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• 抑郁癥會變成精神病嗎

  其實(shí)抑郁癥跟精神分裂癥、重型的精神疾病是兩回事，因?yàn)橐钟羝鋵?shí)是人類的很常見的現(xiàn)象，因?yàn)槿似鋵?shí)除了高興之外，往往就會處于焦慮、抑郁或者孤獨(dú)、恐懼、擔(dān)心，這樣負(fù)面的情緒當(dāng)中。抑郁癥其實(shí)是，普通的抑郁情緒的放大，或者說持續(xù)時間更長，就變成抑郁癥了。抑郁癥跟精神分裂癥，其實(shí)是兩個不同的疾病單元，當(dāng)然有的時候可能會，比如一個病人，可能前幾年他是抑郁癥，過了幾年以后，可能診斷就變成精神分裂癥了，但是不代表是抑郁癥變成精神分裂癥。其實(shí)通過臨床觀察，也有研究來證實(shí)，抑郁癥和精神分裂癥是兩回事，但有些病人可能在不同的時期，會表現(xiàn)不同的診斷，那這個是特殊情況。也就是說病人可能本身他就有，比如可能有雙相情感障礙的問題，可能有的時候就處于抑郁相的時候，被診斷為抑郁癥；當(dāng)他可能精神病癥狀為主的時候，可能就會被誤診為精神分裂癥。所以我們說抑郁癥跟精神分裂癥，是不會相互轉(zhuǎn)化的。當(dāng)然有的時候，精神分裂癥病人在康復(fù)期的時候，有抑郁癥狀，但是并不代表他就變成了抑郁癥，所以這兩個可能在癥狀上有一些重疊，但是在診斷上還是很明確的，是兩個截然不同的疾病單位。

  

  02:14
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 16463次

• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經(jīng)常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結(jié)婚，要生孩子，這時候他們會擔(dān)心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實(shí)也是不一定的。當(dāng)然有大型的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)精神疾病確實(shí)是有遺傳的傾向，但事實(shí)上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實(shí)是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因?yàn)橛懈哐獕耗蔷筒蝗ソY(jié)婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔(dān)心。事實(shí)上我們說精神疾病的遺傳，其實(shí)是一個很復(fù)雜的現(xiàn)象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實(shí)是一個多基因的遺傳。另外跟環(huán)境的因素也有相當(dāng)大的關(guān)系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質(zhì)，但是并不代表他一定會發(fā)病，可能后天的環(huán)境，如果養(yǎng)育環(huán)境或者他后天遇到的一些經(jīng)歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發(fā)病。也就是精神疾病的發(fā)病，往往是遺傳加環(huán)境共同導(dǎo)致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 25069次

• 抗精神病藥物停藥多久會復(fù)發(fā)
  關(guān)于靠精神病藥物停用多久復(fù)發(fā)的問題，目前還沒有一個定論，臨床上認(rèn)為有的患者經(jīng)過一次全程規(guī)律足量足療程的治療以后，終身可能不復(fù)發(fā)，有的患者可能在三到四年的時候才復(fù)發(fā)，也有的患者在半年左右的時候復(fù)發(fā)，有的患者只要一停藥很快就會復(fù)發(fā)。所以臨床當(dāng)中我們在應(yīng)用抗精神病藥物治療精神疾病的時候，一般的情況下對于第一次首發(fā)的患者，我們一般用藥在不少于十二個月的治療，而且要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)和治療效果評估，可以采用一個逐步停藥的方法來看看可不可以能不能會復(fù)發(fā)。如果是患者第二次出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，我們在治療的過程中服藥時間一般建議是維持兩到五年的時間，對于復(fù)發(fā)三次以上的患者，我們在治療的時候應(yīng)該是長久的服用不建議停藥，以一個最低有效劑量維持治療。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-09 10437次

