問膝蓋半月板損傷怎么護(hù)理
病情描述:
膝蓋半月板損傷怎么護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝蓋半月板損傷一般情況下可以按照以下方法護(hù)理,膝蓋半月板損傷后盡量保持膝蓋放松,適當(dāng)?shù)陌茨蜔岱笙ドw。另外半月板損傷還需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼以及吲哚美辛這類藥物抗炎止痛治療。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后要定期就醫(yī),完善影像學(xué)檢查和體格檢查,了解半月板損傷的具體恢復(fù)情況。康復(fù)期間要清淡飲食,忌口辛辣、油膩食物。
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膝蓋半月板損傷原因膝蓋半月板是位于膝關(guān)節(jié)中間的纖維軟骨結(jié)構(gòu)。半月板分內(nèi)側(cè)的半月板,跟外側(cè)的半月板。結(jié)構(gòu)是有一定的彈性,從而對膝關(guān)節(jié)受力,有一定的緩沖作用,對股骨、脛骨這一側(cè)的軟骨,起保護(hù)作用,從而起緩沖、保護(hù)作用,使膝關(guān)節(jié)不容易受力集中,或者是受力特別巨大。膝關(guān)節(jié)損傷的原因,主要分為兩種類型:第一,是外傷,外傷造成的關(guān)節(jié)損傷。第二,跟退變有一定的關(guān)系。首先是外傷性的,因為膝關(guān)節(jié)是存在脛骨跟股骨之間的,髓性的纖維性軟骨。膝關(guān)節(jié)在劇烈活動,高處跳躍或者是做急性膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)的時候,容易把半月板給擠壓扭傷,從而發(fā)生撕裂等等情況,這是外傷性的。其次是退變性,關(guān)節(jié)的半月板,如果人到一定的年齡,發(fā)生脫水的變化,就是有了退變,退變以后強(qiáng)度韌性都有下降。當(dāng)人活動量非常大,整個半月板,受到了一定的微小損傷,微小損傷日積月累,出現(xiàn)半月板的慢慢的嚴(yán)重?fù)p傷,從而出現(xiàn)撕裂,出現(xiàn)分層斷裂等等情況。這是半月板損傷的六種情況,主要因為外傷性的損傷,其次原因就是老年性的退變,這兩個是基本原因。02:13
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膝蓋半月板損傷臨床表現(xiàn)膝蓋半月板損傷臨床表現(xiàn):第一,疼痛,尤其在急性損傷以后,疼痛非常明顯,起初損傷以后疼痛非常劇烈,站立或者行走非常困難。但是隨著時間遷移,疼痛逐漸減輕,但是仍站立或者運(yùn)動時候,某一點還有明確的疼痛,這是他半月板損傷的疼痛的特點。第二,腫脹,急性損傷以后,有時候關(guān)節(jié)腫脹的很嚴(yán)重,里面可以有積血有積液,有滑膜炎的表現(xiàn),這個情況就可以出現(xiàn)交鎖,就走路走走,突然膝關(guān)節(jié)就不能活動了,慢慢晃一晃膝關(guān)節(jié),或者是別人給適當(dāng)?shù)陌茨?,膝關(guān)節(jié)就能活動又能恢復(fù)了,這叫交鎖現(xiàn)象,這是膝關(guān)節(jié)損傷的特點。第三,彈響,在屈伸膝關(guān)節(jié)的過程,出現(xiàn)了明顯的彈響,就是彈響,可能別人也聽不到。但是手放膝關(guān)節(jié)上面,做屈伸或者是擠壓的時候,能明覺到有一種彈動的感覺。這就是膝關(guān)節(jié)某個地方,有斷裂的表現(xiàn)。這幾個特點,就是膝關(guān)節(jié)損傷的主要臨床表現(xiàn)。01:36
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膝蓋半月板損傷怎么辦護(hù)理針對出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)半月板損傷的患者,進(jìn)行護(hù)理的過程中,需要采取如下的措施:第一,首先要監(jiān)督患者,在一段時間內(nèi)保持制動和休息。比如有些患者需要持續(xù)的臥床,而有些患者則需要使用拄拐的方式。第二,要對此類患者提供一些清淡,易消化的飲食。在這個時候需要嚴(yán)格的監(jiān)督患者的飲食,不能夠讓患者吃一些辛辣,有刺激性的食物。第三,患者需要督促其在醫(yī)生的指導(dǎo)下,做相關(guān)的功能鍛煉與促進(jìn)此類疾病的恢復(fù)。第四,此類患者需要對其進(jìn)行一些按摩,熱敷,或者是其他的理療方式。在此時有可能患者自己來操作,有一些困難,所以也需要護(hù)理人員來幫助完成。語音時長 01:15”
