問(wèn)腔隙性腦梗塞引起腦萎縮嗎
病情描述:
腔隙性腦梗塞引起腦萎縮嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腔隙性腦梗塞不會(huì)引起腦萎縮。前者是由于顱內(nèi)小動(dòng)脈硬化閉塞所致,后者是由于腦實(shí)質(zhì)縮小所致,與年齡增大,神經(jīng)元退化變性等因素有關(guān)。兩種影像學(xué)改變常見(jiàn)于有腦血管高危因素的老年人。
意見(jiàn)建議:
當(dāng)顱腦影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),腔隙性腦梗塞伴有腦萎縮時(shí)不可掉以輕心,應(yīng)重視眼前病情,盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,按照醫(yī)師的意見(jiàn)進(jìn)行治療。規(guī)劃科學(xué)的生活作息,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,控制體重,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證睡眠質(zhì)量。堅(jiān)持腦血管病二級(jí)預(yù)防,不聽(tīng)信謠言,亂用民間偏方,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
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腔隙性腦梗塞引起腦萎縮嗎腔隙性的腦梗塞發(fā)生的病灶比較多,散在于大腦半球的各個(gè)區(qū)域,造成臨床上的功能的損害。腦細(xì)胞本身在缺血供應(yīng)不好的情況下,出現(xiàn)萎縮、變性、壞死等等,這也是一個(gè)腦梗塞的病人,尤其是多發(fā)的腔隙性的病人,不可避免出現(xiàn)這些現(xiàn)象。那么腦細(xì)胞出現(xiàn)了萎縮,就喪失了很多的功能,就可以引起臨床上的很多的癥狀和體征。所以腦萎縮和腦梗塞,尤其是和腔隙性的多發(fā)的梗塞,有一定的聯(lián)系。一定要積極地治療腔隙性的梗塞的同時(shí),還應(yīng)該積極地保護(hù)腦細(xì)胞。01:10
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腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞多指的是腦的微小血管發(fā)生的栓塞引起的腦組織缺血壞死,一般腔隙性腦梗塞多沒(méi)有明顯的癥狀,大多數(shù)病人都在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞,如果病人一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞,就要注意預(yù)防發(fā)生更大面積的梗塞,病人是否合并高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素,如果有相應(yīng)的危險(xiǎn)因素,、就應(yīng)該治療危險(xiǎn)因素,預(yù)防發(fā)生進(jìn)一步的腦梗塞發(fā)生,而且患者要多進(jìn)行功能鍛煉,注意健康飲食。01:21
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腔隙性腦梗塞引起腦萎縮嗎腦萎縮是一種神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變,是一種正常的生理過(guò)程。但是有些因素可以加快腦萎縮的程度,腔隙性腦梗塞及多發(fā)的、多次的腦梗塞可以加快腦萎縮的進(jìn)程,加重腦萎縮的程度。因此,腔隙性腦梗塞的患者如果合并有其他的危險(xiǎn)因素,年齡,性別,吸煙,飲酒,高血壓,高血糖,高血脂,冠心病等危險(xiǎn)因素,應(yīng)該積極的實(shí)施腦梗塞的二級(jí)預(yù)防,預(yù)防再次出現(xiàn)腦梗塞的情況進(jìn)而加重腦萎縮。腦萎縮的患者建議積極的讀書(shū)看報(bào),鍛煉腦功能,減緩腦萎縮的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腔隙性腦梗塞腦萎縮腔隙性腦梗塞一般不會(huì)引起癥狀,由于老人高齡存在腦萎縮的可能,會(huì)出現(xiàn)手足麻木以及頭暈的癥狀,建議治療分為口服藥物和輸液治療,輸液治療的效果相對(duì)于口服效果好一點(diǎn),口服藥物常用尼莫地平,腸溶阿司匹林,瑞舒伐他汀,腦心通等等,輸液治療可以使用舒血寧,吡拉西坦,如果有條件允許還可以使用神經(jīng)節(jié)苷脂。根據(jù)患者的情況,腦梗塞需要使用活血化瘀的藥物,抗凝藥物和抗血小板藥物來(lái)進(jìn)行治療,腦萎縮需要使用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物進(jìn)行治療。建議患者平時(shí)要低鹽、低脂的飲食,注意控制好血壓、血脂,還要定期復(fù)查腦部CT,可以配合中藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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何為腔隙性腦梗塞病情分析:腔隙性腦梗塞,是由于小動(dòng)脈閉塞所致的缺血性腦軟化灶,經(jīng)巨噬細(xì)胞吞噬被吸收后遺留下來(lái)的小囊腔。一般腔隙的直徑2~5mm之間,>10mm的稱(chēng)為巨腔隙。主要見(jiàn)于深穿支的供血區(qū),如殼核、內(nèi)囊、丘腦和腦橋基底部及放射冠等處。意見(jiàn)建議:腔隙性梗塞大都是由終末支阻塞引起,一旦腦梗死形成,沒(méi)有側(cè)支循環(huán),故本病治療重點(diǎn)在于預(yù)防其發(fā)生。建議平時(shí)低脂低鹽飲食,戒煙戒酒,改良生活方式,控制體重合理范圍,積極控制血壓、血脂、血糖等危險(xiǎn)因素,以預(yù)防腔隙性腦梗塞的發(fā)生。治療與腦梗死相似,予以阿司匹林抗血小板聚集,他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊。
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腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎病情分析:腔隙性腦梗塞一般來(lái)說(shuō)不是很?chē)?yán)重。腔隙性腦梗塞是指大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈,在長(zhǎng)期高血壓的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生病變,導(dǎo)致管腔閉塞,形成小的梗塞灶,是腦梗塞的一種,因?yàn)榘l(fā)生閉塞的血管較小,限于較小的供血區(qū),所以一般危害較小。意見(jiàn)建議:建議有腔隙性腦梗塞的患者應(yīng)控制高血壓,高血糖和腦動(dòng)脈硬化,是防止本病的關(guān)鍵。對(duì)有心房纖顫和頸動(dòng)脈狹窄者,應(yīng)盡早進(jìn)行預(yù)防性治療,可給予阿司匹林,氯吡格雷等藥物抗血小板聚集。對(duì)高血脂者給予阿托伐他汀等藥物降血脂治療。
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腔隙性腦梗塞腦萎縮腔隙性腦梗塞一般不會(huì)引起癥狀,由于老人高齡存在腦萎縮的可能,會(huì)出現(xiàn)手足麻木以及頭暈的癥狀,建議治療分為口服藥物和輸液治療,輸液治療的效果相對(duì)于口服效果好一點(diǎn),口服藥物常用尼莫地平,腸溶阿司匹林,瑞舒伐他汀,腦心通等等,輸液治療可以使用舒血寧,吡拉西坦,如果有條件允許還可以使用神經(jīng)節(jié)苷脂。根據(jù)患者的情
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雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞腦萎縮雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞屬于小的梗塞,可以沒(méi)有明顯的癥狀,或者癥狀比較輕。是由于動(dòng)脈硬化和腦血管病的各種危險(xiǎn)因素所造成的缺血性腦血管病。腦萎縮的原因除老齡外也與腦缺血有關(guān),腔隙性的腦梗塞和腦萎縮,暫時(shí)不影響正常生活,但是腦血管病有再發(fā)的可能。如果出現(xiàn)了大的梗死,還可能會(huì)遺留偏癱等后遺癥,這是有風(fēng)險(xiǎn)的