• 精神病人何時停藥
  由于精神疾病具有復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，約半數(shù)以上的精神分裂癥和情感性精神病患者停藥后在2年內(nèi)復(fù)發(fā)，因而許多臨床醫(yī)生對精神病人的停藥持慎重態(tài)度，建議長期維持治療。但實(shí)際上約有半數(shù)患者無需服藥2年以上，加之抗精神病藥物的副反應(yīng)，往往影響患者的社會功能，因此應(yīng)根據(jù)患者情況，不能千篇一律要求患者長期服藥，但如有下列情況則考慮停藥或暫停藥：（1）急性精神分裂癥患者首次發(fā)病，治療效果好，完全恢復(fù)正常者，服藥6個月后可試停藥。對病程較長，治療恢復(fù)時間長或第二次復(fù)發(fā)者，維持治療2年仍正常者可試停藥。反復(fù)多次發(fā)作，治療效果不理想或社會功能恢復(fù)差者，應(yīng)繼續(xù)維持治療。（2）情感性障礙：首次為抑郁發(fā)作而癥狀表現(xiàn)較輕者，在治療緩解后，藥物應(yīng)維持治療劑量2-4周，然后可逐步減量，觀察3個月，如無復(fù)發(fā)跡象即可停藥。首次為躁狂發(fā)作者，或既往有發(fā)作，但間隔期2年以上者，鋰鹽需維持半年方可試停藥。對于一年內(nèi)有2次發(fā)作，或連續(xù)二三年內(nèi)屢有發(fā)作者，應(yīng)長期鋰鹽維持治療。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-03 7953次

• 先天精神病會遺傳嗎
  病情分析：精神疾病發(fā)病機(jī)制是不明確的， 因此不能武斷的認(rèn)為是先天精神病。另外精神病發(fā)病機(jī)制可能和遺傳有關(guān)系，但是不代表一定會遺傳。意見建議：如果是發(fā)現(xiàn)存在精神疾病，建議還是要系統(tǒng)的，及時的，足療程的治療，這樣才可以最大限度的控制病情。另外也不需要特別擔(dān)心一定遺傳，只要自身病情控制好，平時言行正常，對于下一代的培養(yǎng)也是有很大的幫助的。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-16 1903次

• 有精神病會遺傳嗎
  病情分析：有精神病可能會遺傳。從精神分裂癥的家譜調(diào)查資料中發(fā)現(xiàn)，精神病患者家屬的患病率比一般人的患病率高6.2倍。精神分裂癥患者與健康人婚配，所生的子女患精神分裂癥幾率為16.4%，男女雙方均為精神分裂癥患者所生的子女患精神分裂癥的幾率為39.2%。意見建議：但是遺傳因素只是精神病的致病原因之一，除此以外，個性因素、環(huán)境因素、神經(jīng)體質(zhì)因素等等也對精神疾病的發(fā)生有共同參與作用。精神病一定要積極配合?？漆t(yī)院的醫(yī)生治療，爭取最大限度的康復(fù)，恢復(fù)社會功能。
  陳曉剛 副主任醫(yī)師無錫市精神衛(wèi)生中心

  2022-07-06 1804次

• 精神病可以停藥嗎
  精神病是否可以停藥需要根據(jù)病情的輕重情況決定。如果只是輕微的精神病，服用一段時間藥物后病情已經(jīng)逐漸好轉(zhuǎn)，正常情況下可以停藥。如果精神病比較嚴(yán)重，并且服用藥物能夠控制病情，停止藥物以后病情反復(fù)發(fā)作，正常情況下不可以停止藥物，避免導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。精神病具有遺傳性，而且遺傳度比較高，高達(dá)80%左右，同時
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 7125次

• 精神病復(fù)發(fā)三次有希望停藥嗎
  精神病復(fù)發(fā)三次可能沒有希望停藥，精神病需要長期服藥醫(yī)治，而且患者已經(jīng)復(fù)發(fā)三次，所以是不可以停藥的。精神病主要是大腦發(fā)生紊亂，從而使患者的精神方面出現(xiàn)障礙，精神病的患者可能是因?yàn)檫z傳因素、社會環(huán)境因素的原因所造成的疾病發(fā)生，患者一般都會表現(xiàn)出幻覺、記憶障礙、失眠、情緒低落等現(xiàn)象發(fā)生，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-26 424次