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膝蓋半月板損傷治療一般要首先要看半月本損傷是多少度,半月板損傷一般分1、2、3度。一、二度,是沒裂出來的,可以不通過不用手術(shù),保守治療。如減少運(yùn)動,用些消炎鎮(zhèn)痛的藥物可以改善;如果是達(dá)到3度之后,就會考慮手術(shù)。特別是對于相對年輕一點的運(yùn)動傷,強(qiáng)烈建議手術(shù),不然會磨損關(guān)節(jié)導(dǎo)致早期進(jìn)入骨關(guān)節(jié)炎。如果年齡比較大,半月板的損傷是勞損引起了。單純做半月板的手術(shù)效果會不好,但是當(dāng)然也可以做手術(shù),但是效果比年輕人差很多。就需要做一些比如術(shù)后打玻璃酸鈉、氨基酸鈉等處理,做點中醫(yī)治療。如果太嚴(yán)重,只能未來考慮關(guān)節(jié)置換,對年輕來說是強(qiáng)烈考慮建議手術(shù)來治療3度損傷。語音時長 01:38”
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膝蓋半月板損傷癥狀半月板是膝關(guān)節(jié)里面的一個墊片,墊在大腿骨和小腿骨之間,起到保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的作用,對膝蓋的功能和活動很重要。發(fā)生半月板損傷以后,出現(xiàn)明顯的癥狀,影響病人的正常的生活和活動,包括走路,運(yùn)動,半月板損傷以后,有些人可能有急性損傷,比如膝蓋扭傷,在運(yùn)動中發(fā)生,但是還有很多人的沒有這種明顯的外傷,但是有可能有長期蹲著工作的這種情況,比如汽車修理工或者工程師。另外癥狀的主要是膝關(guān)節(jié)的疼痛,一般在兩側(cè),內(nèi)側(cè)或者外側(cè)部位,出現(xiàn)疼痛。還有些人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹,是由于急性損傷導(dǎo)致半月板關(guān)節(jié)出血,撕裂部位的出血,慢性損傷是由于滑膜出血分泌過多的液體,導(dǎo)致的關(guān)節(jié)積液。還會出現(xiàn)絞索,就是半月板損傷時碎片比較大,卡在大腿骨和小腿骨之間,成為這種絞索。
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膝蓋半月板損傷怎么養(yǎng)病情分析:膝蓋半月板損傷后首先不能過多進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動,像踢足球、打籃球以及短跑等應(yīng)盡可能避免。平時可以佩戴護(hù)膝來保護(hù)膝關(guān)節(jié),可以服用氨糖軟骨素來營養(yǎng)半月板,還可以定期向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來潤滑關(guān)節(jié)。意見建議:膝蓋半月板損傷之后建議應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維,同時還要戒煙、戒酒。
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膝蓋半月板損傷怎么恢復(fù)膝蓋半月板損傷可以通過一般治療、應(yīng)用藥物、半月板縫合術(shù)、半月板成形術(shù)、半月板置換術(shù)等方法恢復(fù)。1、一般治療:膝蓋半月板損傷主要與外傷等因素有關(guān),一般會影響半月板的正常結(jié)構(gòu)與功能,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。急性損傷期間應(yīng)立即停止活動原地休息,也可以對局部進(jìn)行冷敷,有助于減輕不適癥狀。2
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膝蓋半月板損傷癥狀膝蓋半月板損傷的典型癥狀為多數(shù)患者有明顯的外傷史,急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛,腫脹和積液情況,關(guān)節(jié)屈伸活動性障礙,急性后期腫脹和積液可自行消退,但活動時關(guān)節(jié)仍會有疼痛的情況,尤其是在上下樓,上下坡,下蹲起立,跑,跳等動作時,疼痛情況會明顯加重,嚴(yán)重的患者可跛行或屈伸功能性障礙,部分病人有絞索現(xiàn)象或膝關(guān)節(jié)