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• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個(gè)綜合治療，主要我們總的來(lái)說(shuō)是這樣，就是說(shuō)一個(gè)是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善，再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時(shí)給病人說(shuō)就是說(shuō)睡眠好，心情好，加上臨床的一個(gè)藥物治療，加上一個(gè)飲食管理，因?yàn)檫@些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點(diǎn)說(shuō)一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長(zhǎng)纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個(gè)藥物治療，藥物治療的話(huà)，主要是我講過(guò)胃食管反流的藥物，這主要是有三大類(lèi)，抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說(shuō)拉唑類(lèi)的，那么或者一些替丁類(lèi)的，這都可以抑酸，另外一個(gè)胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用，胃腸動(dòng)力的一個(gè)調(diào)整，再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個(gè)月，那么2個(gè)月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個(gè)就通過(guò)胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個(gè)地方通過(guò)一個(gè)電刺激，讓它壓力然后增加，因?yàn)楸旧砦覀冞@塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過(guò)這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù)，這些治療都是，就說(shuō)是總的來(lái)說(shuō)，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說(shuō)叫生活方式的一個(gè)改善，飲食的一個(gè)管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說(shuō)藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 24563次

• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很?chē)?yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10274次

• 反流性食管炎怎么治愈
  反流性食管炎的治療，分為內(nèi)科治療、外科治療、中醫(yī)治療等。內(nèi)科治療的目的是減輕反流性食管炎，引起的反流胃分泌物的刺激及腐蝕，一般無(wú)屬實(shí)癥狀的滑動(dòng)疝不需治療，有輕度反流性食管炎癥狀，或因年齡，合并其他疾病及不宜手術(shù)患者可內(nèi)科治療。對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重，可減少腹腔內(nèi)壓力高的反流，避免持重，彎腰等動(dòng)作，勿穿過(guò)緊衣褲，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米，睡前6小時(shí)勿進(jìn)食，戒煙酒，均可減輕反流性食管炎的發(fā)作。藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性，對(duì)胃排空延長(zhǎng)，可用胃動(dòng)力藥物如嗎丁啉、依托必利、H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑，可減少胃酸及胃蛋白酶的分泌，抑制胃酸藥物及促進(jìn)胃動(dòng)力藥物的聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)部分患者可提高療效。還可采用外科治療，手術(shù)治療的目的是，修補(bǔ)疝裂孔、抗反流、糾正食管狹窄。中醫(yī)治療，可采用針刺針灸穴，耳針灸穴來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-09 7502次

• 食管反流怎么治
  食管反流原因比較多，但很多的是因?yàn)槲竷?nèi)的內(nèi)容物不能及時(shí)進(jìn)入下消化道往上反流引起的，所以在治療食管反流的時(shí)候，一定要加一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥，比如莫沙必利，比如說(shuō)嗎丁啉或者是馬來(lái)酸曲美布汀，這些調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥物。同時(shí)可以口服抑制胃酸的藥物，比如說(shuō)奧美拉唑、蘭索拉唑這些藥物來(lái)抑制胃酸、減少反流入食管的藥物對(duì)食管壁造成過(guò)分的刺激。另外還可以口服一些保護(hù)胃腸黏膜的藥物，比如鉍劑、鋁碳酸鎂咀嚼片這類(lèi)藥物，對(duì)食管可以形成保護(hù)層，這樣減少食管反流引起的刺激，也會(huì)緩解胸骨后疼痛不適燒灼的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-07 7287次

• 食管反流可以治愈嗎
  反流性的食管也是可以進(jìn)行治愈的，具體情況和個(gè)人的病情是有一定的關(guān)系，胃食管反流是由于各種原因引起的胃液反流，導(dǎo)致食管下端和胃黏膜刺激，出現(xiàn)反酸胃疼等癥狀，平時(shí)的時(shí)候要注意少吃生冷和辛辣的食物，按時(shí)進(jìn)餐，不要過(guò)度勞累，熬夜，可以減少反流，改善癥狀，適當(dāng)?shù)氖强梢苑靡恍┐龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行口服治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-31 3102次

• 食管反流如何治愈
  胃食管腔因過(guò)度接觸（或暴露于）胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱(chēng)為胃食管反流。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的，其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動(dòng)異常等；也有食管外諸多機(jī)械因素的功能紊亂。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2801次

• 食管反流能治愈嗎
  食管反流又稱(chēng)胃食管反流病，是胃十二指腸內(nèi)容物反流，主要是由于食管下括約肌松弛，胃和十二指腸排空障礙。包括兩大類(lèi)疾病，反流性食管炎和非糜爛性反流病。食管炎可以分為四級(jí)，其中一級(jí)到三級(jí)的大部分病人，通過(guò)藥物治療能夠治愈；四級(jí)，也就是嚴(yán)重食管反流病人，藥物治療不易治愈。大多數(shù)食管反流治愈率在80%左右。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-01-14 4024次

• 胃食管反流怎么治療
  胃食管反流治療目的主要是控制癥狀、治愈食管炎、減少?gòu)?fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。一般治療主要是改變病人的生活方式和飲食習(xí)慣。為了減少臥位及夜間反流，可以將病人的床頭抬高15-20厘米，避免睡前2小時(shí)內(nèi)再吃東西，白天吃完飯之后也不要立馬躺著；注意減少一切引起腹壓增高的因素比如說(shuō)肥胖、便秘、緊束腰帶等，還要禁煙限酒
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 197次