描述:
孕期糖耐量檢查必須做嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕期糖耐量檢查必須做。妊娠中,晚期孕婦對(duì)胰島素的敏感性下降,此時(shí)若胰島素代償性分泌量不足則易發(fā)病,臨床表現(xiàn)不典型,75克葡萄糖耐量試驗(yàn)是主要的診斷方法。
意見建議:
孕期一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,完善相關(guān)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目,對(duì)于檢查結(jié)果異常的,需積極進(jìn)行治療和處理,不可貽誤病情,以免影響母兒健康,嚴(yán)重者還有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者早產(chǎn)。
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糖耐量檢查有必要做嗎糖耐量的檢查是,糖尿病的輔助診斷檢查,在病人血糖升高,但是沒達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,要做檢查。第一種情況,就是病人的空腹血糖在6.1到7.0之間,餐后的血糖在7.8到11.1之間,我們要確診病人是不是糖尿病,我們就要做葡萄糖耐量的檢查。第二種情況,就有些病人是血糖升高,他又有低血糖的表現(xiàn),特別是餐后的低血糖。這時(shí)候不知道,是不是糖尿病的前期,或者就是其他的原因,引起的低血糖,也做糖耐量的檢查。如果空腹的血糖不高,糖耐量檢查,餐后血糖升高,然后三小時(shí)的時(shí)候血糖就很低,有人也叫做糖尿病前期,這種兩種情況都要做糖耐量的檢查。01:35
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孕期糖耐量僅2小時(shí)偏高嚴(yán)重嗎懷孕期間由于孩子不斷長大,激素分泌的比較多,有一些激素會(huì)影響到胰島素的功能,使它的敏感性等等都會(huì)降低。這樣相對(duì)來講,在孕期的時(shí)候,胰島分泌的比非孕期要高。如果由于各種原因,比如飲食過多,造成胰島功能損傷;或者家里邊有遺傳,胰島的功能本身就比較弱。在孕中晚期的時(shí)候,胰島素的分泌不能夠滿足孕婦的需要,就會(huì)造成血糖升高,引起妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病血糖高,會(huì)對(duì)大人、孩子造成一定的影響。近期有可能會(huì)造成孩子長得比較大,孩子大了以后分娩的時(shí)候就會(huì)造成難產(chǎn),造成產(chǎn)傷,使媽媽手術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、剖腹產(chǎn),這些都大為增加。孩子太大了以后造成產(chǎn)傷,比如骨折、神經(jīng)損傷等等也會(huì)相應(yīng)增加。對(duì)于遠(yuǎn)期來講,孕媽媽在10多年以后,有可能真的會(huì)得糖尿病。對(duì)于孩子來講,過大的孩子將來成年以后得慢性病,比如糖尿病、高血壓,這些疾病的機(jī)會(huì)就大為增加了。孕期診斷糖尿病是跟非孕期是不同的,指標(biāo)相對(duì)來講是比較低一些。在空腹的時(shí)候達(dá)到5.1,餐后一小時(shí)達(dá)到10,餐后兩小時(shí)達(dá)到8.5毫摩爾每升。只要其中有一項(xiàng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),就叫妊娠期糖尿病。所以僅兩小時(shí)超也是叫妊娠期糖尿病,也應(yīng)該引起高度的重視。02:34
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孕期糖耐量檢查隨著妊娠的進(jìn)展,妊娠早中期孕婦血糖水平逐漸降低,妊娠中晚期孕婦對(duì)胰島素的敏感性下降,如果胰島素代償性分泌不足,容易發(fā)生妊娠期糖尿病。在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妊娠24到28周及以后,對(duì)所有尚未診斷為糖尿病的孕婦進(jìn)行75克糖耐量。糖的量檢查的方法,前一日晚餐后禁食至少8小時(shí)至次日晨,糖耐量實(shí)驗(yàn)前連續(xù)三日正常體力活動(dòng)正常,每日進(jìn)食碳水化合物不少于150克,檢查期間靜坐禁煙。檢查時(shí)五分鐘內(nèi)口服75克葡萄糖的液體三百毫升,分別抽取服糖前和糖后1小時(shí),2小時(shí)的靜脈血從開始飲用葡萄糖水計(jì)算,放入含有氟化鈉的試管中,采用葡萄糖氧化酶法測(cè)定血漿葡萄糖水平。診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹及服糖后1小時(shí),2小時(shí),正常值分別為五點(diǎn)一,十點(diǎn)零,八點(diǎn)五,任何一點(diǎn)血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即可診斷為妊娠期糖尿病。語音時(shí)長 2:03”
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孕期糖耐量檢查正常值隨著妊娠的進(jìn)展,妊娠早中期孕婦血糖水平逐漸降低。妊娠中晚期孕婦對(duì)胰島素的敏感性下降,此時(shí)如果胰島素的代償性分泌量不足,容易發(fā)生妊娠期糖尿病。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在妊娠24-28周應(yīng)對(duì)所尚未被診斷的糖尿病孕婦進(jìn)行75克糖耐量檢查。5分鐘內(nèi)口服75克葡萄糖液體300ml,分別抽取服糖前和服糖后一小時(shí)、兩小時(shí)的靜脈血測(cè)定血漿葡萄糖水平。診斷的標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖小于5.1mmol/L,服糖后一小時(shí)血糖小于10mmol/L,服糖后兩小時(shí)血糖小于8.5mmol/L。任何一點(diǎn)血糖值達(dá)到或者超過上述標(biāo)準(zhǔn),即診斷妊娠期糖尿病。語音時(shí)長 01:26”
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孕期哪些檢查是必須做的必須做的如下:超聲波檢查、nt檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝腎功能血凝功能、心電圖、torch、唐氏篩查、大排畸檢查、九到十次的產(chǎn)科檢查,胎兒發(fā)育情況檢查,比如無創(chuàng)染色體或者羊水穿刺檢查等等。
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糖耐量檢查如何做病情分析:糖耐量檢查建議患者空腹抽血,然后將75克葡萄糖粉加入到200~250毫升白開水當(dāng)中混勻,5分鐘之內(nèi)將糖水緩慢喝下去。喝糖水第1口算時(shí)間,等到喝完糖水以后一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)分別抽取靜脈血查血糖。意見建議:如果患者通過糖耐量實(shí)驗(yàn)查血糖升高較明顯,還需要完善糖化血紅蛋白,胰島素等相關(guān)檢查,來評(píng)估自己的胰島功能情況。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情適當(dāng)選用降糖藥物或者胰島素來降糖治療。
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孕期怎么做糖耐量試驗(yàn)(OGTT)孕期糖耐量試驗(yàn)(OGTT)是評(píng)估孕婦是否存在妊娠期糖尿病的重要檢查。該試驗(yàn)通過讓孕婦口服一定量的葡萄糖,然后定時(shí)測(cè)量其血糖水平,從而判斷其糖耐量是否正常。孕期進(jìn)行OGTT的方法如下:1、準(zhǔn)備階段:試驗(yàn)前三天,孕婦應(yīng)正常飲食,避免刻意減少食物