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• 骨折愈合過(guò)程是什么

  骨折以后，最終能達(dá)到愈合這樣一個(gè)過(guò)程，實(shí)際上是很有意思的：第一步，就是發(fā)生骨折以后，第一反應(yīng)時(shí)間，它會(huì)出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運(yùn)供應(yīng)是非常豐富的，出了血以后，就會(huì)導(dǎo)致急劇的疼痛和腫脹，那么就是身體告訴你，出現(xiàn)問(wèn)題了，不要再動(dòng)了，把它固定好以后，骨折中間的血腫是非常有幫助的，出血里面的一些東西，它凝聚在一起，就會(huì)把斷端給包裹起來(lái)，形成一個(gè)血腫。隨著固定好了，血腫出現(xiàn)，血塊里面又激活很多很多的程序，愈合的機(jī)制就激發(fā)起來(lái)了。它會(huì)開(kāi)始各種反應(yīng)，有成骨細(xì)胞就激活起來(lái)，就會(huì)開(kāi)始成骨的作用，很多干細(xì)胞就開(kāi)始變成骨頭。一段時(shí)間以后，骨細(xì)胞就開(kāi)始長(zhǎng)出來(lái)，一定的時(shí)間以后，會(huì)出現(xiàn)纖維骨架，這種骨頭很軟，有點(diǎn)彈性，但它有一定的硬度了。那么這段時(shí)間，屬于比較關(guān)鍵的時(shí)候，骨頭里面的細(xì)胞就開(kāi)始自己去重建。另一方面破骨細(xì)胞，又開(kāi)始激活起來(lái)，它會(huì)把多余的骨頭，用不著的骨頭破壞掉，進(jìn)入一個(gè)塑形期。塑形期的最后，不停地拆遷，有的拆有的建，就是成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，協(xié)同作用，按照你的生理結(jié)構(gòu)，給你的骨頭的形狀進(jìn)行一個(gè)重塑，最終打造跟原來(lái)的骨頭沒(méi)骨折的時(shí)候一樣，這是它的終極目標(biāo)。當(dāng)然，如果說(shuō)中間出現(xiàn)你沒(méi)有固定好，纖維骨架就不能轉(zhuǎn)化成為骨性的骨架，可能就會(huì)造成不愈合。如果愈合過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)感染，感染出現(xiàn)以后，那么骨折就愈合不起來(lái)。在骨折愈合當(dāng)中，如果人為去干預(yù)它，或者給它不是很好的條件，就不會(huì)造成很好的愈合的效果，最后骨折長(zhǎng)好了就不一定滿意，會(huì)沒(méi)有長(zhǎng)到合適的位置，和功能的狀態(tài)，有時(shí)候我們還是需要再調(diào)整的。

  

  03:24
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 45529次

• 骨折手術(shù)多久

  骨折如果是移位明顯，或者是粉碎性骨折，或者關(guān)節(jié)內(nèi)移位的骨折，一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于骨折的手術(shù)時(shí)間，因?yàn)楣钦鄣奈恢煤头鬯槌潭?，還有軟組織損傷情況的不同，手術(shù)的時(shí)間也不能確定。對(duì)于一般的骨折，手術(shù)時(shí)間一般是45分鐘，到一個(gè)小時(shí)左右。如果伴有軟組織的挫傷，甚至缺損的情況，手術(shù)時(shí)間和清創(chuàng)時(shí)間，可能就要適當(dāng)?shù)匮娱L(zhǎng)。對(duì)于腰椎等脊柱骨折，因?yàn)樯婕暗阶倒軆?nèi)的情況，手術(shù)時(shí)間可能也要延長(zhǎng)。所以骨折手術(shù)時(shí)間不能確定，要根據(jù)骨折的類型，骨折的部位，以及手術(shù)中的具體情況來(lái)確定。

  

