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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15011次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個(gè)確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個(gè)有人說了，如果說你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32289次

• 脈壓增大的先天性心臟病
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉型先天性心臟病，體循環(huán)因未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管使血液分流至肺循環(huán)，使體循環(huán)的血容量減少，周圍動(dòng)脈的舒張壓因舒張期有分流而降低，出現(xiàn)脈壓增大，導(dǎo)管處分流量大的先天動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嬰兒。由于肺部充血，易由感冒和呼吸道感染，發(fā)育不良，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，甚至可出現(xiàn)左心衰竭。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)管細(xì)，分流量少者則終生無癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-25 3474次

• 心臟增大先天性心臟病
  心臟擴(kuò)大是指心臟各房室增大、心臟的形狀發(fā)生改變，心臟各房室增大時(shí)，心臟形狀也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變，在后前位胸片上成三種型形：一，三尖瓣型，常見于二尖瓣病變、慢性肺源性疾病、心間隔缺損、動(dòng)脈狹窄等，表現(xiàn)為右心緣膨出、左心緣下段圓盾、心腰豐滿或者弧形突出，主動(dòng)脈結(jié)小，心影呈梨形。二，主動(dòng)脈型的心臟增大常見于高血壓和主動(dòng)脈瓣的病變，表現(xiàn)為左心尖向左下延伸、心腰凹陷，主動(dòng)脈結(jié)突出，心影呈靴形。三，普大型常見于心肌炎、全心衰退、心包積液，表現(xiàn)為心影向兩側(cè)增大，較為對(duì)稱。心室增大是指由心室舒張期或者收縮期負(fù)荷過重所引起，是器質(zhì)性性心臟病的常見后果，也可以是由于心血管堵塞，心臟承受不了長(zhǎng)期超負(fù)荷的工作已經(jīng)變形。心臟變化可作為診斷顯示肥大及有關(guān)因素的重要依據(jù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-28 4064次

• 脈壓增大的先天性心臟病是什么
  病情分析：導(dǎo)致脈壓增大的先天性心臟病，最常見的是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，主要是因?yàn)轶w循環(huán)，因?yàn)殚]的動(dòng)脈導(dǎo)管，使血液分流至肺循環(huán)，體循環(huán)的血流量減少，周圍動(dòng)脈的舒張壓因舒張期有分流而降低，從未出現(xiàn)脈壓增大，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，也容易導(dǎo)致肺部充血，容易誘發(fā)感冒和呼吸道感染，但是分流少，可能一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀意見建議：建議可以通過心電圖，右心導(dǎo)管檢查進(jìn)行確診。確診以后一般要進(jìn)行治療，選擇治療的方式主要是介入治療。手術(shù)治療或者開胸縫扎。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-10 903次

• 以脈壓增寬為特點(diǎn)的先天性心臟病是什么
  病情分析：出現(xiàn)脈壓增寬大部分原因是由于瓣膜關(guān)閉不全而引起的。同時(shí)，也有一部分患者是由于室間隔或房間隔未閉合所引起的臨床表現(xiàn)。意見建議：如果出現(xiàn)脈壓增寬的情況，一般建議患者進(jìn)行心臟彩超檢查，確定心臟瓣膜有無關(guān)閉不全，以及時(shí)間和房間隔是否有缺損的情況。同時(shí)，日常應(yīng)注意避免迅速站立以及體位改變，以免出現(xiàn)體位性低血壓。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-27 801次

• 脈壓增大的先天性心臟病
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉型先天性心臟病，體循環(huán)因未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管使血液分流至肺循環(huán)，使體循環(huán)的血容量減少，周圍動(dòng)脈的舒張壓因舒張期有分流而降低，出現(xiàn)脈壓增大，導(dǎo)管處分流量大的先天動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嬰兒。由于肺部充血，易由感冒和呼吸道感染，發(fā)育不良，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，甚至可出現(xiàn)左心衰竭。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)管細(xì)，分流量少者則終生無
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 81次

• 脈壓差增大的先天性心臟病是什么
  脈壓差增大的先天性心臟病一般是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見的類型之一，患病后會(huì)影響動(dòng)脈水平的分流，導(dǎo)致血液持續(xù)向肺動(dòng)脈流入，從而造成肺血量增多，使心臟容量的負(fù)荷增大，在這種情況下主動(dòng)脈在舒張期會(huì)向肺動(dòng)脈分離，造成周圍動(dòng)脈舒張壓降低
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-06-02 0次