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• 老年人痛風(fēng)腳腫怎么辦

  我們都知道老年人和年輕人，有不同的生理特性，老人他的胃腸道，可能會(huì)比較脆弱一些，腎功能肌酐清除率，和正常人年輕人比起來，可能也會(huì)低一些。那么這個(gè)時(shí)候，我們要考慮到老年人的生理特性，入藥的時(shí)候也要注意。一般來說，如果他是初次的疼痛和腫脹，那我們先選擇還是外用的，或者是局部的使用藥物。如果外用和局部的使用，效果不好的話，那么我們可以給他全身用藥。全身用藥的時(shí)候，我們要考慮很多因素，如果他有過消化道的潰瘍，那么用非甾體消炎藥的時(shí)候，一定要注意；如果他也有過腎功能不好，那么選擇非甾體消炎藥也要注意。如果病人，以前用過秋水仙堿，秋水仙堿用了之后他還好，沒有什么別的問題，那我們這個(gè)時(shí)候，可以給他用點(diǎn)秋水仙堿，但是我們一定要注意，秋水仙堿的使用的話，一定不能大劑量的使用，我們一天用一到，兩到三片就足夠了。如果這些病人，對秋水仙堿，也有一些不良反應(yīng)，對非甾體消炎藥也有禁忌癥的話，我們可以選擇一些激素，比方說激素關(guān)節(jié)腔的注射，或者是激素全身的使用。但是使用的時(shí)候，也一定要關(guān)注到患者的血壓、消化道的一些情況等等。

  

  02:06
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 12031次

• 老年人心衰的表現(xiàn)

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現(xiàn)也會(huì)存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外，患者可能還會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進(jìn)展到比較嚴(yán)重程度的時(shí)候，可能還會(huì)伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹，有一些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂，腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時(shí)避免過度勞累或過度活動(dòng)，飲食清淡，還要預(yù)防呼吸道感染。

  

  01:33
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5760次

• 老年人心衰腳腫怎么辦
  老年患者若出現(xiàn)體循環(huán)淤血，可能會(huì)并發(fā)右心衰，首先可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢對稱性的凹陷性水腫，結(jié)合病情考慮要給予減輕心臟前負(fù)荷的藥物，比如利尿劑，可以減輕體內(nèi)的水鈉潴留，促進(jìn)多余的液體排出。但用藥時(shí)一定要先從小劑量開始，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。同時(shí)還要結(jié)合其他藥物一起聯(lián)合應(yīng)用，如增強(qiáng)心肌收縮力的藥物，正性肌力藥物。還給予ACEI，β受體阻滯劑等藥物來改善心肌重構(gòu)，降低心臟的阻力。
  語音時(shí)長 01:11”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 3974次

• 老年人心衰怎么辦
  老年人心衰的原因復(fù)雜，必須通過各種檢查手段探明引起心力衰竭的多種病因，及其先后順序，盡量采用根治病因的療法，如需要手術(shù)治療應(yīng)該及時(shí)手術(shù)，去除各種誘發(fā)因素，如控制肺部及泌尿系消化系感染，糾正貧血和營養(yǎng)不良，改善心肌缺血，降低心臟前后負(fù)荷，糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等加強(qiáng)支持護(hù)理給予合理的飲食治療。對于充血性心力衰竭的治療多主張限制患者的運(yùn)動(dòng)，休息可減少身體所需要的血流量，增加腎血流和冠狀動(dòng)脈的血供，有利于靜脈血回流和增強(qiáng)心肌收縮力，改善心肌功能，心力衰竭二級(jí)的患者應(yīng)該嚴(yán)格限制體力活動(dòng)，心力衰竭三級(jí)的患者應(yīng)臥床休息，否則對患者的恢復(fù)也是不利的，不主張長期臥床休息。
  語音時(shí)長 1:21”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-30 15039次

• 老年人心衰怎么辦
  老年人心衰的原因復(fù)雜，必須通過各種檢查手段探明引起心力衰竭的多種病因，及其先后順序，盡量采用根治病因的療法，如需要手術(shù)治療應(yīng)該及時(shí)手術(shù)，去除各種誘發(fā)因素，如控制肺部及泌尿系消化系感染，糾正貧血和營養(yǎng)不良，改善心肌缺血，降低心臟前后負(fù)荷，糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等加強(qiáng)支持護(hù)理給予合理的飲食治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1902次

• 老人心衰腳腫怎么辦
  病情分析：老人心衰腳腫，提示患者存在右心衰或全心衰，建議就近醫(yī)院心內(nèi)科或重癥科就診住院治療，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等指標(biāo)，以明確診治。意見建議：患者有心衰時(shí)，建議休息，避免勞累、劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)、受涼感冒等不良誘因，低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，限制入量，以防誘發(fā)或加重心衰。在病情許可的情況下，盡快完善檢查以明確心衰原因。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-27 2203次

• 老年人心衰腳腫怎么辦
  老年人心衰腳腫是由于心功能減弱后靜脈回流受阻所導(dǎo)致的?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些減輕水腫的藥物，如呋塞米、螺內(nèi)酯等。心衰的患者在服用利尿劑期間，應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查腎功能及電解質(zhì)，以免出現(xiàn)血鉀的異常，造成嚴(yán)重后果。平時(shí)應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 老年人心衰怎么治療
  老年人心衰臨床上是指老年人心力衰竭，老年人心力衰竭需要進(jìn)行手術(shù)以及藥物的方式進(jìn)行治療。老年人心力衰竭主要是指患者心肌舒張和收縮功能出現(xiàn)障礙，患者通常是因?yàn)楦腥疽蛩鼗蛘呒膊∫蛩氐脑驅(qū)е滦牧λソ叩漠a(chǎn)生，老人心力衰竭的患者一般都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、全身乏力、嗜睡等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-13 160次