  01:09
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5546次

• 脛腓骨骨折手術(shù)是什么
  脛腓骨骨折，大部分是由于高能量損傷造成的，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者是由于骨質(zhì)疏松造成的。輕微的外傷，也會(huì)容易造成脛腓骨骨折，特別是老年人患者，出現(xiàn)脛腓骨骨折，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行診斷和治療。對(duì)于骨折移位不是很明顯，一般可以進(jìn)行保守治療，石膏或者支具固定，4周到6周之后，拆石膏，高加強(qiáng)功能鍛煉。對(duì)于脛腓骨骨折要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是骨折移位比較明顯，或者是開(kāi)放性骨折，有的會(huì)造成缺損，還有的患者是由于腓總神經(jīng)損傷，要進(jìn)行神經(jīng)探查，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，對(duì)于脛腓骨折要進(jìn)行手術(shù)，首先要詳細(xì)的體格檢查，觀察骨折移位的情況，以及神經(jīng)損傷的情況，針對(duì)性的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-08 2452次

• 脛腓骨骨折用什么手術(shù)
  針對(duì)脛腓骨骨折采取的手術(shù)治療，在臨床上有以下幾種。第一，使用手術(shù)切開(kāi)，在直視下進(jìn)行復(fù)位，然后使用鋼板進(jìn)行內(nèi)固定，這類的固定方式牢固可靠，而且在術(shù)后即可以開(kāi)始盡早的功能鍛煉，對(duì)下肢的功能恢復(fù)非常有好處。第二，采用髓內(nèi)針固定，這類的手術(shù)創(chuàng)傷比較小，對(duì)骨折端的血液供應(yīng)破壞也小，而且術(shù)后骨折端可以存在微小的活動(dòng)，有利于骨痂的刺激生長(zhǎng)。第三，外固定支架的手術(shù)，這一類手術(shù)可以在骨折端，采取有限的復(fù)位內(nèi)固定，然后在骨折的上下兩端，固定上外固定支架，這一類的骨折比較適合嚴(yán)重的創(chuàng)傷，而導(dǎo)致的一些開(kāi)放性的骨折，或者是骨折延遲愈合，不愈合之類的治療。第四，針對(duì)脛腓骨骨折造成的一些并發(fā)癥，比如血管神經(jīng)的損傷，或者肌腱的損傷，這類損傷可以采取手外科的相關(guān)的手段進(jìn)行干預(yù)。另外，就是一些軟組織的缺失，可以采取植皮，或者皮瓣轉(zhuǎn)移等方式來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 4423次

• 脛腓骨骨折用什么手術(shù)
  脛腓骨骨折以后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人骨折的具體情況決定手術(shù)的方案。開(kāi)放骨折行清創(chuàng)以后用外固定支架固定，開(kāi)放傷口長(zhǎng)好后也可以選擇更換成內(nèi)固定。一般骨折，脛骨選用髓內(nèi)釘內(nèi)固定是最常用的方式。嚴(yán)重粉碎性骨折，也可以選擇加壓鎖定鋼板內(nèi)固定。
  趙曉鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 2103次

• 脛腓骨骨折多久手術(shù)
  病情分析：脛腓骨發(fā)生骨折，應(yīng)該即刻進(jìn)行治療，一般通過(guò)化驗(yàn)檢查即可安排手術(shù)。如果化驗(yàn)結(jié)果當(dāng)天就可以出來(lái)，那么當(dāng)天就可以手術(shù)。意見(jiàn)建議：一般是粉碎性的需要手術(shù)治療，需要鋼板進(jìn)行內(nèi)固定。如果局部有傷口先進(jìn)行傷口處理，如果腫脹的比較嚴(yán)重，需要消腫之后再手術(shù)。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-12-02 2003次

• 脛腓骨骨折多久手術(shù)
  脛腓骨骨折之后，如果腫脹比較嚴(yán)重，一般在腫脹消退之后可以進(jìn)行手術(shù)，大約需要5~10天左右的時(shí)間。如果沒(méi)有消腫就進(jìn)行手術(shù)，容易導(dǎo)致縫合困難等現(xiàn)象。骨折術(shù)后要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些奶類，蛋類，豆制品，蔬菜水果，魚肉等食物。在骨折的恢復(fù)期間，需要
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 脛腓骨骨折牽引是什么
  脛腓骨骨折牽引是通過(guò)作用力和反作用力的原理，通過(guò)重力的牽拉作用于患肢，對(duì)緩解骨折處軟組織的緊張和回縮，使骨折復(fù)位達(dá)到治療的目的。在進(jìn)行骨牽引的時(shí)候，要使患者處于正確的牽引體位。同時(shí)需要根據(jù)病情調(diào)節(jié)牽引的重量，不要隨意的增減。還要注意觀察肢體
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次